Barotrauma - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία - Alodokter

Το βαρότραυμα είναι ένας τραυματισμός που συμβαίνει λόγω ξαφνικών αλλαγών στην πίεση του αέρα. Αυτή η κατάσταση αντιμετωπίζεται συχνά από έναν δύτη ή ένα άτομο που ταξιδεύει τακτικά με αεροπλάνο.

Το βαρότραυμα εμφανίζεται γενικά στο αυτί. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ένα αίσθημα σφίξιμο στα αυτιά λόγω των διαφορών στην πίεση του αέρα μέσα και έξω από το αυτί. Το βαρότραυμα μπορεί να συμβεί όχι μόνο στο αυτί, αλλά και στους πνεύμονες και το πεπτικό σύστημα.

Αιτίες βαροτραύματος

Το βαρότραυμα προκαλείται από διαφορές στην πίεση του αέρα μέσα και έξω από το αυτί. Το βαρότραυμα εμφανίζεται συχνά όταν τα αεροπλάνα απογειώνονται και προσγειώνονται. Σε αυτή την κατάσταση, η πίεση του αέρα στην καμπίνα του αεροσκάφους αλλάζει γρήγορα. Εάν το αυτί δεν προσαρμοστεί γρήγορα για να εξισορροπήσει την πίεση του αέρα στο αυτί, τότε εμφανίζεται βαροτραύμα.

Μπαρότραυμα μπορεί επίσης να συμβεί όταν κάνετε καταδυτικές δραστηριότητες (κατάδυση). Όσο πιο βαθιά καταδύεται ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση. Εάν δεν είστε καλοί στην εξισορρόπηση της πίεσης στο αυτί σας και εξακολουθείτε να είστε αναγκασμένοι να βουτήξετε, αυτή η πίεση μπορεί να σπάσει το τύμπανο.

Εκτός από τις δραστηριότητες πτήσης και καταδύσεων, μπορεί επίσης να εμφανιστεί βαρότραυμα λόγω της επίδρασης των ακόλουθων συνθηκών:

• Από την έκρηξη τραυματίστηκε στο αυτί
• Υποβολή υπερβαρικής οξυγονοθεραπείας
• Κάντε μια πεζοπορία στην κορυφή του βουνού
• Οδηγήστε ένα όχημα σε λόφους ή βουνά
• Οδηγήστε ή κατεβείτε από το ασανσέρ από ή προς έναν υψηλότερο όροφο

Η πίεση στο αυτί θα προσαρμοστεί στην πίεση στον έξω κόσμο μέσω ενός καναλιού που συνδέεται με τη μύτη (Ευσταχιανή σάλπιγγα). Πότε Ευσταχιανή σάλπιγγα συμφόρηση, για παράδειγμα όταν έχετε κρυολόγημα ή έχετε μέση ωτίτιδα, ο κίνδυνος βαροτραύματος αυξάνεται. Το βαροτραύμα κινδυνεύει επίσης περισσότερο για κάποιον που έχει οικογένεια που είχε βαροτραύμα.

Εκτός από την επίθεση στα αυτιά, το βαρότραυμα μπορεί επίσης να επιτεθεί στους πνεύμονες και το πεπτικό σύστημα. Πνευμονικό βαρότραυμα μπορεί να συμβεί κατά την κατάδυση ή όταν ένα άτομο βρίσκεται σε αεροπλάνο.

Συμπτώματα βαροτραύματος

Τα αρχικά συμπτώματα του βαροτραύματος είναι ήπια και μπορούν να αντιμετωπιστούν απλά με κατάποση ή μάσηση. Τα πρώιμα συμπτώματα του βαροτραύματος είναι:

• Αίσθημα πληρότητας και δυσφορίας στο ένα ή και στα δύο αυτιά.
• Πόνος στο αυτί.
• Μειωμένη ακοή.
• Ζαλισμένος.

Εάν αφεθεί ανεξέλεγκτη και συνεχιστούν οι αλλαγές πίεσης, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρά συμπτώματα βαροτραύματος. Τα εν λόγω συμπτώματα είναι:

• Έντονος πόνος στο αυτί.
• Τα αυτιά κουδουνίζουν.
• Ιλιγγος.
• Κάνω εμετό.
• Αιμορραγία ή έκκριση από το αυτί.
• Απώλεια ακοής.

Σε αντίθεση με το βαρότραυμα στο αυτί, το βαρότραυμα στους πνεύμονες χαρακτηρίζεται από πολλά συμπτώματα, όπως βραχνάδα, πόνο στο στήθος και δύσπνοια. Εν τω μεταξύ, τα συμπτώματα του βαροτραύματος που εμφανίζονται στην πεπτική οδό περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος και κράμπες και μετεωρισμό.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα βαροτραύματος στο αυτί, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η θεραπεία πρέπει να γίνει αμέσως για να αποφευχθεί περαιτέρω βλάβη στην ακοή σας.

