Ένας ειδικός μαιευτήρας γονιμότητας είναι ένας μαιευτήρας που ειδικεύεται σε προβλήματα γονιμότητας. Όχι μόνο αυτό, οι γιατροί που μελετούν τη γονιμότητα ή τη γονιμότητα αντιμετωπίζουν επίσης προβλήματα με το αναπαραγωγικό σύστημα και διαταραχές της σεξουαλικής λειτουργίας, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες.
Οι ειδικοί μαιευτήρες γονιμότητας που χειρίζονται ειδικά περιπτώσεις διαταραχών γονιμότητας είναι οι ειδικοί στην ανδρολογία (Sp.And) και οι υποειδικοί μαιευτήρες ή σύμβουλοι γονιμότητας (Sp.OG-KFER).
Ο ανδρολόγος ή ανδρολόγος είναι ένας ειδικός που αντιμετωπίζει διαταραχές γονιμότητας και προβλήματα με τα ανδρικά αναπαραγωγικά όργανα. Εν τω μεταξύ, οι μαιευτήρες είναι υπεύθυνοι για την αντιμετώπιση ασθενειών ή διαταραχών των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων καθώς και προβλημάτων στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό.
Ο ρόλος του γυναικολόγου εμπειρογνώμονα γονιμότητας
Οι υποειδικοί μαιευτήρες και οι ανδρολόγοι γονιμότητας εργάζονται συνήθως σε νοσοκομεία ή σε κλινικές γονιμότητας, οι οποίες είναι κλινικές που ειδικεύονται στη θεραπεία διαταραχών γονιμότητας (στειρότητα). Για να μάθετε περισσότερα για τους ρόλους των δύο ειδικών γιατρών, δείτε τη συζήτηση στο παρακάτω άρθρο:
Ειδικός Ανδρολόγος
Οι ανδρολόγοι παίζουν ρόλο στη διάγνωση και τη θεραπεία διαταραχών του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, όπως η σεξουαλική δυσλειτουργία και η ανδρική υπογονιμότητα. Η διαταραχή της γονιμότητας ή η υπογονιμότητα στους άνδρες μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα, όπως:
- Προβλήματα με τον αριθμό, το σχήμα και τη λειτουργία του σπέρματος, για παράδειγμα λόγω γενετικών διαταραχών και ορμονικών διαταραχών
- Ορισμένες ασθένειες, όπως τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, οι διευρυμένες φλέβες στους όρχεις ή η κιρσοκήλη, ο διαβήτης, τα αυτοάνοσα νοσήματα και οι διαταραχές του θυρεοειδούς
- Διαταραχές της εκσπερμάτωσης, όπως η πρόωρη εκσπερμάτιση και η ανάδρομη εκσπερμάτωση ή μια κατάσταση κατά την οποία το σπέρμα δεν εξέρχεται από το πέος κατά την εκσπερμάτωση
- Τραυματισμός στο πέος, στους πόρους του σπέρματος ή στους όρχεις
- Ανθυγιεινός τρόπος ζωής, όπως συχνό κάπνισμα, κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, άγχος και σπάνια άσκηση
- Παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων, όπως τα στεροειδή, η χημειοθεραπεία, τα αντικαταθλιπτικά και τα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση σπιρονολακτόνη
Για να προσδιορίσει τη διάγνωση της υπογονιμότητας στους άνδρες και να βρει την αιτία, ο ανδρολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και πολλές υποστηρικτικές εξετάσεις, όπως εξέταση σπέρματος, ορμονικό έλεγχο, γενετικό έλεγχο, βιοψία όρχεων και υπερηχογράφημα όρχεων.
Μαιευτήρας
Όχι μόνο επιφορτισμένοι με την εξέταση και την αντιμετώπιση προβλημάτων στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό, οι μαιευτήρες (ιδιαίτερα οι ειδικοί στη γονιμότητα) διαδραματίζουν επίσης ρόλο στην αντιμετώπιση διαταραχών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της υπογονιμότητας στις γυναίκες.
Οι μαιευτήρες μπορούν να εξετάσουν και να θεραπεύσουν προβλήματα γονιμότητας σε γυναίκες που προκαλούνται από ορισμένες ιατρικές καταστάσεις ή ασθένειες, όπως:
- Διαταραχές εμμήνου ρύσεως
- Σεξουαλικά προβλήματα, όπως μειωμένη σεξουαλική επιθυμία ή λίμπιντο, πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή και κολπική ξηρότητα
- Ανωμαλίες στα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα, όπως PCOS, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, φλεγμονώδη νόσο της πυέλου και κύστεις ωοθηκών
- Καρκίνος των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων, όπως ο καρκίνος της μήτρας, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και ο καρκίνος των ωοθηκών
- Ορμονικές διαταραχές
Επιπλέον, προβλήματα γυναικείας γονιμότητας μπορεί επίσης να προκληθούν από την ηλικία, τις παρενέργειες των ναρκωτικών, το άγχος και τον ανθυγιεινό τρόπο ζωής, όπως το συχνό κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ και το υπερβολικό βάρος.
