σύνδρομο Rτο μάτι είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα όργανα καρδιά και εγκέφαλος.αυτό το σύνδρομο πλέον ταλαιπωρεί παιδιά και εφήβους που αναρρώνουν από ιογενείς λοιμώξεις, όπως η γρίπη.Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, το σύνδρομο Reye μπορεί να επηρεάσει και ενήλικες.
Το σύνδρομο Reye πιστεύεται ότι εμφανίζεται λόγω διαταραχής των μεταβολικών διεργασιών στο ήπαρ όταν το παιδί εκτίθεται σε ιογενή λοίμωξη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πτώση του σακχάρου στο αίμα και συσσώρευση αμμωνίας στο αίμα, η οποία στη συνέχεια έχει αντίκτυπο στον εγκέφαλο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει στο παιδί επιληπτικές κρίσεις και να χάσει τις αισθήσεις του.
Αιτίες του συνδρόμου Reye
Το σύνδρομο Reye εμφανίζεται όταν τα μιτοχόνδρια στα ηπατικά κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη. Τα μιτοχόνδρια είναι μικρές δομές μέσα στα κύτταρα που παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της ηπατικής λειτουργίας.
Η βλάβη στα μιτοχόνδρια κάνει το συκώτι να μην μπορεί να αφαιρέσει τις τοξίνες από το αίμα, όπως η αμμωνία. Ως αποτέλεσμα, οι τοξίνες συσσωρεύονται στο αίμα και προκαλούν βλάβες σε όλα τα όργανα του σώματος και πρήξιμο του εγκεφάλου.
Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί το σύνδρομο Reye. Ωστόσο, υπάρχει η υποψία ότι η χρήση ασπιρίνης σε παιδιά που έχουν μολυνθεί από ιούς μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τη μιτοχονδριακή βλάβη του ήπατος.
Επιπλέον, η χρήση ασπιρίνης σε εφήβους που έχουν διαταραχές οξείδωσης λιπαρών οξέων είναι επίσης ύποπτη ότι πυροδοτεί το σύνδρομο Reye. Η διαταραχή οξείδωσης λιπαρών οξέων είναι μια γενετική διαταραχή που προκαλεί το σώμα να μην μπορεί να διασπάσει τα λιπαρά οξέα.
Συμπτώματα του συνδρόμου Reye
Τα συμπτώματα του συνδρόμου Reye εμφανίζονται συνήθως εντός 3-5 ημερών από τη στιγμή που το παιδί έχει μια ιογενή λοίμωξη, όπως κρυολόγημα, γρίπη ή ανεμοβλογιά. Σε παιδιά κάτω των 2 ετών, το σύνδρομο Reye προκαλεί πρώιμα συμπτώματα με τη μορφή:
- Διάρροια
- Δυσκολία στην αναπνοή
Ενώ στα μεγαλύτερα παιδιά, τα πρώιμα συμπτώματα του συνδρόμου Reye μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Βραδύς
- Εύκολα υπνηλία
- Συνεχείς εμετοί
Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν σοβαρά, όπως:
- Σύγχυση, φλυαρία, παραλήρημα ή ακόμα και παραισθήσεις
- Ερεθίζεται εύκολα και η συμπεριφορά του γίνεται πιο επιθετική
- Αδυναμία ή ακόμα και παράλυση στα άκρα
- Επιληπτικές κρίσεις
- Μειωμένο επίπεδο συνείδησης
Πότε να πάτε στο γιατρό
Για να αποτρέψετε το σύνδρομο Reye, μην δίνετε απρόσεκτα κανένα φάρμακο σε ένα άρρωστο παιδί, ειδικά εάν είναι κάτω των 16 ετών. Συνιστάται να πάτε ένα άρρωστο παιδί στον γιατρό, ώστε το παιδί να λάβει τη σωστή θεραπεία.
Το σύνδρομο Reye είναι μια επείγουσα κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Επομένως, πάρτε αμέσως το παιδί σας και επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσει πρώιμα συμπτώματα του συνδρόμου Reye μετά την ανάρρωσή του από κρυολόγημα, γρίπη ή βήχα ανεμοβλογιάς.
Μεταφέρετε το παιδί στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή αναζητήστε ιατρική βοήθεια εάν το παιδί έχει σπασμό ή απώλεια συνείδησης.
