Enoxaparin - Οφέλη, δοσολογία και παρενέργειες

Η ενοξαπαρίνη είναι φάρμακο για πρόληψη ή θεραπεία εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση. αφ 'ετέρου, Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη επιπλοκών από ασταθή στηθάγχη. Αυτό το φάρμακο διατίθεται μόνο σε ενέσιμη μορφή και μπορεί να χορηγηθεί μόνο από γιατρό ή ιατρό υπό την επίβλεψη γιατρού.

Η ενοξαπαρίνη δρα μειώνοντας τη δραστηριότητα μιας πρωτεΐνης που είναι υπεύθυνη για την πήξη του αίματος, αποτρέποντας έτσι το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Οι θρόμβοι αίματος κινδυνεύουν για κάποιον που υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, χειρουργική επέμβαση στο γόνατο, χειρουργική επέμβαση πυέλου ή ανάπαυση στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για την πρόληψη επιπλοκών από ασταθή στηθάγχη ή ως θεραπεία για τη στεφανιαία νόσο πριν από την PCI (διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση), η ενοξαπαρίνη θα χρησιμοποιείται γενικά με ασπιρίνη.

Εμπορικά σήματα Enoxaparin: Lovenox

Τι είναι το Enoxaparin

ομάδαΣυνταγογραφούμενα φάρμακα
ΚατηγορίαΑντιπηκτικά
ΟφελοςΠρόληψη και θεραπεία θρόμβων αίματος
Χρησιμοποιηθηκε αποΕνήλικες και παιδιά
Enoxaparin για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκεςΚατηγορία Β: Μελέτες σε ζώα δεν έχουν δείξει κίνδυνο για το έμβρυο, αλλά δεν υπάρχουν ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες.

Δεν είναι γνωστό εάν το Enoxaparin απορροφάται στο μητρικό γάλα ή όχι. Για μητέρες που θηλάζουν, μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Φαρμακευτική μορφήΚάνω ένεση

Προφυλάξεις πριν από τη χρήση του Enoxaparin

Υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν χρησιμοποιήσετε την ενοξαπαρίνη:

  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε αλλεργικοί στην ενοξαπαρίνη, το χοιρινό, την ηπαρίνη ή βενζυλική αλκοόλη. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί σε αυτά τα φάρμακα ή συστατικά τροφίμων.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε τεχνητή καρδιακή βαλβίδα ή έχετε πρόσφατα υποβληθεί σε ραχιαία αναισθησία, εγχείρηση εγκεφάλου, χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη ή χειρουργική επέμβαση στα μάτια.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, τραυματισμό του νωτιαίου μυελού, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θρομβοπενία, αιμορροφιλία, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, υψηλή αρτηριακή πίεση, ενδοκαρδίτιδα, έλκος στομάχου ή αιμορραγία από το γαστρεντερικό
  • Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε νυχοκόπτες, ξυράφια ή αιχμηρά αντικείμενα και αποφεύγετε δραστηριότητες που αυξάνουν τον κίνδυνο πρόσκρουσης ή τραυματισμού, κατά τη θεραπεία με ενοξαπαρίνη, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας ότι παίρνετε ενοξαπαρίνη εάν σκοπεύετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση, όπως οδοντιατρική επέμβαση.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε άλλα φάρμακα ή συμπληρώματα, συμπεριλαμβανομένων φυτικών προϊόντων.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε γεννήσει πρόσφατα, εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη.
  • Μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά γιατί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ενοξαπαρίνη, γιατί μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.
  • Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική αντίδραση, σοβαρές παρενέργειες ή υπερβολική δόση μετά τη λήψη ενοξαπαρίνης.

Δοσολογία και Οδηγίες Χρήσης Enoxaparin

Η ενοξαπαρίνη μπορεί να χορηγηθεί με ένεση κάτω από το δέρμα (υποδόρια/SC). Η ένεση ενοξαπαρίνης θα χορηγείται απευθείας από γιατρό ή ιατρό υπό την επίβλεψη γιατρού. Ακολουθούν οι δόσεις ενοξαπαρίνης με βάση την προβλεπόμενη χρήση και την ηλικία του ασθενούς:

Σκοπός: Αποτρέψει εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση

  • Υπομονετικος ώριμος που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά: Η δόση είναι 40 mg, 2 ώρες πριν την επέμβαση.
  • Υπομονετικος ώριμος που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος ή ισχίου: Η δόση είναι 30 mg κάθε 12 ώρες, ξεκινώντας 12–24 ώρες μετά την επέμβαση. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-35 ημέρες.
  • Παιδιά uχαμένα <2 μήνες: 0,75 mg/kg, κάθε 12 ώρες.
  • εσείς παιδιάσπατάλη 2 μηνών: 0,5 mg/kg, κάθε 12 ώρες.