Για τη διάγνωση και τον προσδιορισμό της αιτίας της υπογονιμότητας στις γυναίκες, ο μαιευτήρας μπορεί να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της πυελικής, του αιδοίου και της κολπικής εξέτασης, του τραχήλου της μήτρας και των μαστών
- Ακτινολογικές εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα μήτρας και διακολπικό υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και υστεροσαλπιγγογραφία
- Έλεγχοι ορμονών, όπως οιστρογόνα και προγεστερόνη
- Βιοψίες της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας, όπως το τεστ Παπανικολάου
Μερικά μέτρα χειρισμού που εκτελούνται από ειδικούς γυναικολόγους στη γονιμότητα
Μόλις γίνει γνωστή η αιτία των προβλημάτων γονιμότητας, ο ειδικός μαιευτήρας γονιμότητας θα προτείνει διάφορες θεραπευτικές επιλογές για την αύξηση της γονιμότητας και τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος, όπως:
Χρήση ναρκωτικών
Οι ειδικοί στη γονιμότητα μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για τη θεραπεία προβλημάτων γονιμότητας. Εάν τα προβλήματα γονιμότητας προκαλούνται από διαταραχές του σπέρματος, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την αύξηση του αριθμού και της ποιότητας του σπέρματος.
Για να ξεπεραστούν τα προβλήματα γυναικείας γονιμότητας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την προώθηση της ωορρηξίας και της εμμήνου ρύσεως και τη βελτίωση της ποιότητας των ωαρίων.
ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ
Ο σκοπός της τεχνητής γονιμοποίησης είναι να αυξήσει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων που φτάνουν στις σάλπιγγες, με αποτέλεσμα τη γονιμοποίηση και την εγκυμοσύνη. Η τεχνητή γονιμοποίηση γίνεται με την τοποθέτηση του σπέρματος απευθείας στη μήτρα κατά την απελευθέρωση ενός ωαρίου ή την ωορρηξία.
Οι μαιευτήρες και οι ειδικοί στη γονιμότητα συνήθως προτείνουν τεχνητή γονιμοποίηση σε ασθενείς που δυσκολεύονται να συλλάβουν λόγω διαταραχών του τραχήλου της μήτρας, σχηματισμού ουλώδους ιστού στις σάλπιγγες ή επειδή ο σύντροφός τους έχει προβλήματα με την εκσπερμάτιση.
Δοκιμαστικός σωλήνας μωρό
Εάν η θεραπεία και η τεχνητή γονιμοποίηση αποτύχουν να επιτύχουν εγκυμοσύνη, ένας ειδικός μαιευτήρας γονιμότητας μπορεί να προτείνει εξωσωματική γονιμοποίηση ή εξωσωματική γονιμοποίηση τεχνητή γονιμοποίηση (ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ).
Αυτή η διαδικασία γίνεται με την επιλογή και τη λήψη υγιών σπερματοζωαρίων και ωαρίων για την παραγωγή γονιμοποίησης σε εργαστήριο. Μετά την επιτυχή γονιμοποίηση, το έμβρυο (έμβρυο) που σχηματίζεται θα εμφυτευθεί στη μήτρα, έτσι ώστε να προκύψει εγκυμοσύνη.
Ο υπο-ειδικός μαιευτήρας γονιμότητας μπορεί να σας συμβουλεύσει να υποβληθείτε σε εξωσωματική γονιμοποίηση εάν δυσκολεύεστε να συλλάβετε λόγω των ακόλουθων συνθηκών:
- Ενδομητρίωση
- Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι χαμηλός
- Η ποιότητα των αυγών δεν είναι καλή
- Γενετικές διαταραχές
- Ανωμαλίες στη μήτρα, τον τράχηλο ή τις ωοθήκες
Πράγματα που πρέπει να προετοιμάσετε όταν συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο εμπειρογνώμονα γονιμότητας
Για να λειτουργήσει ομαλά η εξέταση και η θεραπεία που πραγματοποιεί ο υποειδικός μαιευτήρας γονιμότητας, συνιστάται σε εσάς και τον σύντροφό σας να προετοιμάσετε τα ακόλουθα:
- Κάντε σημειώσεις που περιέχουν το ιστορικό της εμμήνου ρύσεώς σας, τη γόνιμη περίοδο, τη σεξουαλική δραστηριότητα, καθώς και τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης σας και του συντρόφου σας.
- Κάντε σημειώσεις σχετικά με εσάς και το ιατρικό ιστορικό του συντρόφου σας και την ιατρική θεραπεία που έχει γίνει, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων, συμπληρωμάτων, φυτικών θεραπειών ή ορισμένων ιατρικών διαδικασιών.
- Κάντε μια λίστα με ερωτήσεις που πρέπει να θέσετε στον γιατρό σας, όπως επιλογές θεραπείας για τη θεραπεία προβλημάτων γονιμότητας, τους κινδύνους της θεραπείας που θα πραγματοποιηθεί και το σχετικό κόστος.
Εάν εσείς ή ο σύντροφός σας είστε κάτω των 35 ετών και δεν έχετε αποκτήσει μωρό παρόλο που σχεδιάζετε εγκυμοσύνη για 1 χρόνο, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό μαιευτήρα γονιμότητας.
Ωστόσο, εάν εσείς ή ο σύντροφός σας είστε άνω των 35 ετών, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν υποειδικό μαιευτήρα γονιμότητας εάν δεν έχετε καταφέρει να επιτύχετε εγκυμοσύνη μετά από 6 μήνες προγραμματισμού της.
