Ο ακρωτηριασμός είναι η απώλεια ή το σπάσιμο ενός μέρους του σώματος, όπως ένα δάχτυλο, ένα χέρι ή ένα πόδι. Ο ακρωτηριασμός μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα ενός ατυχήματος ή μιας διαδικασίας κοπής ενός συγκεκριμένου μέρους του σώματος για τη θεραπεία μιας πάθησης ή ασθένειας.
Ο ακρωτηριασμός λόγω τραυματισμού μπορεί να είναι μερικός ή πλήρης. Μερικός ακρωτηριασμός σημαίνει ότι μέρος ή μέρος του μαλακού ιστού είναι ακόμα συνδεδεμένο, έτσι ώστε το μέρος του σώματος του ασθενούς να μην αποκοπεί εντελώς. Εν τω μεταξύ, στον ολικό ακρωτηριασμό, τα όργανα του ασθενούς κόβονται εντελώς.
Τόσο σε μερικούς όσο και σε ολικούς ακρωτηριασμούς, η πιθανότητα επανασύνδεσης ή μη του κομμένου μέρους του σώματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Εάν το κομμένο μέρος του σώματος δεν μπορεί να επανασυνδεθεί, ο ασθενής θα συμβουλευτεί να χρησιμοποιήσει ένα προσθετικό όργανο ή πρόσθεση.
Ο ακρωτηριασμός είναι μια διαδικασία κατά την οποία κόβονται μέρη του σώματος για να αποτραπούν πιο επικίνδυνες καταστάσεις, όπως η εξάπλωση λοίμωξης και καρκίνος ή εάν υπάρχει νεκρός ιστός σώματος στο όργανο που πρόκειται να κοπεί.
Αιτίες Ακρωτηριασμού
Οι ακρωτηριασμοί μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα ενός ακούσιου σοβαρού τραυματισμού ή μπορούν να προγραμματιστούν από γιατρό για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων. Εδώ είναι η εξήγηση:
Ακρωτηριασμός λόγω τραυματισμού
Αυτός ο τραυματισμός μπορεί να συμβεί λόγω μιας σειράς καταστάσεων όπως οι ακόλουθες:
- Οι φυσικές καταστροφές, για παράδειγμα που επλήγησαν από κατάρρευση κτιρίου κατά τη διάρκεια ενός σεισμού
- Επίθεση θηρίου
- Μηχανοκίνητο ατύχημα
- Ατυχήματα λόγω εργασιών που αφορούν βαρέα μηχανήματα ή εξοπλισμό
- Τραύματα από πυροβολισμούς ή έκρηξη από πόλεμο ή τρομοκρατικές επιθέσεις
- Σοβαρά εγκαύματα
Ακρωτηριασμός λόγω ασθένειας
Πολλές ασθένειες μπορεί να αναγκάσουν ένα άτομο να υποβληθεί σε διαδικασία ακρωτηριασμού, όπως:
- Πάχυνση του νευρικού ιστού (νεύρωμα)
- Κρυοπάγημα, ή τραυματισμό από έκθεση σε υπερβολικό κρύο
- Λοιμώξεις που δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπιστούν, για παράδειγμα σε περιπτώσεις οστεομυελίτιδας ή νεκρωτική απονευρωσίτιδα το χειρότερο
- Καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στα οστά, στους μύες, στα νεύρα ή στα αιμοφόρα αγγεία
- Θάνατος ιστού (γάγγραινα), για παράδειγμα από περιφερική αρτηριακή νόσο ή διαβητική νευροπάθεια
Συμπτώματα ακρωτηριασμού
Τα συμπτώματα του ακρωτηριασμού που μπορεί να εμφανιστούν, ειδικά σε ακρωτηριασμούς λόγω τραυματισμού, περιλαμβάνουν:
- Πόνος, ο οποίος δεν είναι πάντα ανάλογος με τη σοβαρότητα του τραυματισμού ή της αιμορραγίας
- Αιμορραγία, η σοβαρότητα της οποίας εξαρτάται από τη θέση και τον τύπο του τραυματισμού
- Ο ιστός του σώματος είναι κατεστραμμένος ή θρυμματισμένος, αλλά κάποιος ιστός εξακολουθεί να είναι συνδεδεμένος με μύες, οστά, αρθρώσεις ή δέρμα
Πότε να πάτε στο γιατρό
Κάντε τακτικές εξετάσεις με το γιατρό σας εάν έχετε μια ασθένεια που θα μπορούσε να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, όπως ο διαβήτης ή η περιφερική αρτηριακή νόσος.
