Πρέπει να προσέξετε διάφορα προβλήματα κατά τη στιγμή της παράδοσης. Ένα από αυτά είναι δύσκολο να βγει από τον πλακούντα του μωρού. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, αυτό το περιστατικό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή της μητέρας.
Ο πλακούντας έχει τη λειτουργία της παροχής οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στο έμβρυο, καθώς και την απομάκρυνση των άχρηστων προϊόντων από το αίμα του μωρού. Ο πλακούντας προσαρμόζεται επίσης στη σωστή θερμοκρασία στο έμβρυο, αποτρέπει τη μόλυνση στη μήτρα και παράγει ορμόνες που υποστηρίζουν την εγκυμοσύνη.
Κανονικά, ο πλακούντας του μωρού θα κολλήσει στο εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας, το οποίο βρίσκεται στην κορυφή ή στο πλάι της μήτρας. Ο πλακούντας συνδέεται με το μωρό μέσω του ομφάλιου λώρου ή ομφάλιος λώρος.
Μετά από έναν φυσιολογικό τοκετό, η μήτρα της μητέρας θα συστέλλεται ξανά και θα αποβάλλει τον πλακούντα και άλλους ιστούς μέσω του κόλπου. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως το τρίτο στάδιο του τοκετού. Αφού βγει ο πλακούντας, τότε ο τοκετός δηλώνεται ολοκληρωμένος. Δυστυχώς, κάποιες μητέρες δυσκολεύονται σε αυτή τη διαδικασία.
Διαταραχές του πλακούντα στα μωρά κατά τη διάρκεια του τοκετού
Ακολουθούν ορισμένες διαταραχές του πλακούντα που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του τοκετού:
- Κατακράτηση πλάκαςς ενταΔυσκολία στην αφαίρεση του πλακούντα μετά τον τοκετό μέσα σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, γνωστό και ως κατακρατημένος πλακούντας ή συγκρατημένος πλακούντας. Ο πλακούντας πρέπει να βγει από τη μήτρα το αργότερο 30 λεπτά μετά τη γέννηση του μωρού. Ο πλακούντας του μωρού που είναι δύσκολο να βγει από τη μήτρα μπορεί να είναι μερικός ή πλήρης. Η κατακράτηση του πλακούντα μπορεί να χωριστεί σε τρία, και συγκεκριμένα:
- Προσκολλημένοι πλακούνταςΟ πιο κοινός τύπος συγκρατημένου πλακούντα. Ο πλακούντας παραμένει προσκολλημένος στο τοίχωμα της μήτρας επειδή οι συσπάσεις που συμβαίνουν δεν είναι αρκετά ισχυρές ώστε να χωρίσουν τον πλακούντα.
- Παγιδευμένος πλακούνταςΟ πλακούντας του μωρού διαχωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας αλλά δεν μπορεί να βγει έξω γιατί πρώτα κλείνει ο τράχηλος.
- Πλακούντας επεκτατικήΟ πλακούντας του μωρού δεν είναι προσκολλημένος στο τοίχωμα της μήτρας, αλλά στον μυ της μήτρας. Αυτός ο τύπος συγκρατημένου πλακούντα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία και να δυσχεράνει τον τοκετό.
- Πλακούντας previaΑυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν μέρος ή όλος ο πλακούντας του μωρού καλύπτει τον τράχηλο της μήτρας. Ο προδρομικός πλακούντας μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.
- Αποκόλληση του πλακούντα Μέρος ή όλος ο πλακούντας διαχωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας πριν από τον τοκετό. Ως αποτέλεσμα, το μωρό στη μήτρα χάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, ενώ οι έγκυες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν έντονη αιμορραγία ή πρόωρο τοκετό.
Πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την κατάσταση του πλακούντα του μωρού περιλαμβάνουν την ηλικία της εγκύου, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχές πήξης του αίματος, πολύδυμες εγκυμοσύνες, χρήση επιβλαβών ουσιών όπως ναρκωτικά και κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιστορικό διαταραχών του πλακούντα σε προηγούμενες εγκυμοσύνες, πολυυδράμνιο , ιστορικό χειρουργικής του ουροποιητικού συστήματος, ουροποιητικού συστήματος και κοιλιακούς τραυματισμούς.
Προσέξτε εάν ο πλακούντας του μωρού δεν έχει βγει εντελώς. Εάν συμβεί αυτό, η μητέρα θα παρουσιάσει συμπτώματα λίγο αργότερα με τη μορφή έντονης αιμορραγίας, κράμπες στο στομάχι, δύσοσμες εκκρίσεις από τον κόλπο, πυρετό και μικρή ποσότητα μητρικού γάλακτος. Αυτή η κατάσταση κινδυνεύει επίσης να προκαλέσει μόλυνση στη μητέρα, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Απαιτείται ενέργεια
Μπορούν να γίνουν διάφορες προσπάθειες για τη διευκόλυνση της παράδοσης του πλακούντα, όπως:
- Ενεση ωκυτοκίνηΕάν ο πλακούντας του μωρού δεν βγει, είναι πιθανό ο γιατρός ή η μαία να κάνουν μια ένεση ωκυτοκίνης γύρω από τη βουβωνική χώρα. Αυτό το φάρμακο χορηγείται για να κάνει τη μήτρα να συστέλλεται έντονα για να αποβάλει τον πλακούντα, ενώ αποτρέπει την αιμορραγία.
- Εκδίδεται χειροκίνητα
Εάν ο πλακούντας του μωρού εξακολουθεί να μην βγαίνει, ο γιατρός θα προσπαθήσει να τον αφαιρέσει με το χέρι. Για να μειωθεί ο πόνος, η μητέρα θα λάβει ραχιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία της οποίας τα αποτελέσματα καλύπτουν την κάτω περιοχή του σώματος.
- Θηλασμός αμέσως μετά τον τοκετόΟ θηλασμός πιστεύεται ότι διεγείρει τις συσπάσεις της μήτρας έτσι ώστε να ωθήσει τον πλακούντα του μωρού προς τα έξω. Αυτό συμβαίνει γιατί ο θηλασμός θα διεγείρει την παραγωγή της φυσικής ορμόνης ωκυτοκίνης στο σώμα της μητέρας. Ωστόσο, η έρευνα αποκαλύπτει ότι αυτό το αποτέλεσμα δεν είναι σημαντικό σε σύγκριση με τις ενέσεις ωκυτοκίνης.
Επιπλέον, υπάρχει επίσης η πιθανότητα ο γιατρός να κάνει μια επέμβαση με τη χρήση γενικής αναισθησίας για την αφαίρεση του πλακούντα από τη μήτρα. Σε αυτή τη διαδικασία, η μητέρα θα χρειαστεί ενδοφλέβια αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης και άλλα φάρμακα για να κάνει τη μήτρα να συστέλλεται ξανά μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης. Μετά την επέμβαση, η μητέρα μπορεί να μην μπορεί να θηλάσει αμέσως το μωρό, γιατί υπάρχει ακόμα αναισθητικό στο μητρικό γάλα.
Εάν είναι απαραίτητο, συμβουλευτείτε τα στάδια του τοκετού με έναν μαιευτήρα από την εγκυμοσύνη, ώστε εσείς και η σύντροφός σας να κατανοήσετε καλύτερα τον πλακούντα και τα προβλήματα που μπορεί να τον συνοδεύουν. Μην ξεχνάτε να ελέγχετε τακτικά το περιεχόμενο, ώστε τυχόν ανωμαλίες να μπορούν να εντοπιστούν έγκαιρα.