Πρωκτίτιδα - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Πρωκτίτιδα είναι φλεγμονή επί Τείχος άκρο παχέος εντέρου ή πρωκτός. Αυτή η φλεγμονή κάνει τους πάσχοντες Πρωκτίτιδα αφή μεγάλη κοιλιάέναμικρό, στομαχόπονο και πρωκτικός, διάρροια και Αιματηρή και γλοιώδης αφόδευση.

Η πρωκτίτιδα μπορεί να προκληθεί από φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, καθώς και από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα από το μη προστατευμένο πρωκτικό σεξ.

Για την πρόληψη της πρωκτίτιδας, ένας τρόπος είναι να μην αλλάζετε σεξουαλικούς συντρόφους και να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά κατά τη σεξουαλική επαφή. Εάν ένα άτομο είναι ύποπτο ότι έχει πρωκτίτιδα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά από εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων εξετάσεων κοπράνων, εξετάσεων αίματος και κολονοσκόπησης. Συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν αισθανθείτε συμπτώματα πρωκτίτιδας.

Συμπτώματα πρωκτίτιδας

Η πρωκτίτιδα χαρακτηρίζεται από καούρα ή συνεχή επιθυμία για αφόδευση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι προσωρινά ή παρατεταμένα (χρόνια) για εβδομάδες ή μήνες. Επιπλέον, υπάρχει μια σειρά από άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν την εμφάνιση πρωκτίτιδας, και συγκεκριμένα:

• Πόνος στην αριστερή πλευρά στην κοιλιά, ειδικά κατά την αφόδευση.
• Ο πρωκτός πονάει.
• Διάρροια.
• Αίσθημα ατελούς μετά την αφόδευση.
• Αιματηρά ή βλέννα κόπρανα.

Πότε πρέπει στον γιατρό

Ελέγχετε τακτικά με το γιατρό σας εάν έχετε πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους. Αυτό στοχεύει στην πρόληψη της μετάδοσης των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών ή στην έγκαιρη ανίχνευσή τους.

Πρέπει επίσης να επισκεφτείτε γιατρό εάν εμφανίσετε συμπτώματα πρωκτίτιδας, όπως καούρα, πόνο στο ορθό και αιματηρά κόπρανα ή με βλέννα.

Αιτίες πρωκτίτιδας

Η πρωκτίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα, είτε λόγω ασθένειας, χρήσης φαρμάκων ή ανθυγιεινού τρόπου ζωής. Αυτοί οι παράγοντες θα εξηγηθούν περαιτέρω παρακάτω:

1.  Σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια

   Η γονόρροια, η σύφιλη, ο έρπης ή τα χλαμύδια είναι τα πιο κοινά σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα που προκαλούν πρωκτίτιδα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που κάνουν συχνά πρωκτικό σεξ.

2. Βακτηριακή μόλυνση

   Βακτήρια αυτά που προέρχονται από τα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν γαστρεντερικές λοιμώξεις, όπως ο τύφος, προκαλώντας έτσι φλεγμονή του ορθού.

3. Φλεγμονή του εντέρου

   Μερικά άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα, εμφανίζουν επίσης φλεγμονή του ορθού.

4. Χρήσηαντιβιοτικάχωρίς επίβλεψη γιατρού

   Όχι μόνο σκοτώνουν τα βακτήρια που προκαλούν λοίμωξη, τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται επίσης σκοτώνουν τα καλά βακτήρια που λειτουργούν για τη διατήρηση της υγείας του πεπτικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, διάφορα επιβλαβή βακτήρια, όπως π.χ Clostridium difficile, μπορεί να αναπτυχθεί και να πολλαπλασιαστεί στο ορθό. Επομένως, μη χρησιμοποιείτε απρόσεκτα αντιβιοτικά. Πριν χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους.

5. Ακτινοθεραπεία

   Η ακτινοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία καρκίνων γύρω από το ορθό, όπως ο καρκίνος του προστάτη ή των ωοθηκών, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του ορθού.

6. Παρενέργειες της χειρουργικής επέμβασης

   Πρωκτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση παχέος εντέρου και δημιουργία στομίας (νέο τεχνητό άνοιγμα στην κοιλιά για κενώσεις). Το ορθό που δεν περνά από το φαγητό κινδυνεύει να εμφανίσει φλεγμονή.

7. Αντίδραση στην πρωτεΐνη από τα τρόφιμα

   Τα μωρά που πίνουν γάλα αγελάδας ή γάλα σόγιας έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν πρωκτίτιδα. Αυτό συμβαίνει επειδή ορισμένες πρωτεΐνες στο γάλα και στα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν γαστρεντερική φλεγμονή σε μερικούς ανθρώπους.

