Ο ομαλός λειχήνας είναι μια φλεγμονή του δέρματος, των νυχιών ή των βλεννογόνων (βλεννογόνων) που οφείλεται σε μια ανωμαλία στο ανοσοποιητικό σύστημα.Αυτή η κατάσταση δεν είναι μεταδοτική όπως μια λοίμωξη, αλλά άτομα όλων των ηλικιών μπορούν να την εμφανίσουν.
Στο δέρμα, ο ομαλός λειχήνας χαρακτηρίζεται από την παρουσία φολιδωτού δέρματος και εξανθήματος ή μωβ κόκκινες κηλίδες. Η εμφάνιση αυτών των μπαλωμάτων μπορεί να συνοδεύεται από κνησμό, αλλά μπορεί να είναι ή όχι. Εν τω μεταξύ, σε περιοχές του βλεννογόνου, όπως το στόμα ή ο κόλπος, ο ομαλός λειχήνας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λευκών κηλίδων που μερικές φορές είναι επώδυνες.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο ομαλός λειχήνας δεν είναι μεταδοτική ασθένεια. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 30-60 ετών. Ωστόσο, οι έφηβοι και τα παιδιά μπορούν επίσης να εμφανίσουν λειχήνα.
Αιτίες του λειχήνα
Ο ομαλός λειχήνας εμφανίζεται όταν υπάρχει διαταραχή στο ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως το ανοσοποιητικό σύστημα στρέφεται ενάντια στα υγιή κύτταρα του δέρματος ή στους βλεννογόνους. Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται σε αυτοάνοση διαταραχή.
Μέχρι τώρα, η αιτία του ομαλού λειχήνα δεν είναι ακόμη ξεκάθαρα γνωστή. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει ομαλό λειχήνα, και συγκεκριμένα:
- Λοιμώξεις, όπως ο έρπης ζωστήρας και η ηπατίτιδα C
- Γενετικοί ή κληρονομικοί παράγοντες
- Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής
- Παρενέργειες φαρμάκων, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανθελονοσιακά, φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης, διουρητικά ή φάρμακα για τον διαβήτη
- Έκθεση σε μεταλλικό υδράργυρο και χρυσό, για παράδειγμα σε οδοντικά σφραγίσματα, κοσμήματα ή χημικά υγρά από εξοπλισμό πλύσης φωτογραφιών
- Η συνήθεια να δαγκώνεις τη γλώσσα ή το εσωτερικό του μάγουλου
- Ιστορικό χειρουργικής μεταμόσχευσης οργάνων
Συμπτώματα του λειχήνα
Τα συμπτώματα του ομαλού λειχήνα ποικίλλουν, ανάλογα με το μέρος του σώματος που έχει την πάθηση. Τα ακόλουθα είναι μερικά από τα συμπτώματα του ομαλού λειχήνα που μπορεί να εμφανιστούν:
- Κόκκινο-μωβ δερματικό εξάνθημα που προεξέχει από το δέρμα
- Το δέρμα φαίνεται φολιδωτό
- Φαγούρα στο δέρμα
- Λευκές κηλίδες στο στόμα ή στον κόλπο που μερικές φορές συνοδεύονται από πόνο
- Ξηρό στόμα και πικρή γεύση
- Φθορά ή απώλεια νυχιών
- Φαλάκρα στο τριχωτό της κεφαλής
Πότε να πάτε στο γιατρό
Χρειάζεται να επισκεφτείτε έναν γιατρό όταν εμφανίσετε διάφορα συμπτώματα πλάνου, ειδικά εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται χωρίς προφανή λόγο. Σας συμβουλεύουμε επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε συμπτώματα ομαλού λειχήνα στο στόμα ή στον κόλπο.
Η έγκαιρη εξέταση θα επιταχύνει τον γιατρό να διαγνώσει την πάθηση, ώστε να δοθεί αμέσως η κατάλληλη θεραπεία.
Διάγνωση ομαλού λειχήνα
Για τη διάγνωση του ομαλού λειχήνα, ο γιατρός θα ρωτήσει και θα απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και τα παράπονα που βιώνει ο ασθενής, το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, καθώς και τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που ο ασθενής έπαιρνε μέχρι τώρα.
Στη συνέχεια, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση, ειδικά στο δέρμα, το στόμα ή τον κόλπο, που έχουν συμπτώματα ομαλού λειχήνα. Εάν χρειαστεί, ο γιατρός θα εκτελέσει επίσης αρκετές υποστηρικτικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του ομαλού λειχήνα, όπως:
- Βιοψία, για την ανίχνευση του ομαλού λειχήνα μέσω δειγμάτων ιστού που λαμβάνονται από το προβληματικό δέρμα ή βλεννογόνο
- Αλλεργικό τεστ, για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει αλλεργική αντίδραση που μπορεί να προκαλέσει τον ομαλό λειχήνα
- Εξετάσεις αίματος, για τον εντοπισμό άλλων παραγόντων που μπορεί να προκαλέσουν λειχήνα, όπως η ηπατίτιδα C
Θεραπεία πλατύ λειχήνα
Η θεραπεία του ομαλού λειχήνα στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην πρόληψη των επιπλοκών και στη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης του λειχήνα στο μέλλον. Η θεραπεία που θα δοθεί θα προσαρμόζεται στη σοβαρότητα της κατάστασης και τη γενική υγεία του ασθενούς.