Σκοπός: Θεραπεύω εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση

  • Ωριμος: 1 mg/kg, κάθε 12 ώρες, ή 1,5 mg/kg, μία φορά την ημέρα.
  • Παιδιά <2 μηνών: 1,5 mg/kg, κάθε 12 ώρες.
  • Παιδιά 2 μηνών: 1 mg/kg, κάθε 12 ώρες.

Σκοπός: Αποτρέψτε τις επιπλοκές από την ασταθή στηθάγχη

  • Ωριμος: 1 mg/kg, κάθε 12 ώρες.

Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά το Enoxaparin

Το Enoxaparin θα χορηγείται από γιατρό ή ιατρό υπό την επίβλεψη γιατρού. Το φάρμακο θα ενίεται στο βαθύ στρώμα του δέρματος στην κοιλιά, περίπου 5 cm από τον ομφαλό, 1-2 φορές την ημέρα.

Ακολουθείτε πάντα τις συμβουλές του γιατρού κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μην ξύσετε το σημείο της ένεσης για να αποφύγετε μώλωπες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ενοξαπαρίνη, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να υποβάλλεται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις ή εξετάσεις αίματος. Στόχος είναι η παρακολούθηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία και της συνολικής κατάστασης του ασθενούς.

Αλληλεπιδράσεις ενοξαπαρίνης με άλλα φάρμακα

Ο κίνδυνος αιμορραγίας μπορεί να αυξηθεί εάν η ενοξαπαρίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τα ακόλουθα φάρμακα ή φυτικά συμπληρώματα:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη
  • Αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη ή η ηπαρίνη
  • Αντιαιμοπεταλιακά, όπως abciximab, clopidogrel, prasugrel, dipyridamole ή ticagrelor
  • Θρομβολυτικά, όπως η αλτεπλάση
  • Ορισμένα φυτικά συμπληρώματα, όπως το ginkgo biloba, σκόρδο (σκόρδο), τζίνσενγκ, τζίντζερ

Επιπλέον, ο κίνδυνος ανάπτυξης υπερκαλιαιμίας μπορεί να αυξηθεί όταν η ενοξαπαρίνη χρησιμοποιείται με:

  • Αναστολείς ΜΕΑ, όπως βεναζεπρίλη, καπτοπρίλη, εναλαπρίλη ή ραμιπρίλη
  • Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ (ARB), όπως καντεσαρτάνη ή λοσαρτάνη
  • Καλιοσυντηρητικά διουρητικά, όπως η αμιλορίδη ή η σπιρονολακτόνη
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
  • Κυκλοσπορίνη, τακρόλιμους ή τριμεθοπρίμη

Enoxaparin Παρενέργειες και Κίνδυνοι

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη ενοξαπαρίνης είναι:

  • Πόνος, οίδημα, μώλωπες ή ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης
  • Πυρετός
  • Στομαχόπονος

Η ενοξαπαρίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Δυνατός πονοκέφαλος
  • Ζάλη ή ζάλη
  • Λιποθυμία
  • Επιληπτικές κρίσεις
  • Αιμορραγίες από τη μύτη ή εύκολος μώλωπας
  • Εμμηνορροϊκή αιμορραγία περισσότερο από το συνηθισμένο
  • Μουδιασμένος
  • Αιμορραγία στην πληγή που δεν σταματά
  • Σκούρα ούρα
  • Μαύρο σκαμπό
  • Πρησμένα πόδια ή αστραγάλους
  • Θολή όραση
  • Το σώμα αισθάνεται αδύναμο

Επιπλέον, θα πρέπει επίσης να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε αλλεργική φαρμακευτική αντίδραση μετά τη χρήση της ενοξαπαρίνης.