Επικοινωνήστε αμέσως με ιατρική βοήθεια ή επισκεφθείτε το πλησιέστερο νοσοκομείο, εάν εμφανιστούν συμπτώματα βαροτραύματος μετά την κατάδυση. Επιπλέον, τα συμπτώματα επιδεινώνονται ή εμφανίζονται συμπτώματα, όπως:

• Βήχας με αίμα
• Δύσκολο να αναπνεύσει
• Απώλεια ισορροπίας
• Παράλυση των χεριών ή των ποδιών
• Μειωμένη συνείδηση

Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, καλό είναι να επισκεφτείτε ένα νοσοκομείο που διαθέτει εγκαταστάσεις θεραπείας υπερβαρικού οξυγόνου γιατί μπορεί να έχετε ασθένεια αποσυμπίεσης.

Εάν έχετε κρυολόγημα, έχετε λοίμωξη στο αυτί ή οι αλλεργίες σας υποτροπιάζουν και σχεδιάζετε να ταξιδέψετε με αεροπλάνο στο εγγύς μέλλον, είναι καλύτερο να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Ομοίως αν σκοπεύετε να κάνετε καταδυτικές δραστηριότητες.

Για τους πιλότους ή τα μέλη του πληρώματος, είναι απαραίτητο να συναντώνται γιατρός για ιατρικό έλεγχο μία φορά το χρόνο. Ακόμη και οι πιλότοι που είναι άνω των 40 ετών υποχρεούνται να υποβάλλονται σε έλεγχο υγείας κάθε έξι μήνες. Στόχος της επιθεώρησης είναι η πρόληψη ασθενειών που σχετίζονται με πτήσεις, όπως το βαρότραυμα, και η διατήρηση της ασφάλειας των επιβατών.

Το ίδιο και με επαγγελματίες δύτες. Υποχρεούνται να υποβάλλονται σε ιατρικό έλεγχο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, επιπλέον του υγειονομικού ελέγχου που διενεργείται πριν από την κατάδυση.

Διάγνωση βαροτραύματος

Το βαρότραυμα στο αυτί μπορεί να γίνει αισθητό από τους ίδιους τους πάσχοντες όταν καταδύονται ή ταξιδεύουν με αεροπλάνο. Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν για αρκετές ημέρες, τότε είναι απαραίτητη η εξέταση από γιατρό.

Ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα που εμφανίζονται και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Ο γιατρός θα εξετάσει επίσης το αυτί του ασθενούς χρησιμοποιώντας ένα όργανο που ονομάζεται ωτοσκόπιο για να δει τις καταστάσεις μέσα στον ακουστικό πόρο.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση παρακολούθησης για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και τις συνέπειες. Οι τύποι των εξετάσεων παρακολούθησης που πραγματοποιούνται είναι:

• Τεστ ακοής, για τον έλεγχο της λειτουργίας της ακοής και την ανίχνευση βλάβης στο αυτί.
• Ακτινογραφίες, για την ανίχνευση συσσωρεύσεων υγρού ή αέρα σε μέρη του σώματος, όπως τα ιγμόρεια ή η κοιλιακή κοιλότητα.
• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, για τον έλεγχο της κατάστασης οργάνων για τα οποία υπάρχει υποψία ότι έχουν υποστεί βαρότραυμα, όπως οι πνεύμονες ή το πεπτικό σύστημα.

Θεραπεία βαροτραύματος

Τα περισσότερα βαρότραυμα μπορούν να επουλωθούν από μόνα τους χωρίς ειδική θεραπεία από γιατρό. Για να ανακουφίσετε τον πόνο ή την ενόχληση στο αυτί κατά τη διάρκεια της πτήσης, μπορείτε να ακολουθήσετε τα ακόλουθα απλά βήματα:

• Τρώγοντας καραμέλα ή τσίχλα.
• Αν δεν έχετε καραμέλα, δοκιμάστε να χασμουρηθείτε ή να καταπιείτε.
• Εάν αυτό δεν έχει αποτέλεσμα, τσιμπήστε τη μύτη σας, εισπνεύστε από το στόμα σας και προσπαθήστε να συνεχίσετε να εκπνέετε από τη μύτη σας αργά.

Το βαρότραυμα του αυτιού που εμφανίζεται κατά την κατάδυση μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με ειδικές τεχνικές. Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει εκπαίδευση και πιστοποιητικά πριν από την κατάδυση.

Φάρμακα

Εάν τα παραπάνω απλά βήματα δεν είναι αποτελεσματικά και τα συμπτώματα δεν υποχωρούν, τότε πρέπει να γίνει ιατρική θεραπεία. Ένα από αυτά είναι με φάρμακα. Μερικοί τύποι φαρμάκων που μπορούν να δώσουν οι γιατροί, μεταξύ άλλων:

• Αποσυμφορητικά
• Αντιισταμινικά
• Παυσίπονο

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε σοβαρό βαρότραυμα. Αυτή η διαδικασία γίνεται με την εμφύτευση ενός ειδικού οργάνου όπως ένα σωλήνα στο τύμπανο. Αυτός ο κυλινδρικός σωλήνας χρησιμεύει για την κυκλοφορία του αέρα στο εσωτερικό αυτί, έτσι ώστε η πίεση μέσα στο αυτί να ισούται με την πίεση στον έξω κόσμο.

