Βουπρενορφίνη - Οφέλη, δοσολογία και παρενέργειες

Η βουπρενορφίνη είναι ένα φάρμακο για την ανακούφιση από μέτριο έως σοβαρό πόνο. Εκτός αυτού, αυτό το φάρμακο επίσης Χρησιμοποιείται στη θεραπεία του εθισμού και της κατάχρησης οπιοειδών ναρκωτικών. Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με ναλοξόνη.

Η βουπρενορφίνη δρα δεσμεύοντας τους υποδοχείς οπιοειδών. Αυτός ο τρόπος εργασίας θα βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων στέρησης όταν ένα άτομο υφίσταται μείωση της δόσης ενός οπιοειδούς ναρκωτικού. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται απρόσεκτα και πρέπει να είναι σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.

Εμπορικό σήμα βουπρενορφίνης: Subboxone

Τι είναι η βουπρενορφίνη

Προφυλάξεις πριν από τη χρήση της βουπρενορφίνης

Η βουπρενορφίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται απρόσεκτα. Τα ακόλουθα είναι πράγματα που πρέπει να προσέξετε πριν χρησιμοποιήσετε τη βουπρενορφίνη:

• Μην χρησιμοποιείτε βουπρενορφίνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτό το φάρμακο. Πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας για τυχόν αλλεργίες που έχετε.
• Μην οδηγείτε όχημα ή χειρίζεστε εξοπλισμό που απαιτεί εγρήγορση ενώ λαμβάνετε θεραπεία με βουπρενορφίνη, καθώς αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ζάλη και υπνηλία.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ειλεό, σοβαρή διάρροια, καλοήθη διόγκωση του προστάτη αδένα, δυσκοιλιότητα ή ασθένεια της αναπνευστικής οδού, όπως ΧΑΠ, άσθμα ή άπνοια ύπνου.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν πάσχετε ή πάσχετε αυτήν τη στιγμή από αλκοολισμό, κατάχρηση ναρκωτικών, ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, όγκο στον εγκέφαλο, διαταραχές ηλεκτρολυτών, ψυχικές διαταραχές ή είχατε ποτέ τραυματισμό στο κεφάλι.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα, συμπληρώματα ή φυτικά προϊόντα.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη.
• Ενημερώστε το γιατρό σας ότι παίρνετε βουπρενορφίνη εάν σκοπεύετε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση ή άλλες ιατρικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής επέμβασης.
• Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική αντίδραση, σοβαρές παρενέργειες ή υπερβολική δόση μετά τη χρήση βουπρενορφίνης.

Δοσολογία και οδηγίες χρήσης βουπρενορφίνης

Η βουπρενορφίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται απρόσεκτα. Η δόση του φαρμάκου θα καθοριστεί από τον γιατρό ανάλογα με την ηλικία, τη μορφή δοσολογίας του φαρμάκου και την κατάσταση του ασθενούς. Για τα υπογλώσσια δισκία βουπρενορφίνης, γενικά, οι δοσολογίες είναι οι εξής:

Κατάσταση: Μέτριος έως έντονος πόνος

• Ωριμος: 200–400 mcg, κάθε 6–8 ώρες ή όπως απαιτείται.
• Παιδιά ηλικίας 6–12 ετών με βάρος 16–25 kg: 100 mcg, κάθε 6–8 ώρες.
• Παιδιά ηλικίας 6–12 ετών με βάρος >25–37,5 kg: 100–200 mcg, κάθε 6–8 ώρες.
• Παιδιά ηλικίας 6–12 ετών με βάρος >37,5–50 kg: 200–300 mcg, κάθε 6–8 ώρες.

Κατάσταση: Εξάρτηση από οπιοειδή

• Ωριμος: Αρχική δόση 0,8–4 mg, μία φορά την ημέρα. Η δόση συντήρησης δεν είναι μεγαλύτερη από 32 mg ημερησίως. Μόλις ο ασθενής είναι σταθερός, η δόση μπορεί να μειωθεί σταδιακά και ο γιατρός μπορεί να σταματήσει τη φαρμακευτική αγωγή.

