Τρετινοΐνη - Οφέλη, δοσολογία και παρενέργειες

Η τρετινοΐνη από το στόμα είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του αίματος (λευχαιμία). οξεία προμυελοκυτταρική λευχαιμία (APPL). Η από του στόματος τρετινοΐνη χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα για ανακούφιση συμπτώματα και περιορίζω τη σοβαρότητα της νόσου.

Το APL είναι ένας τύπος οξείας μυελοβλαστικής λευχαιμίας (AML). Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ο αριθμός των ανώριμων λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται ανεξέλεγκτα, καταστρέφοντας άλλα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.

Η τρετινοΐνη από το στόμα δρα καταστέλλοντας την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων και ενεργοποιώντας την ανάπτυξη των φυσιολογικών λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως σε ασθενείς με APL των οποίων η κατάσταση δεν έχει επιλυθεί με χημειοθεραπεία.

Εμπορικό σήμα: -

Τι είναι η Oral Tretinoin

Προειδοποίηση πριν από την Mengκατανάλωση Τρετινοΐνη από του στόματος

Η τρετινοΐνη από το στόμα θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Οι ασθενείς που λαμβάνουν τρετινοΐνη από το στόμα θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά από γιατρό. Μερικά πράγματα που πρέπει να προσέξετε πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο είναι:

• Μην πάρετε τρετινοΐνη από του στόματος εάν είστε αλλεργικοί σε αυτό ή σε άλλα ρετινοειδή φάρμακα. Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν αλλεργίες που έχετε.
• Μην πάρετε τρετινοΐνη από το στόμα εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματική αντισύλληψη ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία με τρετινοΐνη από το στόμα.
• Μην δώσετε αίμα ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία με τρετινοΐνη από του στόματος για έως και 1 μήνα μετά.
• Μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά, φράπα, ή τροφές πλούσιες σε βιταμίνη Α, ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία με τρετινοΐνη από το στόμα.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν πάσχετε ή πάσχετε αυτήν τη στιγμή από ηπατική νόσο, καρδιακή νόσο, υψηλή χοληστερόλη, νεφρική νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο ή κατάθλιψη.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, συμπληρώματα ή φυτικά προϊόντα.
• Ενημερώστε το γιατρό σας ότι παίρνετε τρετινοΐνη από το στόμα πριν κάνετε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής επέμβασης.
• Μην οδηγείτε και μην συμμετέχετε σε δραστηριότητες που απαιτούν εγρήγορση κατά τη λήψη τρετινοΐνης από το στόμα, καθώς αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρούς πονοκεφάλους και ζάλη.
• Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική φαρμακευτική αντίδραση, σοβαρή παρενέργεια ή υπερβολική δόση μετά τη λήψη τρετινοΐνης από το στόμα.

Δοσολογία και Οδηγίες Χρήσης Τρετινοΐνης από το στόμα

Η χρήση καψουλών τρετινοΐνης για τη θεραπεία της APL θα καθοριστεί από τον γιατρό ανάλογα με την κατάσταση κάθε ασθενούς, την επιφάνεια του σώματος και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία.

Η συνήθης δόση τρετινοΐνης από του στόματος για ενήλικες και παιδιά είναι 45 mg/m² επιφάνειας σώματος την ημέρα, χωρισμένη σε 2 προγράμματα κατανάλωσης, για 30–90 ημέρες.

Μπορεί να απαιτηθεί μείωση της δόσης ή διακοπή ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία. Ειδικά για παιδιατρικούς ασθενείς, είναι δυνατό να μειωθεί η δόση στα 25 mg/m² εάν εμφανιστούν συμπτώματα φαρμακευτικής δηλητηρίασης, όπως έντονοι πονοκέφαλοι.

Μέθοδος Σωστή λήψη τρετινοΐνης από το στόμα

Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας και διαβάστε τις οδηγίες χρήσης στη συσκευασία πριν πάρετε τρετινοΐνη από το στόμα. Μην μειώνετε ή αυξάνετε τη δόση χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών.

