p άδειαχρήση έκτακτης ανάγκης ή επείγουσα χρήση εξουσιοδότησης (EUA) ιατρική Actemra για το COVID-19 έχει εγκριθεί από τον Ιούνιο του 2021. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν χρειάζεται να λαμβάνουν το φάρμακο Actemra όλοι οι ασθενείς με COVID-19.
Το Actemra (tocilizumab) είναι ένα ενέσιμο ανοσοκατασταλτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μείωση της φλεγμονής σε διάφορες ασθένειες, όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, λύκος και διάμεση πνευμονοπάθεια. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με καρκίνο και COVID-19 με σοβαρά συμπτώματα.
Στην περίπτωση του COVID-19, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν υπερβολική ανοσολογική απόκριση λόγω έκθεσης στον ιό Corona. Αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται καταιγίδα κυτοκινών, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στους πνεύμονες και να μην μπορούν να λειτουργήσουν σωστά. Οι καταιγίδες κυτοκινών εμφανίζονται συνήθως σε σοβαρά συμπτωματικούς ή σε βαριά άρρωστους ασθενείς με COVID-19.
Η εξέταση του D-dimer και της CRP σε ασθενείς με COVID-19 που παρουσιάζουν αύξηση μπορεί να είναι ένας από τους δείκτες φλεγμονής. Η σοβαρή φλεγμονή στο σώμα λόγω καταιγίδας κυτοκινών μπορεί να επηρεάσει την απόδοση διαφόρων οργάνων του σώματος. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, αυτή η κατάσταση βρίσκεται σε υψηλό κίνδυνο ακόμη και να προκαλέσει θάνατο.
Για να αντιμετωπιστεί αυτό, ο γιατρός μπορεί να δώσει διάφορους τύπους φαρμάκων. Ένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιείται πλέον ευρέως για τη θεραπεία του σοβαρού COVID-19 με καταιγίδα κυτοκινών είναι το Actemra.
Αποτελέσματα κλινικής δοκιμής φαρμάκων Actemra για COVID-19
Διάφορες έρευνες και κλινικές δοκιμές μέχρι στιγμής έχουν δείξει ότι η χρήση του φαρμάκου Actemra σε ασθενείς με COVID-19, ιδιαίτερα σε αυτούς με σοβαρά συμπτώματα, θεωρείται ευεργετική για τη μείωση της φλεγμονής και της βλάβης στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα.
Επιπλέον, αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να βοηθήσει στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης των σοβαρών συμπτωμάτων του COVID-19 και στην πρόληψη σοβαρών επιπλοκών του COVID-19, όπως αναπνευστική ανεπάρκεια και υποξία.
Ως εκ τούτου, η Ινδονησιακή Ένωση Ειδικών Εσωτερικής Ιατρικής (PAPDI) συνιστά τη χορήγηση του φαρμάκου Actemra για τον COVID-19 που συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα και σοβαρή φλεγμονή. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χορηγηθεί ταυτόχρονα με τα κορτικοστεροειδή.
Ωστόσο, ο χειρισμός των σοβαρών συμπτωμάτων του COVID-19 δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με το Actemra, αλλά εξακολουθεί να απαιτεί άλλα φάρμακα, όπως τα αντιιικά φάρμακα ρεμντεσιβίρη ή φαβιπιραπίρη, θεραπεία έγχυσης και αναπνευστική βοήθεια για την αύξηση του οξυγόνου, για παράδειγμα με αναπνευστήρα.
Κριτήρια ασθενούς παραλήπτη φαρμάκου Actemra για COVID-19
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το φάρμακο Actemra δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από όλους τους ασθενείς με COVID-19, ειδικά ασθενείς με COVID-19 με ήπια ή ασυμπτωματικά συμπτώματα.
Επιπλέον, υπάρχουν πολλά κριτήρια για τους ασθενείς που ενδέχεται να λάβουν φάρμακα Actemra για τον COVID-19, και συγκεκριμένα:
- Υποβληθείτε σε θεραπεία σε νοσοκομείο, είτε σε κανονικό θάλαμο εσωτερικών ασθενών είτε σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ)
- 2 ετών και άνω
- Απαιτεί συμπληρωματικό οξυγόνο μέσω μιας αναπνευστικής συσκευής, όπως ένας αναπνευστήρας
- Μην έχετε ιστορικό αλλεργιών σε αυτό το φάρμακο
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι το φάρμακο Actemra δεν συνιστάται για χρήση σε εξωτερικούς ασθενείς για COVID-19, πόσο μάλλον για την πρόληψη του COVID-19.
Προειδοποίηση χρήσης ναρκωτικών Actemra για το COVID-19
Αν και έχει δηλωθεί ασφαλές και χρήσιμο για ασθενείς με COVID-19 με σοβαρά συμπτώματα, η χρήση του Actemra εξακολουθεί να ενέχει κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών που πρέπει να προσέξουμε, και συγκεκριμένα:
- εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο δευτερογενών λοιμώξεων, όπως βακτηριακές, μυκητιασικές ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις
- Διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας, ιδιαίτερα σε ασθενείς με ηπατική νόσο, όπως ηπατίτιδα
- Κίνδυνος φαρμακευτικής αλλεργίας, π.χ. αναφυλαξία. Ωστόσο, αυτές οι παρενέργειες είναι σχετικά σπάνιες
- Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν δυσπεψία, ναυτία, άγχος, αϋπνία, αυξημένη αρτηριακή πίεση και δερματικά εξανθήματα
Γι' αυτό, η χρήση του Actemra για COVID-19 ή άλλες ασθένειες δεν πρέπει να είναι αυθαίρετη και πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη γιατρού.
Η παρουσία του φαρμάκου Actemra για τον COVID-19 είναι μια μορφή προσπάθειας για την αύξηση της επιτυχίας της θεραπείας COVID-19, ειδικά σε περιπτώσεις σοβαρών συμπτωμάτων COVID-19.
Ωστόσο, η πρόληψη του COVID-19 παραμένει πιο σημαντική. Προκειμένου εσείς και η οικογένειά σας να αποφύγετε τη μόλυνση με τον ιό Corona, κάντε το εμβόλιο για τον COVID-19 σύμφωνα με τις κυβερνητικές συστάσεις και εφαρμόζετε πάντα υγειονομικά πρωτόκολλα, δηλαδή τη διατήρηση της φυσικής απόστασης, το τακτικό πλύσιμο των χεριών, τη χρήση μάσκας και την αποφυγή συνωστισμού.
Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις σχετικά με το COVID-19, τόσο όσον αφορά τη θεραπεία όσο και την πρόληψη, μπορείτε κουβέντα απευθείας με το γιατρό στην εφαρμογή ALODOKTER. Σε αυτήν την εφαρμογή, μπορείτε επίσης να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό στο νοσοκομείο εάν χρειάζεστε πραγματικά μια προσωπική εξέταση.
