Πνιγμός - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ο πνιγμός είναι μια κατάσταση που προκαλεί διαταραχές στο αναπνευστικό σύστημα, λόγω εισόδου υγρού στην αναπνευστική οδό. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ θανατηφόρα γιατί μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Με βάση τα στοιχεία του ΠΟΥ το 2015, δεν μπόρεσαν να σωθούν έως και 360.000 θύματα πνιγμού.

Ο πνιγμός είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου σε βρέφη και παιδιά. Περιπτώσεις πνιγμού σε μικρή ηλικία που συμβαίνουν συχνά είναι νεογνά που πνίγονται στην μπανιέρα από απροσεξία των φροντιστών όταν τα λούζουν ή παιδιά ηλικίας 1-4 ετών που πνίγονται στην πισίνα λόγω έλλειψης γονικής επίβλεψης.

Τα μεγαλύτερα παιδιά ή οι ενήλικες επίσης δεν γλιτώνουν από τους κινδύνους του πνιγμού. Αυτό μπορεί να συμβεί σε τοποθεσίες όπως λίμνες ψαριών, ποτάμια, λίμνες ή στον ωκεανό.

Συμπτώματα πνιγμού

Ένας πνιγμένος μπορεί να παρουσιάσει σημάδια φωνής πανικού και κινήσεις του σώματος για να φτάσει στην επιφάνεια του νερού ή να καλέσει για βοήθεια. Σε θύματα πνιγμού που εξακολουθούν να διασώζονται, τα συμπτώματα που εμφανίζονται είναι:

  • Βήχας
  • Κάνω εμετό
  • Δύσκολο να αναπνεύσει
  • Πόνος στο στήθος
  • Πρησμένη περιοχή της κοιλιάς
  • Μπλε και ψυχρό πρόσωπο.

Δώστε τις πρώτες βοήθειες εάν βρείτε το θύμα να πνίγεται και μεταφέρετέ το αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Αιτία Πνιγμού

Ο πνιγμός προκαλείται από την αδυναμία να τοποθετήσει κανείς το στόμα και τη μύτη πάνω από την επιφάνεια του νερού και να κρατήσει την αναπνοή του όταν βρίσκεται κάτω από το νερό για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την κατάσταση, το νερό μπορεί να εισέλθει στην αναπνευστική οδό, έτσι ώστε να σταματήσει η παροχή οξυγόνου, γεγονός που οδηγεί σε βλάβη ή διαταραχή του συστήματος του σώματος.

Οι περιπτώσεις πνιγμού μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, όπως:

  • Δεν μπορώ να κολυμπήσω.
  • Έχοντας κρίση πανικού ενώ βρίσκεστε στο νερό.
  • Πτώση ή ολίσθηση σε δεξαμενή νερού ή νεροχύτη γεμάτο με νερό.
  • Κατανάλωση αλκοόλ πριν από το κολύμπι ή την ιστιοπλοΐα.
  • Υποφέρετε από μια ασθένεια που υποτροπιάζει ενώ βρίσκεστε στο νερό, όπως καρδιακή προσβολή, επιληψία ή διάσειση.
  • Να μην επιβλέπετε και να φυλάτε τα μωρά ή τα παιδιά όταν βρίσκονται σε μέρη επιρρεπή σε πνιγμό, όπως μπανιέρες, λίμνες με ψάρια, πισίνες, δεξαμενές νερού, ποτάμια, λίμνες ή θάλασσα.
  • Φυσικές καταστροφές, όπως πλημμύρες ή τσουνάμι.
  • αυτοκτονώ.

Διάγνωση πνιγμού

Το περιστατικό πνιγμού απαιτεί άμεση αντιμετώπιση. Το πιο σημαντικό είναι να αναζητήσετε σημάδια καρδιακής ανακοπής και αναπνευστικής ανακοπής, γιατί είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση πριν πραγματοποιηθούν όλες οι διαγνωστικές διαδικασίες.

Η διάγνωση τίθεται μέσω φυσικής εξέτασης, ειδικά με την εξέταση της λειτουργίας της αναπνευστικής οδού των θυμάτων που πνίγονται. Οι γιατροί μπορούν επίσης να κάνουν εξετάσεις για να προσδιορίσουν εάν υπάρχει υποθερμία, η οποία είναι μια κατάσταση κατά την οποία η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς πέφτει δραματικά από την κανονική θερμοκρασία.

Εάν χρειαστεί, θα πραγματοποιηθούν και εργαστηριακές εξετάσεις, για να δούμε τα επίπεδα ηλεκτρολυτών, αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη (η αναλογία του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων προς τον συνολικό όγκο αίματος).