Πάρτε κάψουλες τρετινοΐνης ολόκληρες με νερό. Μην χωρίζετε, μασάτε ή συνθλίβετε το φάρμακο.

Λαμβάνετε κάψουλες τρετινοΐνης την ίδια ώρα κάθε μέρα, για μέγιστο αποτέλεσμα. Εάν ξεχάσετε να πάρετε μια κάψουλα τρετινοΐνης, καλό είναι να το κάνετε αμέσως εάν το διάλειμμα με το επόμενο πρόγραμμα κατανάλωσης δεν είναι πολύ κοντά. Αν είναι κοντά, αγνοήστε το και μην διπλασιάσετε τη δόση.

Συνεχίστε να λαμβάνετε θεραπεία σύμφωνα με τη συμβουλή του γιατρού ακόμα κι αν η κατάσταση φαίνεται να έχει βελτιωθεί. Μην σταματήσετε να παίρνετε κάψουλες τρετινοΐνης πριν από το χρόνο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, γιατί αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τρετινοΐνη από του στόματος, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε τακτικές εξετάσεις αίματος.

Αποθηκεύστε τις κάψουλες τρετινοΐνης σε δωμάτιο σε θερμοκρασία δωματίου. Μην το αποθηκεύετε σε υγρό μέρος ή σε άμεσο ηλιακό φως. Κρατήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά.

Αλληλεπιδράσεις της Τρετινοΐνης από το στόμα με άλλα φάρμακα

Τα ακόλουθα είναι ένας αριθμός αλληλεπιδράσεων που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη από του στόματος τρετινοΐνης με άλλα φάρμακα:

• Αυξημένος κίνδυνος θανατηφόρων παρενεργειών από την περίσσεια βιταμίνης Α (υπερβιταμίνωση) όταν λαμβάνεται με άλλα ρετινοειδή ή συμπληρώματα βιταμίνης Α
• Αυξημένος κίνδυνος αυξημένης πίεσης στον εγκέφαλο (ενδοκρανιακή) που μπορεί να είναι θανατηφόρος εάν ληφθεί με τετρακυκλίνες
• Αυξημένος κίνδυνος επιπλοκών λόγω σχηματισμού θρόμβων αίματος εάν λαμβάνεται με αντιινωδολυτικά φάρμακα, όπως το τρανεξαμικό οξύ
• Μειωμένη απορρόφηση της τρετινοΐνης από το στόμα όταν λαμβάνεται με ριφαμπικίνη, κορτικοστεροειδή, φαινοβαρβιτάλη, κετοκοναζόλη, βεραπαμίλη, σιμετιδίνη, ερυθρομυκίνη ή διλτιαζέμη

Παρενέργειες και Κίνδυνοι της Τρετινοΐνης από το στόμα

Μερικές από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη τρετινοΐνης από το στόμα είναι πονοκέφαλος, ζάλη, ξηροστομία, ξηροστομία, πόνος στα οστά, ναυτία και έμετος, αίσθημα κόπωσης και αδυναμίας, πόνος στο αυτί και συχνή εφίδρωση, δυσκολία στον ύπνο, σύγχυση ή ανησυχία.

Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν υποχωρούν ή επιδεινώνονται. Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο ή μια πιο σοβαρή παρενέργεια, όπως:

• Δυνατός πονοκέφαλος
• Ναυτία και έμετος που δεν θα σταματήσουν ή έμετος με αίμα
• Πρήξιμο στα πόδια ή στα χέρια
• Οπτικές διαταραχές, όπως διπλή όραση ή θολή όραση
• Απώλεια ακοής, όπως απώλεια ακοής ή εμβοές
• Μελανιάζει εύκολα
• Έντονος κοιλιακός πόνος ή ίκτερος
• Αίσθημα παλμών, γρήγορος καρδιακός παλμός ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• Πόνος στο στήθος