Μια άλλη χειρουργική μέθοδος που μπορεί να πραγματοποιήσει ένας γιατρός ΩΡΛ είναι να κάνει μια μικρή τομή στο τύμπανο (μυριγγοτομή).

Αντιμετώπιση βαροτραύματος σε βρέφη και παιδιά

Εάν παίρνετε το μωρό σας σε πτήση και το μωρό σας παρουσιάζει συμπτώματα βαροτραύματος, δοκιμάστε να ταΐσετε ή να πιείτε για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα. Οι πιπίλες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του πόνου και του άγχους.

Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ωτικές σταγόνες για να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στο αυτί του παιδιού.

Επιπλοκές βαροτραύματος

Το βαρότραυμα, ιδιαίτερα το αυτί, είναι συνήθως παροδικό και σπάνια προκαλεί επιπλοκές. Ωστόσο, επιπλοκές μπορούν ακόμα να εμφανιστούν, ειδικά σε σοβαρό βαρότραυμα. Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν περιλαμβάνουν:

• Μόλυνση αυτιού
• ρήξη τυμπάνου
• Απώλεια ακοής σε μόνιμη απώλεια ακοής
• Ιλιγγος
• Αιμορραγία από τα αυτιά και τη μύτη

Το πνευμονικό βαρότραυμα μπορεί επίσης να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές, ειδικά σε ασθενείς που έχουν υποφέρει στο παρελθόν από διαταραχή της πνευμονικής λειτουργίας. Μερικές από τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν είναι:

• Καρδιακός επιπωματισμός.
• Πνευμονική εμβολή.
• Πνευμοθώρακας και υποδόριο εμφύσημα.
• Pneumomediastinum, το οποίο είναι μια συσσώρευση αέρα στο κέντρο του θώρακα, που προκαλεί πόνο στο στήθος, δυσκολία στην κατάποση και αλλαγές στη φωνή.

Πρόληψη βαροτραύματος

Το κύριο βήμα για την πρόληψη του βαροτραύματος του αυτιού είναι η διατήρηση Ευσταχιανή σάλπιγγα μείνε ανοιχτός. Αυτό το βήμα μπορεί να γίνει με:

• Παίρνετε το φάρμακό

  Εάν έχετε κρυολόγημα, πάρτε ένα αποσυμφορητικό περίπου μία ώρα πριν από την πτήση σας. Επιπλέον, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά. Συμβουλευτείτε αυτό πρώτα με το γιατρό σας.

• Χρησιμοποιήστε ωτοασπίδες (Ωτοασπίδες)

  Ειδικές ωτοασπίδες για αεροπορικά ταξίδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβραδύνουν τις αλλαγές πίεσης και να δώσουν στο αυτί χρόνο προσαρμογής.

Πρόληψη βαροτραύματος κατά την πτήση

Εάν πονάνε τα αυτιά σας κατά τη διάρκεια της πτήσης, δοκιμάστε αυτούς τους τρόπους για να ανακουφίσετε τον πόνο και να αποτρέψετε το βαροτραύμα:

• Μην κοιμάστε όταν το αεροπλάνο πρόκειται να προσγειωθεί. Δοκιμάστε να χασμουρηθείτε ή να καταπιείτε για να ανακουφίσετε τα βουλωμένα αυτιά.
• Καταναλώστε καραμέλα ή μασήστε τσίχλα. Οι κινήσεις μάσησης και κατάποσης μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της πίεσης του αέρα στο αυτί.
• Πιείτε κατά τη διάρκεια της πτήσης. Αυτή η ενέργεια μπορεί να διατηρηθεί Ευσταχιανή σάλπιγγα παραμένει ανοιχτό και βοηθά την λεπτή βλέννα στην αναπνευστική οδό.
• Εισπνεύστε, στη συνέχεια τσιμπήστε τη μύτη σας με τα δάχτυλά σας και καλύψτε το στόμα σας και μετά εκπνεύστε αργά από την κλειστή μύτη.

Εάν φέρετε το μωρό σας σε πτήση, βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας δεν κοιμάται όταν το αεροπλάνο πρόκειται να προσγειωθεί. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια πιπίλα για να βοηθήσετε το μωρό σας να μείνει ξύπνιο.

Η καλύτερη πρόληψη του βαροτραύματος κατά την κατάδυση είναι η εφαρμογή καλής τεχνικής κατάδυσης. Μπορείτε να μάθετε τη σωστή τεχνική κατάδυσης μέσω πιστοποιημένης εκπαίδευσης.