Ομφαλοκήλη ή ομφαλοκήλη είναι μια διαταραχή γέννησης που χαρακτηρίζεται από προεξοχή οργάνων που υπάρχει στο κοιλότητα το στομάχι του μωρού, όπως το στομάχι, τα έντερα και το συκώτι, μέσω του αφαλού. Ομφαλοκήλη μπορεί τερανίχνευση από την εγκυμοσύνη ή μόνο όταν γεννιέται το μωρό.
Η ομφαλοκήλη είναι ένα σπάνιο γενετικό ελάττωμα. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η ομφαλοκήλη εμφανίζεται σε 1 στις 5.000-10.000 γεννήσεις. Η ομφαλοκήλη συχνά συγχέεται με τη γαστροσχισία. Στην πραγματικότητα, οι δύο είναι διαφορετικές διαταραχές.
Η διαφορά είναι στην ομφαλοκήλη, το όργανο που βγαίνει καλύπτεται από μια μεμβράνη. ενώ στη γαστροσχισία τα όργανα που βγαίνουν δεν καλύπτονται από μεμβράνη. Συμπτώματα και σημεία ομφαλοκήλης
Η ομφαλοκήλη είναι εύκολο να αναγνωριστεί επειδή τα συμπτώματα είναι αρκετά ξεκάθαρα, δηλαδή η εκκένωση οργάνων στην κοιλιά μέσω της οπής του ομφαλού. Το όργανο που βγαίνει από τον ομφαλό καλύπτεται από μια προστατευτική μεμβράνη.
Στην ήπια ομφαλοκήλη, η τρύπα που σχηματίζεται δεν είναι πολύ μεγάλη, ώστε να βγαίνει μόνο ένα όργανο ή μόνο μέρος του εντέρου. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις όπου η τρύπα που σχηματίζεται είναι αρκετά μεγάλη, τα έντερα, το συκώτι, η ουροδόχος κύστη, το στομάχι και οι όρχεις μπορούν επίσης να βγουν.
Πότε να πάτε στο γιατρό
Εάν είστε έγκυος, ελέγξτε την εγκυμοσύνη σας τακτικά με τον γυναικολόγο σας. Εκτός από τη διατήρηση μιας υγιούς εγκυμοσύνης, η προγεννητική φροντίδα μπορεί να ανιχνεύσει εάν το έμβρυο έχει ομφαλοκήλη.
Εάν είναι γνωστό ότι το έμβρυο έχει ομφαλοκήλη, ο γιατρός θα συστήσει να γίνονται οι έλεγχοι εγκυμοσύνης πιο συχνά. Στόχος είναι η παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου και ο σχεδιασμός μιας μεθόδου τοκετού που είναι κατάλληλη για την κατάσταση της εγκύου μητέρας και του εμβρύου.
Αιτίες Ομφαλοκήλης
Η ομφαλοκήλη εμφανίζεται λόγω ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου. Κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, ακριβώς στις 6-10 εβδομάδες κύησης, τα έντερα και τα εσωτερικά όργανα, όπως το συκώτι, η ουροδόχος κύστη, το στομάχι, οι ωοθήκες ή οι όρχεις, προεξέχουν στον ομφαλό.
Το προεξέχον όργανο θα εισέλθει ξανά στην κοιλιακή κοιλότητα όταν η ηλικία κύησης εισέλθει στην 11η εβδομάδα. Ωστόσο, σε βρέφη με ομφαλοκήλη, τα έντερα και αυτά τα όργανα δεν εισέρχονται ξανά στην κοιλιακή κοιλότητα.
Δεν είναι γνωστό τι ακριβώς προκαλεί την ομφαλοκήλη. Ωστόσο, υπάρχει η υποψία ότι αυτή η κατάσταση σχετίζεται με αλλαγές (μεταλλάξεις) ή ανωμαλίες σε γονίδια ή χρωμοσώματα.
Παράγοντες κινδύνου ομφαλοκήλης
Αν και η ακριβής αιτία της ομφαλοκήλης δεν είναι γνωστή, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης, όπως:
- Η συνήθεια της κατανάλωσης υπερβολικών ποσοτήτων αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Η συνήθεια του καπνίσματος πάνω από 1 πακέτο την ημέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Χρήση αντικαταθλιπτικών SSRI (εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) κατα την εγκυμοσύνη.