Για όσους από εσάς έχετε υποβληθεί σε διαδικασία ακρωτηριασμού, συμβουλευτείτε το γιατρό σας τακτικά. Εκτός από τη θεραπεία αποκατάστασης που θα βελτιώσει την ικανότητά σας να εκτελείτε δραστηριότητες, οι τακτικοί έλεγχοι στον γιατρό στοχεύουν επίσης στην πρόληψη και τον εντοπισμό επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν μετά τον ακρωτηριασμό.
Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά τον ακρωτηριασμό:
- Ράμματα σε ανοιχτό ακρωτηριασμό
- Πόνος στην περιοχή του ακρωτηριασμού ή στο περιβάλλον της
- Πυρετός ή ρίγη
- Οίδημα, ερυθρότητα ή αιμορραγία στην περιοχή του ακρωτηριασμού
- Εκκένωση υγρού, αίματος ή πύου από την περιοχή του ακρωτηριασμού
Θεραπεία Ακρωτηριασμού
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κομμένα μέρη του σώματος μπορούν να ενωθούν ξανά με μια διαδικασία επαναφύτευσης. Προηγουμένως όμως, ο γιατρός θα καθορίσει πρώτα τη σοβαρότητα του τραυματισμού και την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς.
Η επαναφύτευση πραγματοποιείται όταν το μέρος του σώματος που πρόκειται να επανασυνδεθεί δεν έχει υποστεί μεγάλη ζημιά και αναμένεται να λειτουργήσει σωστά μετά την επαναφύτευση. Εάν όμως δεν πληρούνται αυτοί οι δύο παράγοντες, τότε δεν θα πραγματοποιηθεί επαναφύτευση.
Για ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε επαναφύτευση, ο ασθενής θα συμβουλευτεί να χρησιμοποιήσει πρόσθεση ή προσθετικό όργανο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόσθεση μπορεί να αντικαταστήσει σωστά τη λειτουργία του τμήματος του σώματος που λείπει.
Ανάρρωση μετά από ακρωτηριασμό
Η μόνιμη απώλεια άκρων λόγω ακρωτηριασμού μπορεί να μειώσει την αυτοπεποίθηση και φυσικά την ικανότητα του ασθενούς να εκτελεί δραστηριότητες. Για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος, ο γιατρός θα συστήσει στον ασθενή να υποβληθεί σε τακτική φυσική αποκατάσταση.
Η αποκατάσταση που πραγματοποιήθηκε περιλαμβάνει:
- Ασκήσεις για την αύξηση της μυϊκής δύναμης
- Ασκήσεις για τη βελτίωση των κινητικών δεξιοτήτων, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να πραγματοποιούν δραστηριότητες ανεξάρτητα
- Θεραπεία και φροντίδα για την υποστήριξη της ανάρρωσης και την ανακούφιση του πόνου που εμφανίζεται στην περιοχή του ακρωτηριασμού
- Ψυχολογική θεραπεία για την αντιμετώπιση συναισθηματικών διαταραχών που μπορεί να βιώσουν οι ασθενείς λόγω απώλειας οργάνων
- Χρήση βοηθητικών συσκευών, όπως αναπηρικά καροτσάκια και πατερίτσες
Επιπλοκές ακρωτηριασμού
Υπάρχουν διάφορες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν μετά τον ακρωτηριασμό, και συγκεκριμένα:
- Επώδυνος
- Αιμορραγία
- Μόλυνση
- Δυσκολία στην κίνηση των αρθρώσεων κοντά σε όργανα που λείπουν
- Φάντασμα άκρου, δηλαδή την αίσθηση του πόνου που εμφανίζεται στα όργανα που λείπουν
- Ψυχικές διαταραχές, όπως π.χ διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), ευερεθιστότητα, κατάθλιψη και σκέψεις αυτοκτονίας
- Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT)
Πρόληψη Ακρωτηριασμού
Ο ακρωτηριασμός λόγω τραυματισμού συνήθως συμβαίνει ξαφνικά και απροσδόκητα, καθιστώντας δύσκολη την πρόληψη. Ενώ ο τρόπος πρόληψης του ακρωτηριασμού λόγω ασθένειας είναι η πρόληψη της εμφάνισης της νόσου.
Μερικοί τρόποι που μπορούν να γίνουν για να αποφευχθεί ο ακρωτηριασμός είναι:
- Αποτρέψτε τα έλκη στα πόδια εάν έχετε διαβήτη, καθώς τα έλκη μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ακρωτηριασμού.
- Χρησιμοποιήστε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό, τόσο κατά την οδήγηση όσο και κατά την εργασία, ειδικά εάν η εργασία σας περιλαμβάνει τη χρήση βαρέως εξοπλισμού.