Η διάγνωση μπορεί επίσης να γίνει μέσω απεικόνισης για να δούμε την κατάσταση του εσωτερικού του σώματος, όπως μια ακτινογραφία θώρακος για την εξέταση των πνευμόνων του ασθενούς. Σε θύματα πνιγμού που είναι ύποπτα ότι έχουν τραύμα στο κεφάλι ή τον αυχένα, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει αξονική τομογραφία της κεφαλής ή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Χειρισμός πνιγμού

Αν δείτε κάποιον που ζητά βοήθεια από πνιγμό, μπορείτε να κάνετε τα εξής:

  • Βοηθήστε αμέσως το θύμα να βγει από το νερό και μετακινήστε το στη στεριά ή ζητήστε βοήθεια από κάποιον που έχει την ικανότητα να κολυμπήσει ή στην ομάδα της παραλίας ή της πισίνας. Εάν όχι, επικοινωνήστε αμέσως με ένα κέντρο βοήθειας έκτακτης ανάγκης.
  • Πετάξτε ένα πλεούμενο αντικείμενο όπου μπορεί να το φτάσει το θύμα, όπως ένα σωσίβιο, μια ζώνη κολύμβησης ή ένα σχοινί. Τα αντικείμενα που πετάγονται δεν πρέπει να βλάπτουν το θύμα. Αυτή η βοήθεια μπορεί να κρατήσει το θύμα στη ζωή και τις αισθήσεις του.
  • Σε θύματα πνιγμού που έχουν μεταφερθεί επιτυχώς στην επιφάνεια, μπορεί να ελεγχθεί το στόμα και η μύτη, είτε φυσούν αέρα είτε όχι. Δείτε επίσης την κίνηση του στήθους του θύματος.
  • Στη συνέχεια, ελέγξτε τον σφυγμό στον λαιμό του θύματος για 10 δευτερόλεπτα.
  • Εάν δεν υπάρχει σφυγμός, τότε εκτελέστε καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ) ή καρδιοπνευμονική ανάρρωση (CPR), ως εξής:

    - Τοποθετήστε το θύμα που πνίγεται να κοιμάται ανάσκελα και τοποθετήστε τον εαυτό σας δίπλα στο θύμα, ανάμεσα στο λαιμό και τους ώμους του.

    - Στοιβάστε και τα δύο χέρια και τοποθετήστε τα στο στήθος του θύματος. Η θέση των χεριών πρέπει να είναι ευθεία.

    - Δώστε ώθηση ή πίεση από πάνω προς τα κάτω, μέχρι το στήθος του θύματος να μετακινηθεί περίπου 5 εκατοστά.

    - Ανοίξτε το στόμα και τη μύτη του θύματος και μετά φυσήξτε μέσα από το στόμα δύο φορές σε ένα δευτερόλεπτο. Επαναλάβετε δίνοντας ώθηση στο στήθος του θύματος για 30 φορές και δύο χτυπήματα στο στόμα μέχρι το στήθος του θύματος να αρχίσει να διαστέλλεται.

  • Να είστε προσεκτικοί στην τοποθέτηση του κεφαλιού και του λαιμού του θύματος όταν χορηγείτε ΚΑΡΠΑ.
  • Εάν το θύμα πνιγεί σε κρύο νερό, στεγνώστε αμέσως, αλλάξτε ρούχα και σκεπάστε με μια ζεστή κουβέρτα.
  • Μεταφέρετε αμέσως το θύμα πνιγμού που μπορεί να βοηθηθεί στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Όταν φτάσετε στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα αξιολογήσει τον αεραγωγό, την αναπνοή και την ικανότητα της καρδιάς του ασθενούς ως πρώτο βήμα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα εκτελέσει ξανά ΚΑΡΠΑ, θα δώσει επιπλέον οξυγόνο και θα εγκαταστήσει μια αναπνευστική συσκευή, ειδικά σε ασθενείς που παρουσιάζουν αναπνευστική ανακοπή και μειωμένη συνείδηση. Ο γιατρός θα αξιολογήσει επίσης εάν το θύμα χρειάζεται να νοσηλευτεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ).

Πρόληψη πνιγμού

Αν και θανατηφόρος, ο πνιγμός μπορεί να προληφθεί πριν συμβεί. Ορισμένα πράγματα που μπορούν να γίνουν για να αποτραπεί αυτό το συμβάν είναι:

  • Κλείνοντας ερμητικά την πρόσβαση σε μέρη γεμάτα νερό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια κλειδωμένη πόρτα ή έναν φράχτη που δεν περνάει εύκολα, ειδικά από παιδιά.
  • Να παρέχετε πάντα επίβλεψη στα παιδιά όταν βρίσκονται σε τοποθεσίες που είναι επιρρεπείς σε πνιγμό, όπως μπανιέρες, πισίνες, λίμνες με ψάρια, λίμνες, ποτάμια και θάλασσα.
  • Μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά πριν από το κολύμπι, το ψάρεμα, την ιστιοπλοΐα ή το ψάρεμα.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε ηρεμιστικά όταν πρέπει να εργαστείτε ή να μετακινηθείτε σε περιοχές επιρρεπείς σε πνιγμό.
  • Μάθετε και κατανοήστε τη σωστή τεχνική εκτέλεσης της ΚΑΡΠΑ, ώστε να μπορέσετε να παρέχετε βοήθεια σε έναν πνιγμένο.

Επιπλοκές πνιγμού

Τα ακόλουθα είναι μια σειρά από επιπλοκές πνιγμού που κινδυνεύουν, ανάλογα με το πόσο καιρό το θύμα δεν έχει λάβει οξυγόνο:

  • Ανισορροπία υγρών και ενώσεων στο σώμα.
  • Αιμόλυση, δηλαδή η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Πνευμονία ή φλεγμονή του ενός ή και των δύο πνευμόνων.
  • Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας.
  • Συγκοπή.
  • εγκεφαλικά επεισόδια.
  • Εγκεφαλική βλάβη.