Η χρόνια διάρροια είναι η διάρροια που διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες. Η διάρροια είναι ένα σύμπτωμα μιας διαταραχής του πεπτικού συστήματος που κάνει τα κόπρανα ενός ατόμου να γίνονται υδαρή και υδαρή. Εκτός από τις αλλαγές στο σχήμα των κοπράνων, η διάρροια χαρακτηρίζεται και από καούρα λόγω της κίνησης του πεπτικού συστήματος που γίνεται πιο ενεργό.
Η διάρροια μικρής διάρκειας συνήθως δεν είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση. Από την άλλη πλευρά, η διάρροια που διαρκεί πολύ και δεν αντιμετωπίζεται σωστά μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Αιτίες Χρόνιας Διάρροιας
Η χρόνια διάρροια είναι σύμπτωμα μιας ασθένειας. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί η αιτία αυτής της κατάστασης. Μερικές ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν χρόνια διάρροια είναι:
- Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου, δηλαδή μια συλλογή συμπτωμάτων του πεπτικού σωλήνα χωρίς καμία ανωμαλία του οργάνου.
- Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, συγκεκριμένα ελκώδης κολίτιδα και νόσος του Crohn.
- Ασθένειες που μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση της τροφής, για παράδειγμα δυσανεξία στη λακτόζη κοιλιακόςκαι τη νόσο του Whipple.
- Χρόνια νόσος της χοληδόχου κύστης, π.χ. πέτρες στη χολή
- Βακτηριακές λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις Σαλμονέλα ή Ε. coli
- Παρασιτικές λοιμώξεις, όπως κρυπτοσποριδίωση και αμοιβάδα
- Παρενέργειες φαρμάκων, όπως αντιβιοτικά, καθαρτικά, φάρμακα για το έλκος και φάρμακα χημειοθεραπείας.
- Παρενέργειες της κοιλιακής χειρουργικής.
Συμπτώματα Χρόνιας Διάρροιας
Εκτός από τα χαλαρά κόπρανα και την αυξημένη επιθυμία για αφόδευση, η χρόνια διάρροια μπορεί επίσης να συνοδεύεται από:
- Πρησμένος
- Αηδιαστικός
- κράμπες στο στομάχι
- Έντονος πόνος στο στομάχι
- Πυρετός
- Απώλεια βάρους
- Έμετος με αίμα ή αιματηρά κόπρανα
- Χλωμός
- Εφίδρωση τη νύχτα
Διάγνωση Χρόνιας Διάρροιας
Η διαγνωστική διαδικασία στοχεύει στην εύρεση της αιτίας της χρόνιας διάρροιας. Εκτός από τα συμπτώματα, το ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση, πρέπει να γίνουν πρόσθετες έρευνες. Ανάμεσα τους:
- Δοκιμή κοπράνων.
- Εξέταση αίματος.
- Βιοψία, με λήψη ορισμένων δειγμάτων ιστού από την πεπτική οδό.
- Ενδοσκόπηση, η οποία είναι μια οπτική εξέταση της κατάστασης του πεπτικού συστήματος με ένα ειδικό εργαλείο που ονομάζεται ενδοσκόπιο.
- Σαρώσεις, όπως ακτινογραφίες, αξονικές τομογραφίες ή μαγνητική τομογραφία.
Θεραπεία Χρόνιας Διάρροιας
Η θεραπεία της χρόνιας διάρροιας γίνεται με τη θεραπεία της νόσου που προκαλεί διάρροια, καθώς και με τη χορήγηση φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, όπως: βισμούθιοη και λοπεραμίδη. Η χρόνια διάρροια λόγω βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Ενώ η διάρροια που εμφανίζεται λόγω παρασιτικής μόλυνσης, μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη χρήση αντιπαρασιτικών φαρμάκων.
Εάν εμφανιστεί χρόνια διάρροια λόγω φλεγμονής του εντέρου, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φάρμακα για τη μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος, έως χειρουργική επέμβαση.
Οι γιατροί θα συστήσουν επίσης σε ασθενείς με χρόνια διάρροια να αλλάξουν τη διατροφή τους, είτε για να θεραπεύσουν την αιτία της ίδιας της διάρροιας είτε για να βοηθήσουν στη θεραπεία της. Οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια διάρροια λόγω της μειωμένης απορρόφησης θρεπτικών συστατικών, θα κληθούν να αποφεύγουν τροφές που μπορούν να προκαλέσουν διάρροια. Ένα παράδειγμα είναι η αποφυγή γαλακτοκομικών προϊόντων για άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη. Εν τω μεταξύ, σε ασθενείς με χρόνια διάρροια λόγω κοιλιοκάκης, οι γιατροί θα συστήσουν την αποφυγή τροφών που περιέχουν γλουτένη, όπως το ψωμί.
Επιπλέον, στα άτομα με χρόνια διάρροια συνιστάται:
- Τρώτε τροφές χαμηλές σε φυτικές ίνες
- Πίνετε πολύ νερό για να αποφύγετε την αφυδάτωση
- Αποφύγετε τα καφεϊνούχα και αλκοολούχα ποτά
- Μην τρώτε υπερβολικά
Επιπλοκές της χρόνιας διάρροιας
Η κύρια επιπλοκή που μπορεί να προκύψει από τη χρόνια διάρροια είναι η αφυδάτωση λόγω απώλειας μεγάλων ποσοτήτων υγρών. Η αφυδάτωση που δεν αντιμετωπίζεται σωστά μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Οι ασθενείς με χρόνια διάρροια θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση και να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα αφυδάτωσης, όπως:
- Σκούρα ούρα
- Συχνά νιώθετε δίψα
- Πυρετός
- Κάνω εμετό
- Ζαλισμένος
- Αδύναμος
Πρόληψη της Χρόνιας Διάρροιας
Η χρόνια διάρροια που προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες, ιδιαίτερα βακτήρια ή παράσιτα, μπορεί να αποφευχθεί ακολουθώντας τα ακόλουθα βήματα:
- Πίνετε καθαρό ή βραστό νερό.
- Καθαρίστε καλά τα συστατικά του φαγητού πριν το μαγείρεμα.
- Μαγείρεμα φαγητού, ειδικά κρέας, στην εντέλεια.
- Πλένετε τα χέρια σας μετά τη χρήση της τουαλέτας, την αλλαγή πάνας ή την επίσκεψη σε άρρωστα άτομα.