- Εμφάνιση παχυσαρκίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα μωρά με ομφαλοκήλη έχουν επίσης συχνά γενετικές διαταραχές, όπως σύνδρομο Turner, σύνδρομο Patau (τρισωμία 13), σύνδρομο Edward (τρισωμία 18), σύνδρομο Down (τρισωμία 21), σύνδρομο Beckwith-Wiedemann και συγγενείς ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης, της καρδιάς. οστά, πεπτικά όργανα.
Διάγνωση ομφαλοκήλης
Η ομφαλοκήλη μπορεί να ανιχνευθεί με υπερηχογράφημα της εγκυμοσύνης, ειδικά στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν εντοπιστεί ομφαλοκήλη, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων στο έμβρυο, όπως: εμβρυϊκή ηχώ, δηλαδή υπερηχογράφημα για να δείτε τη λειτουργία και την εικόνα της καρδιάς στο έμβρυο, υπερηχογράφημα για να δείτε τα νεφρά και γενετικός έλεγχος.
Στα νεογνά, μια ομφαλοκήλη θα είναι ορατή κατά τη φυσική εξέταση. Εάν το μωρό γεννηθεί με ομφαλοκήλη, ο γιατρός θα κάνει και υποστηρικτικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες, για να δει αν υπάρχουν ανωμαλίες σε άλλα όργανα.
Θεραπεία ομφαλοκήλης
Η ομφαλοκήλη αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Ο χρόνος αυτής της επέμβασης εξαρτάται από την κατάσταση του μωρού και τη σοβαρότητα της ομφαλοκήλης.
Στην ήπια ομφαλοκήλη, η επέμβαση θα γίνει αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτή η επέμβαση στοχεύει στην εισαγωγή του οργάνου πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα.
Εάν η ομφαλοκήλη είναι σοβαρή, το όργανο θα εισαχθεί σταδιακά στην κοιλιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κοιλιακή κοιλότητα του μωρού είναι ακόμα στα σπάργανα.
Ενώ περιμένει να αναπτυχθεί η κοιλιακή κοιλότητα του μωρού, ο γιατρός θα εκτελέσει τις ακόλουθες θεραπείες:
- Τοποθέτηση του μωρού στη θερμοκοιτίδα για να το κρατήσει ζεστό.
- Εγκαταστήστε έναν αναπνευστήρα ή έναν αναπνευστήρα.
- Δώστε υγρά και τροφή μέσω IV.
- Εισαγάγετε ένα ρινογαστρικό σωλήνα για να αναρροφά υγρό και αέρα από την κοιλιακή κοιλότητα.
- Εφαρμογή αντιβιοτικής κρέμας στη μεμβράνη που καλύπτει τα όργανα έξω από το στομάχι για την πρόληψη βακτηριακής μόλυνσης.
- Καλύπτει τα όργανα αποβολής με ειδικό προστατευτικό φράγμα για την πρόληψη της αφυδάτωσης.
Αφού αναπτυχθεί η κοιλιακή κοιλότητα του μωρού, θα γίνει ξανά χειρουργική επέμβαση για να εισαχθεί το όργανο που βγήκε, στη συνέχεια θα κλείσει και θα γίνει ραφή της τρύπας όπου βγήκε το όργανο.
Επιπλοκές ομφαλοκήλη
Η ομφαλοκήλη μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές, τόσο πριν όσο και μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Αναπτυξιακή καθυστέρηση.
- Δυσκολία στο φαγητό και στην αναπνοή.
- Λοίμωξη λόγω ρήξης των προστατευτικών μεμβρανών των οργάνων.
- Θάνατος ιστού σε όργανα που εξέρχονται από τον ομφαλό λόγω έλλειψης παροχής αίματος.
Πρόληψη ομφαλοκήλης
Για να μειωθεί ο κίνδυνος ομφαλοκήλης, συνιστάται στις έγκυες γυναίκες να κάνουν τακτικά έναν έλεγχο εγκυμοσύνης σε έναν γυναικολόγο, να υιοθετούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να μην λαμβάνουν κανένα φάρμακο χωρίς να συμβουλευτούν πρώτα γιατρό.
Μερικά βήματα που μπορούν να ληφθούν για την εφαρμογή ενός υγιεινού τρόπου ζωής για την πρόληψη της ομφαλοκήλης είναι:
- Τρώτε μια ισορροπημένη θρεπτική διατροφή.
- Λάβετε βιταμίνες ή συμπληρώματα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, συμπεριλαμβανομένου του φολικού οξέος.
- Μην καπνίζετε και μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά.
- Διατηρήστε το ιδανικό σωματικό βάρος.