Διάγνωση του συνδρόμου Reye
Μέχρι τώρα, δεν υπάρχει ακόμη συγκεκριμένη μέθοδος για τη διάγνωση του συνδρόμου Reye. Η εξέταση αίματος και ούρων μπορεί να γίνει για την ανίχνευση της παρουσίας διαταραχών οξείδωσης λιπιδίων ή άλλων μεταβολικών διαταραχών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για να αποκλείσει την πιθανότητα τα συμπτώματά σας να προκαλούνται από άλλη ασθένεια. Οι έλεγχοι που μπορούν να πραγματοποιηθούν περιλαμβάνουν:
- Οσφυϊκή παρακέντηση, η οποία λαμβάνει δείγμα υγρού από τον εγκέφαλο για να αποκλειστούν συμπτώματα που προκαλούνται από άλλες καταστάσεις, όπως φλεγμονή του βλεννογόνου του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα) και φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα)
- Σαρώσεις με αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, για τον εντοπισμό διαταραχών στον εγκέφαλο που μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς
- Βιοψία (δειγματοληψία ιστού) στο ήπαρ, για να αποκλειστούν άλλες πιθανότητες που προκαλούν ηπατικές διαταραχές
- Βιοψία δέρματος, για την ανίχνευση διαταραχών οξείδωσης λιπαρών οξέων και άλλων μεταβολικών διαταραχών
Θεραπεία του συνδρόμου Reye
Μέχρι τώρα, δεν υπάρχει μέθοδος θεραπείας για τη θεραπεία του συνδρόμου Reye. Η θεραπεία χορηγείται μόνο με στόχο τη μείωση των συμπτωμάτων και την πρόληψη των επιπλοκών.
Το σύνδρομο Reye πρέπει να αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Παιδιά με σοβαρά συμπτώματα θα πρέπει να εισάγονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός θα παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, τη θερμοκρασία του σώματος και την παροχή οξυγόνου στους πνεύμονες.
Οι ενέργειες που μπορούν να γίνουν από τους γιατρούς είναι η χορήγηση φαρμάκων μέσω έγχυσης, όπως:
- Υγρά που περιέχουν ζάχαρη και ηλεκτρολύτες, για τη διατήρηση της ισορροπίας στα επίπεδα αλατιού, θρεπτικών ουσιών, μετάλλων και σακχάρου στο αίμα
- Διουρητικά φάρμακα, για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών στο σώμα και την ανακούφιση του οιδήματος στον εγκέφαλο
- Μετάγγιση πλάσματος αίματος και αιμοπεταλίων ή χορήγηση βιταμίνης Κ, για πρόληψη αιμορραγίας λόγω ηπατικών διαταραχών
- ΕΝΑΜόνια Αποτοξινωτικό, για τη μείωση των επιπέδων αμμωνίας στο αίμα
- Αντισπασμωδικά φάρμακα, για την πρόληψη και την αντιμετώπιση των επιληπτικών κρίσεων
Εκτός από φάρμακα, οι γιατροί θα παρέχουν επίσης αναπνευστική συσκευή (αναπνευστήρα) για παιδιά που έχουν αναπνευστικά προβλήματα.
Μόλις υποχωρήσει το πρήξιμο στον εγκέφαλο, άλλες λειτουργίες του σώματος θα επανέλθουν στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες μέρες. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να γίνει το παιδί αρκετά καλά για να φύγει από το νοσοκομείο.
Επιπλοκές του συνδρόμου Reye
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διόγκωση του εγκεφάλου από το σύνδρομο Reye μπορεί να προκαλέσει μόνιμη εγκεφαλική βλάβη. Άλλες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν:
- Μειωμένη μνήμη και ικανότητα συγκέντρωσης
- Δυσκολία στην κατάποση και στην ομιλία
- Βλάβη όρασης ή ακοής
- Δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων (όπως το ντύσιμο ή η χρήση του μπάνιου)
Πρόληψη του συνδρόμου Reye
Όπως περιγράφηκε παραπάνω, το σύνδρομο Reye πιστεύεται ότι σχετίζεται με τη χρήση ασπιρίνης στα παιδιά. Επομένως, μη δίνετε ασπιρίνη σε παιδιά που είναι άρρωστα ή αναρρώνουν από ιογενείς λοιμώξεις, όπως βήχας, κρυολόγημα, γρίπη και ανεμοβλογιά.
Εκτός από την ασπιρίνη, τα παιδιά κάτω των 16 ετών δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιούν φάρμακα που περιέχουν τα ακόλουθα συστατικά:
- Σαλικυλικά
- Σαλικυλικό οξύ
- Σαλικυλικό Αλάτι
- Ακετυλοσαλικυλικό
- Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ
Εάν το παιδί σας έχει γρίπη, ανεμοβλογιά ή άλλη ιογενή λοίμωξη, πάρτε παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη για να ανακουφίσετε τον πυρετό και τον πόνο. Ωστόσο, είναι καλύτερο να χορηγήσετε το φάρμακο αφού συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό.
Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν προβλήματα υγείας που απαιτούν τη λήψη ασπιρίνης, για παράδειγμα σε παιδιά με νόσο Kawasaki. Σε συνθήκες όπως αυτή, αυτό που μπορεί να γίνει είναι όσο το δυνατόν καλύτερο για την προστασία των παιδιών από ιογενείς λοιμώξεις. Ένας τρόπος είναι να διασφαλιστεί η πληρότητα των παιδικών εμβολίων, ιδιαίτερα του εμβολίου κατά της ανεμοβλογιάς και του ετήσιου εμβολίου της γρίπης.