Κατάσταση: Προφαρμακευτική αγωγή πριν από την αναισθησία

• Ωριμος: 400 mcg.

Τρόπος χρήσηςΣωστά βουπρενορφίνη

Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει τις οδηγίες στη συσκευασία του φαρμάκου και ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας όταν χρησιμοποιείτε βουπρενορφίνη. Μην αυξάνετε ή μειώνετε τη δόση χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Εάν παίρνετε βουπρενορφίνη ως υπογλώσσιο δισκίο, τοποθετήστε το φάρμακο κάτω από τη γλώσσα ολόκληρη και αφήστε το να διαλυθεί. Μην καταναλώνετε φαγητό ή ποτό έως ότου το δισκίο διαλυθεί πλήρως στο στόμα.

Εάν ξεχάσετε να πάρετε βουπρενορφίνη, πάρτε την αμέσως εάν το διάλειμμα με την επόμενη προγραμματισμένη χρήση δεν είναι πολύ κοντά. Αν είναι κοντά, αγνοήστε το και μην διπλασιάσετε τη δόση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με βουπρενορφίνη, μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε πλήρη αιματολογική εξέταση και εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας, σε τακτική βάση. Φροντίστε να κάνετε τακτικούς ελέγχους σύμφωνα με το πρόγραμμα που έχει δώσει ο γιατρός.

Αποθηκεύστε τη βουπρενορφίνη σε ξηρό, κλειστό μέρος μακριά από το άμεσο ηλιακό φως. Κρατήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά.

Αλληλεπιδράσεις της βουπρενορφίνης με άλλα φάρμακα

Υπάρχουν διάφορες επιδράσεις αλληλεπίδρασης φαρμάκων που μπορεί να εμφανιστούν όταν η βουπρενορφίνη χρησιμοποιείται μαζί με άλλα φάρμακα, και συγκεκριμένα:

• Αυξημένος κίνδυνος θανατηφόρων ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως αναπνευστική δυσχέρεια, λιποθυμία, κώμα ή υπόταση, όταν χρησιμοποιείται με αυτό το φάρμακο αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ), όπως το ισοκαρβοξικό
• Αυξημένος κίνδυνος διαταραχών του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμίες) εάν χρησιμοποιηθεί με χλωροκίνη, σισαπρίδη, μοξιφλοξασίνη ή δολασετρόνη
• Αυξημένος κίνδυνος θανατηφόρων παρενεργειών όταν χρησιμοποιείται με αναισθητικά, αντιισταμινικά, μυοχαλαρωτικά ή βενζοδιαζεπίνες, όπως η διαζεπάμη

Παρενέργειες και κίνδυνοι βουπρενοφερίνης

Μερικές από τις κοινές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη βουπρενοφερίνης είναι:

• Ζάλη ή αίσθημα αιώρησης
• Πονοκέφαλο
• Υπνηλία
• Ναυτία ή έμετος
• Δυσκοιλιότητα
• ξερό στόμα

Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν υποχωρούν ή επιδεινώνονται. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο ή μια πιο σοβαρή παρενέργεια, όπως:

• Πολύ βαριά ζάλη
• Επιληπτικές κρίσεις
• Υπνηλία που είναι τόσο βαριά που είναι δύσκολο να σηκωθείς
• Λιποθυμία
• Δυσκολία στην αναπνοή, διακοπή αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνουάπνοια ύπνου) ή η αναπνοή γίνεται πολύ αργή
• Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• Δύσκολο στην ούρηση
• Ανησυχία, σύγχυση ή παραισθήσεις

Αν και σπάνια, η χρήση βουπρενορφίνης μπορεί να προκαλέσει ηπατική νόσο, η οποία μπορεί να χαρακτηριστεί από έντονο κοιλιακό άλγος, επίμονη ναυτία και έμετο ή ίκτερο.