Καρκίνος του κόλπου - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ο καρκίνος του κόλπου είναι καρκίνος που αναπτύσσεται και αναπτύσσεται στον κόλπο. Ο πρωτοπαθής καρκίνος του κόλπου είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά από τον κόλπο και όχι από άλλα όργανα, όπως ο τράχηλος, η μήτρα ή οι ωοθήκες. Ο καρκίνος του κόλπου είναι ένας σπάνιος καρκίνος και συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα στα αρχικά στάδια.

Ο κόλπος είναι ένα κανάλι που συνδέει τον τράχηλο (λαιμό της μήτρας) με το εξωτερικό μέρος του σώματος. Ο κόλπος είναι επίσης η διέξοδος για το μωρό κατά τη διάρκεια ενός φυσιολογικού τοκετού. Ο προχωρημένος καρκίνος του κόλπου προκαλεί συνήθως κνησμό και εξογκώματα στον κόλπο, πυελικό πόνο και πόνο κατά την ούρηση.

Αιτίες καρκίνου του κόλπου

Η αιτία του καρκίνου του κόλπου δεν είναι ακόμη γνωστή με βεβαιότητα. Ο καρκίνος εμφανίζεται όταν κάποια από τα κύτταρα του σώματος αλλάζουν (μεταλλάσσονται), στη συνέχεια αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και επιτίθενται ή καταστρέφουν τα υγιή κύτταρα γύρω τους. Επιπλέον, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται και επιτίθενται σε άλλους ιστούς του σώματος (κάνουν μεταστάσεις).

Τύποι καρκίνου του κόλπου

Ο καρκίνος του κόλπου μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους με βάση τον τύπο του κυττάρου όπου ξεκινά ο καρκίνος, και συγκεκριμένα:

  • Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, ο οποίος είναι καρκίνος που ξεκινά από τα λεπτά, επίπεδα κύτταρα που καλύπτουν την επιφάνεια του κόλπου. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του κόλπου.
  • Αδενοκαρκίνωμα, που είναι καρκίνος του κόλπου που ξεκινά από τα κύτταρα του αδένα της κολπικής επιφάνειας.
  • Το μελάνωμα, που είναι καρκίνος που αναπτύσσεται στα κύτταρα που παράγουν χρωστική ουσία (μελανοκύτταρα) στον κόλπο.
  • Κολπικό σάρκωμα, ο οποίος είναι καρκίνος που αναπτύσσεται στα κύτταρα του συνδετικού ιστού ή στα μυϊκά κύτταρα του κολπικού τοιχώματος.

Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του κόλπου

Μερικοί παράγοντες που πιστεύεται ότι κινδυνεύουν να ενεργοποιήσουν τα φυσιολογικά κύτταρα στον κόλπο να μεταλλαχθούν και να γίνουν καρκινικά είναι:

  • Πάνω από 60 ετών
  • Πολλαπλοί σεξουαλικοί σύντροφοι
  • Χρήση συνθετικής ορμόνης οιστρογόνου διαιθυλοστιλβεστρόλη (DES)
  • Κάνοντας σεξ σε νεαρή ηλικία
  • πάσχει από λοίμωξη από HPV (ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων)
  • Πάσχει από λοίμωξη HIV
  • Πάσχει από προκαρκινικές διαταραχές, όπως π.χ κολπική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία (ΜΑΤΑΙΟΣ)
  • Έχετε μια συνήθεια καπνίσματος
  • Έχει αφαιρεθεί η μήτρα (υστερεκτομή)

Συμπτώματα Καρκίνου του Κόλπου

Στην αρχή, ο καρκίνος του κόλπου δεν προκαλεί ορισμένα συμπτώματα ή σημεία. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου ο καρκίνος του κόλπου θα προκαλέσει τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