Σε ήπιες περιπτώσεις ομαλού λειχήνα, αυτή η κατάσταση μπορεί μερικές φορές να υποχωρήσει από μόνη της σε λίγες εβδομάδες ή μήνες χωρίς θεραπεία από γιατρό. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις λειχήνα, τα συμπτώματα του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθούν εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Επομένως, ο σοβαρός ομαλός λειχήνας γενικά χρειάζεται να αντιμετωπιστεί από γιατρό.
Θεραπεία ομαλού λειχήνα από γιατρό
Μερικές από τις μεθόδους θεραπείας που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι γιατροί για τη θεραπεία του λειχήνα είναι:
- Χορήγηση αντιισταμινικών φαρμάκων, με τη μορφή από του στόματος ή τοπικών φαρμάκων, για τη μείωση του κνησμού που προκαλείται από τον ομαλό λειχήνα
- Χορήγηση κορτικοστεροειδών φαρμάκων, με τη μορφή αλοιφών, δισκίων ή ενέσεων, για τη μείωση της φλεγμονής
- Θεραπεία με φωτοθεραπεία ή υπεριώδες φως, για την απαλλαγή από τον ομαλό λειχήνα στο δέρμα
- Χορήγηση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, με τη μορφή κρεμών ή αλοιφών, για την καταστολή της υπερβολικής δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος
Εάν ο ομαλός λειχήνας δεν βελτιωθεί με τα παραπάνω φάρμακα και τη φωτοθεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια αλοιφή ρετινοειδούς. Αν και αποτελεσματικές στη θεραπεία του λειχήνα, οι αλοιφές ρετινοειδών μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό του δέρματος, ερυθρότητα και ξεφλούδισμα. Η ρετινοειδής αλοιφή κινδυνεύει επίσης να προκαλέσει ελαττώματα στο έμβρυο εάν καταναλωθεί από έγκυες γυναίκες.
Για τη θεραπεία του ομαλού λειχήνα που έχει συνοδευτεί από επιπλοκές όπως μόλυνση, οι γιατροί μπορούν επίσης να χορηγήσουν αντιβιοτικά ή αντιμυκητιακά.
Χειρισμός ομαλού λειχήνα ανεξάρτητα
Υπάρχουν διάφορες συμβουλές που μπορούν να κάνουν οι ασθενείς στο σπίτι για να μειώσουν τον κνησμό και την ενόχληση που εμφανίζεται λόγω του ομαλού λειχήνα στο δέρμα, και συγκεκριμένα:
- Μην ξύσετε το εξάνθημα.
- Κάντε μια κρύα κομπρέσα στο δέρμα που προκαλεί φαγούρα και κοκκινίλες.
- Εφαρμόστε μια ενυδατική κρέμα για να αποτρέψετε την ξηροδερμία.
- Χρησιμοποιήστε ήπια χημικά σαπούνια και σαμπουάν για να αποτρέψετε τον ερεθισμό του δέρματος.
Για ασθενείς με ομαλό λειχήνα στο στόμα, ορισμένα πράγματα που μπορούν να γίνουν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων είναι:
- Βουρτσίζετε τα δόντια σας τακτικά, τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα
- Αντικαταστήστε τα κατεστραμμένα σφραγίσματα των δοντιών
- Σταματήστε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ
- Αποφύγετε φαγητό ή ποτά που είναι πολύ ζεστά ή κρύα
Όσο για τους ασθενείς που εμφανίζουν ομαλό λειχήνα στον κόλπο, το καλύτερο βήμα που μπορεί να γίνει για την ανακούφιση των συμπτωμάτων είναι να μην φορούν στενά ρούχα ή παντελόνια.
Επιπλοκές του λειχήνα
Ο ομαλός λειχήνας του αιδοίου και του κόλπου μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, να αφήσει πληγές και να διατρέχει κίνδυνο σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ορισμένων τύπων καρκίνου του δέρματος ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα,εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα.
Πρόληψη του λειχήνα
Ο ομαλός λειχήνας είναι δύσκολο να αποφευχθεί επειδή η ακριβής αιτία αυτής της πάθησης δεν είναι γνωστή. Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να αποφύγετε παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης λειχήνα, όπως:
- Διακοπή του καπνίσματος ή κατανάλωση αλκοόλ
- Σταματήστε τη συνήθεια να δαγκώνετε τη γλώσσα ή το εσωτερικό του μάγουλου
- Ελέγχετε τακτικά τα δόντια σας στον οδοντίατρο, ειδικά αν έχετε προβλήματα με τα δόντια σας
- Κάνετε τακτικές εξετάσεις υγείας, εάν έχετε κάποια ασθένεια που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης λειχήνα, όπως ηπατίτιδα C
- Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών από τα φάρμακα που παίρνετε και πώς να μειώσετε αυτούς τους κινδύνους
