Pancuronium - Οφέλη, δοσολογία και παρενέργειες

Το Pancuronium είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη χαλάρωση των μυών κατά τη διάρκεια διαδικασιών ενδοτραχειακής διασωλήνωσης ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης. Το πανκουρόνιο είναι ένα μη εκπολωτικό μυοχαλαρωτικό που δρα μπλοκάροντας τα διεγερτικά σήματα των κινητικών νεύρων στους μύες.

Το Pancuronium χρησιμοποιείται στη διαδικασία της αναισθησίας ή της αναισθησίας. Αυτό το φάρμακο θα χορηγηθεί ενδοφλεβίως ή μέσω φλέβας. Αυτό το φάρμακο θα χορηγείται με ένεση από γιατρό ή από ιατρό υπό την επίβλεψη γιατρού.

Εμπορικό σήμα Πανκουρόνιο: Pavulon

Τι είναι το Pancuronium;

ομάδαΦάρμακα νευρομυϊκού αποκλεισμού (NMBDs) ή μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά
ΚατηγορίαΣυνταγογραφούμενα φάρμακα
ΟφελοςΧαλαρώστε τους μύες κατά τη διάρκεια της ενδοτραχειακής διασωλήνωσης ή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
Χρησιμοποιηθηκε αποΕνήλικες και παιδιά
Pancuronium για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκεςΚατηγορία Γ: Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο, αλλά δεν υπάρχουν ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες.

Τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.

Δεν είναι γνωστό εάν το Pancuronium απορροφάται στο μητρικό γάλα ή όχι. Εάν θηλάζετε, μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Φαρμακευτική μορφήΚάνω ένεση

Προφυλάξεις πριν από τη χρήση του Pancuronium:

  • Μην χρησιμοποιείτε πανκουρόνιο εάν έχετε ιστορικό αλλεργίας σε αυτό το φάρμακο.
  • Μην παίρνετε πανκουρουρόνιο με άλλα μυοχαλαρωτικά, όπως το σουξαμεθόνιο.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, διαταραχές της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων, καρδιακή νόσο, υπέρταση, διαταραχές των νεύρων και των μυών (νευρομυϊκές), συμπεριλαμβανομένης της μυϊκής δυστροφίας, της βαριάς μυασθένειας ή της πολιομυελίτιδας.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων φυτικών φαρμάκων και συμπληρωμάτων.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν σχεδιάζετε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής επέμβασης.
  • Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική αντίδραση ή υπερβολική δόση μετά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Δοσολογία και κανόνες χρήσης του Pancuronium

Το Pancuronium χορηγείται με ένεση σε φλέβα (ενδοφλέβια) από γιατρό ή ιατρό υπό την επίβλεψη γιατρού. Ακολουθεί η κατανομή της δοσολογίας του πανκουρονίου με βάση τη χρήση για την οποία προορίζεται:

Ως μέρος μιας αναισθητικής διαδικασίας

  • Ωριμος: 0,04–0,1 mg/kgBW.

    Δόση συντήρησης: 0,015–0,1 mg/kgBW

  • Παιδιά <30 ημερών: 0,02 mg/kgBB

    Δόση συντήρησης: 0,05–0,1 mg/kgBW

  • Παιδιά > 30 ημερών: 0,04–0,1 mg/kgBW

    Δόση συντήρησης: 0,015–0,1 mg/kgBW

Διαδικασία ενδοτραχειακής διασωλήνωσης

  • Ωριμος: 0,06–0,1 mg/kgBW
  • Παιδιά <30 ημερών: 0,06–0,1 mg/kgBW

Εντατική φροντίδα για ασθενείς σε αναπνευστήρα

  • Ωριμος: 0,06 mg/kg, κάθε 1–1½ ώρα

Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά το Pancuronium

Το πανκουρόνιο χρησιμοποιείται με ένεση σε φλέβα (ενδοφλέβια) ή μέσω IV. Επομένως, αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται μόνο από γιατρό ή ιατρό υπό την επίβλεψη γιατρού.

Μην προσπαθήσετε να χρησιμοποιήσετε πανκουρόνιο χωρίς την επίβλεψη γιατρού. Αυτό θα θέσει σε κίνδυνο ζωές.

Αυτό το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου. Αποφύγετε την έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως και κρατήστε το μακριά από παιδιά.

Αλληλεπιδράσεις του Pancuronium με άλλα φάρμακα

Υπάρχουν διάφορες αλληλεπιδράσεις που μπορεί να προκύψουν εάν το pancuronium χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα, όπως:

  • Αυξημένη αποτελεσματικότητα του πανκουρονίου και κίνδυνος παρενεργειών όταν χρησιμοποιείται με αμινογλυκοσιδικά αντιβιοτικά, πολυπεπτιδικά αντιβιοτικά, φαιντανύλη, αμφοτερικίνη Β, κινίνη ή άλλα μυοχαλαρωτικά, όπως το σουξαμεθόνιο
  • Αυξημένος κίνδυνος παρατεταμένων επιδράσεων του πανκουρονίου όταν χρησιμοποιείται με κολιστιμεθάτη ή εισπνεόμενα αναισθητικά φάρμακα, όπως αλοθάνη και ενφλουράνιο
  • Αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών, όπως μυϊκή αδυναμία, παράλυση και δυσκολία στην αναπνοή, όταν χρησιμοποιείται με abobotulinumtoxinA, incobotulinumtoxinA, onabotulinumtoxinA ή prabotulinumtoxinA
  • Μεταβληθείσα δράση του πανκουρονίου και αυξημένος κίνδυνος μυοπάθειας όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με κορτικοστεροειδή φάρμακα
  • Μειωμένη αποτελεσματικότητα του πανκουρονίου όταν χρησιμοποιείται με νεοστιγμίνη, θεοφυλλίνη ή αζαθειοπρίνη

Παρενέργειες και κίνδυνοι του Pancuronium

Μερικές από τις παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη χρήση του πανκουρόνιου είναι:

  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση έως υπέρταση
  • Αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία)
  • Στένωση των βρογχικών σωλήνων (βρογχόσπασμος)
  • Αυξημένη παραγωγή και έκκριση σάλιου
  • Πόνος ή πληγές στο σημείο της ένεσης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση πανκουρονίου μπορεί επίσης να προκαλέσει πτώση της αρτηριακής πίεσης (υπόταση) και βραδυκαρδία.

Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε κάποιο από τα παραπάνω παράπονα ή παρενέργειες ή εάν έχετε αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο, η οποία χαρακτηρίζεται από κνησμώδες εξάνθημα στο δέρμα, πρήξιμο των βλεφάρων και των χειλιών ή δυσκολία στην αναπνοή.