  • Μη φυσιολογική αιμορραγία από τον κόλπο, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή, εκτός της εμμήνου ρύσεως ή μετά την εμμηνόπαυση
  • Κνησμός ή εξόγκωμα στον κόλπο που δεν υποχωρεί
  • Κολπική έκκριση που είναι υδαρής, μυρίζει ή περιέχει αίμα
  • Πόνος κατά την ούρηση
  • Δυσκοιλιότητα
  • Συχνουρία
  • Πόνος στη λεκάνη

Πότε να πάτε στο γιατρό

Κάντε μια εξέταση στον γιατρό εάν εμφανιστούν τα παράπονα και τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω. Κάντε τακτικές πυελικές εξετάσεις εάν ο γιατρός σας συστήσει να τις κάνετε. Αυτό συμβαίνει επειδή ο καρκίνος του κόλπου είναι μερικές φορές ασυμπτωματικός.

Η έγκαιρη εξέταση μπορεί να καθορίσει την αιτία των παραπόνων που αντιμετωπίζετε. Εάν τα συμπτώματα που παρουσιάζονται προκαλούνται από καρκίνο, η θεραπεία μπορεί να γίνει αμέσως.

Διάγνωση Καρκίνου του Κόλπου

Ο καρκίνος του κόλπου εντοπίζεται μερικές φορές όταν η ασθενής πραγματοποιεί εξέταση της γυναικείας περιοχής πριν εμφανιστούν συμπτώματα ή παράπονα. Για τη διάγνωση του καρκίνου του κόλπου, αρχικά ο γιατρός θα ρωτήσει τα παράπονα ή τα συμπτώματα του ασθενούς.

Μετά από αυτό, ο γιατρός θα εξετάσει το εξωτερικό και το εσωτερικό του κόλπου του ασθενούς για να δει τυχόν ανωμαλίες. Η εσωτερική εξέταση πραγματοποιείται με βύσμα κολπικής εξέτασης και εξέταση με κάτοπτρο για διάνοιξη του κολπικού πόρου.

Μετά τη διεξαγωγή της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να υποβληθεί σε διάφορες υποστηρικτικές εξετάσεις, όπως:

  • Τεστ Παπανικολάου, για λήψη δείγματος από τον κόλπο
  • Κολποσκόπηση, για να δείτε την κατάσταση του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας με περισσότερες λεπτομέρειες
  • Βιοψία με λήψη δείγματος μη φυσιολογικού ιστού, για να επιβεβαιωθεί η ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων και ιστών
  • Σάρωση με ακτίνες Χ, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, σαρώσεις PET, κυστεοσκόπηση και πρωκτοσκόπηση (ενδοσκόπηση του ορθού), για να προσδιοριστεί η παρουσία και το μέγεθος του καρκίνου και πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος

Στάδιο Καρκίνου του Κόλπου

Με βάση την ταξινόμηση TNM (όγκος, οζίδιο και μεταστάσεις), ο καρκίνος του κόλπου μπορεί να χωριστεί σε 4 στάδια, και συγκεκριμένα:

  • Στάδιο 1

    Σε αυτό το στάδιο, η εξάπλωση του καρκίνου περιορίζεται στο τοίχωμα του κόλπου

  • Στάδιο 2

    Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος στο τοίχωμα του κόλπου έχει εξαπλωθεί, αλλά δεν έχει φτάσει ακόμη στο πυελικό τοίχωμα

  • Στάδιο 3

    Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στην πυελική κοιλότητα και έχει μπλοκάρει τη ροή των ούρων, προκαλώντας υδρονέφρωση

  • Στάδιο 4Α

    Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, όπως ο πρωκτός ή η ουροδόχος κύστη, αλλά δεν έχει φτάσει ακόμη στους λεμφαδένες στη λεκάνη ή τη βουβωνική χώρα.