Διάγνωση πρωκτίτιδας

Τα συμπτώματα της πρωκτίτιδας είναι παρόμοια με εκείνα άλλων πεπτικών διαταραχών. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε μια εξέταση από γιατρό για να μάθετε την αιτία των συμπτωμάτων του ασθενούς.

Στα αρχικά στάδια, ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα, καθώς και για τις ασθένειες που έχει ή από τις οποίες πάσχει ο ασθενής. Εάν ο ασθενής είναι ύποπτος για πρωκτίτιδα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εξέταση κοπράνων για να διαπιστώσει εάν η πρωκτίτιδα προκαλείται από βακτήρια.

Ο γαστρεντερολόγος μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει κολονοσκόπηση για να εξετάσει το τοίχωμα του κατώτερου εντέρου και του ορθού. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός θα πάρει ένα μικρό κομμάτι ορθικού ιστού για εξέταση σε εργαστήριο (ορθική βιοψία).

Εκτός από τις παραπάνω διαδικασίες, άλλες εξετάσεις που συνήθως εκτελούνται για τη διάγνωση της πρωκτίτιδας είναι:

• Εξετάσεις αίματος, για έλεγχο πιθανής μόλυνσης.
• Δειγματοληψία βλέννας από το ορθό, για να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής πάσχει από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ή όχι.

Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων θα βοηθήσουν τον γιατρό να καθορίσει το σωστό είδος θεραπείας για τον ασθενή.

Θεραπεία πρωκτίτιδας

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της πρωκτίτιδας είναι η μείωση της φλεγμονής, η ανακούφιση από τον πόνο και η θεραπεία της λοίμωξης. Το είδος της θεραπείας που χορηγείται από τον γιατρό εξαρτάται από την αιτία της πρωκτίτιδας. Η θεραπεία περιλαμβάνει:

• Αντιβιοτικά, εάν η πρωκτίτιδα προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.
• Αντιιικά φάρμακα, εάν η πρωκτίτιδα προκαλείται από ιογενή λοίμωξη (π.χ. έρπης).
• Μαλακτικά κοπράνων και επεμβάσεις διαστολής ή αφαίρεσης του ορθού, εάν η πρωκτίτιδα είναι παρενέργεια της ακτινοθεραπείας.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, εάν η πρωκτίτιδα προκαλείται από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.

Εάν τα συμπτώματα του ασθενούς δεν υποχωρήσουν, ο γιατρός μπορεί να κάνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του κατεστραμμένου ιστού για τη θεραπεία της πρωκτίτιδας.

Εκτός από την ιατρική θεραπεία, η φλεγμονή και ο μικρός πόνος μπορούν να ανακουφιστούν με απλούς τρόπους, όπως:

• Αποφύγετε τις διατροφικές συνήθειες λίγο πριν τον ύπνο, ώστε το πεπτικό σύστημα να μπορεί να ξεκουραστεί.
• Μουλιάστε τους γλουτούς και τη βουβωνική χώρα με ζεστό νερό για λίγα λεπτά.
• Χρησιμοποιήστε παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή.
• Αποφύγετε τα πικάντικα, όξινα ή λιπαρά τρόφιμα.
• Πινω πολυ νερο.
• Αποφύγετε την κατανάλωση ποτών που περιέχουν σόδα, καφεΐνη και γάλα.

Επιπλοκές Πρωκτίτιδα

Η πρωκτίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται σωστά μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως:

• Αναιμία λόγω συνεχούς αιμορραγίας.
• Πυώδης λοίμωξη (απόστημα) στη μολυσμένη περιοχή.
• Έλκη στο τοίχωμα του ορθού.
• Πρωκτικό συρίγγιο δηλαδήένα μη φυσιολογικό κανάλι που σχηματίζεται μεταξύ των εντέρων και του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.
• Το ορθοκολπικό συρίγγιο, το οποίο είναι ένα μη φυσιολογικό κανάλι που σχηματίζεται μεταξύ του ορθού και του κόλπου, επιτρέποντας στα κόπρανα να περάσουν στον κόλπο.

Πρόληψη πρωκτίτιδας

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης πρωκτίτιδας, σας συμβουλεύουμε να μην κάνετε επικίνδυνη σεξουαλική επαφή, δηλαδή να έχετε πολλούς συντρόφους και χωρίς τη χρήση προφυλακτικού. Επιπλέον, τρόποι που μπορούν να γίνουν για την πρόληψη της πρωκτίτιδας είναι:

• Μην κάνετε σεξ πρώτα εάν ο σύντροφός σας έχει πληγές γύρω από τα γεννητικά όργανα.
• Μην χρησιμοποιείτε ναρκωτικά και μην καταναλώνετε αλκοόλ.