  • Στάδιο 4Β

    Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα που βρίσκονται μακριά από τον κόλπο, όπως οι πνεύμονες, το συκώτι ή τα οστά

Θεραπεία Καρκίνου του Κόλπου

Η θεραπεία του καρκίνου του κόλπου στοχεύει στην εξάλειψη του καρκίνου. Ωστόσο, η μέθοδος θεραπείας που χρησιμοποιείται μπορεί να είναι διαφορετική για κάθε ασθενή, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου και το στάδιο του καρκίνου του κόλπου. Εδώ είναι η εξήγηση:

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι η βασική θεραπεία για τον καρκίνο του κόλπου. Υπάρχουν δύο τύποι ακτινοθεραπείας και συγκεκριμένα:

  • Εξωτερική ακτινοθεραπεία, η οποία είναι ακτινοθεραπεία με ένα μηχάνημα για την ακτινοβόληση του κόλπου και της λεκάνης για να σκοτωθούν τα καρκινικά κύτταρα
  • Εσωτερική ακτινοθεραπεία (βραχυθεραπεια), δηλαδή ακτινοθεραπεία με εμφύτευση ραδιενεργού υλικού στον κόλπο ή στη γύρω περιοχή για τη θεραπεία του καρκίνου του κόλπου σε πρώιμο στάδιο ή θεραπεία παρακολούθησης μετά από εξωτερική ακτινοθεραπεία

Λειτουργία

Υπάρχουν 4 τύποι χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία του καρκίνου του κόλπου, και συγκεκριμένα:

  • Χειρουργική αφαίρεσης όγκου, για την αφαίρεση του όγκου και μέρους του υγιούς κολπικού ιστού γύρω από αυτόν
  • Μερική κολπεκτομή, για αφαίρεση καρκίνου και τμήματος του κόλπου
  • Ριζική Κολπεκτομή, να σηκώσει ολόκληρο τον κόλπο
  • Ριζική κολπεκτομή και υστερεκτομή, για την αφαίρεση ολόκληρου του κόλπου, της μήτρας, των ωοθηκών, των σαλπίγγων και των λεμφαδένων στη λεκάνη
  • Πυελική διόγκωση, για την αφαίρεση ιστού από τον κόλπο, το ορθό, τις ωοθήκες, τη μήτρα, την ουροδόχο κύστη και το κάτω κόλον

Χημειοθεραπεία

Εάν η ακτινοθεραπεία και η χειρουργική επέμβαση δεν μπορούν να ελέγξουν ή να εξαλείψουν τον καρκίνο, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία γίνεται με τη χρήση φαρμάκων για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων και συνήθως συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία.

Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους θεραπείας, οι γιατροί μπορούν επίσης να συστήσουν στους ασθενείς να υποβληθούν σε παρηγορητική θεραπεία. Η παρηγορητική θεραπεία είναι χρήσιμη για την ανακούφιση του πόνου και των συμπτωμάτων που υποφέρουν, καθώς και για να παρέχει στους ασθενείς ενθάρρυνση και ενθουσιασμό για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Επιπλοκές καρκίνου του κόλπου

Ο καρκίνος του κόλπου που δεν αντιμετωπίζεται άμεσα μπορεί να διευρυνθεί και να εξαπλωθεί στους ιστούς γύρω από τον κόλπο. Στην πραγματικότητα, ο καρκίνος του κόλπου μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα όργανα, όπως οι πνεύμονες, το συκώτι και τα οστά.

Πρόληψη Καρκίνου του Κόλπου

Δεν υπάρχει συγκεκριμένος τρόπος που μπορεί πραγματικά να αποτρέψει την εμφάνιση καρκίνου του κόλπου. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούν να γίνουν για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του κόλπου, και συγκεκριμένα:

  • Μην καπνίζετε
  • Μην αλλάζετε σεξουαλικούς συντρόφους
  • Πραγματοποιήστε ελέγχους περιεχομένου και Επίχρισμα ΠΑΠ τακτικά
  • Εμβολιασμός κατά του HPV
  • Να μην κάνει σεξ σε νεαρή ηλικία
  • Χρήση προφυλακτικού κατά τη σεξουαλική επαφή