Η εγκάρσια μυελίτιδα είναι φλεγμονή επί ένα μέρος του νωτιαίου μυελού πίσω. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από πόνο, μουδιασμένος ή μουδιασμένος, αδυναμία στα πόδια ή τα χέρια και δυσκολία στην ούρηση και την αφόδευση.
Η αιτία της εγκάρσιας μυελίτιδας δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα μέχρι τώρα. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι προκαλείται από πολλά πράγματα, όπως μόλυνση ή διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
Οι ασθενείς με εγκάρσια μυελίτιδα γενικά αναρρώνουν και μπορούν να επιστρέψουν στο περπάτημα κανονικά. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν μόνιμη παράλυση, επομένως χρειάζονται βοήθεια για την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων.
Συμπτώματα Εγκάρσιας Μυελίτιδας
Τα συμπτώματα της εγκάρσιας μυελίτιδας περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης που εμφανίζεται ξαφνικά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως στο στήθος, την κοιλιά ή τα πόδια, ανάλογα με το ποιο μέρος του νωτιαίου μυελού έχει προσβληθεί.
- Μειωμένες αισθήσεις, όπως αίσθημα καύσου, μυρμήγκιασμα, κρύο ή μούδιασμα. Μερικοί πάσχοντες αισθάνονται ευαίσθητοι στην τριβή των ρούχων, τη θερμότητα ή τη θερμοκρασία
- Τα χέρια και τα πόδια αισθάνονται αδύναμα. Μερικοί πάσχοντες ακόμη και περπατούν σέρνοντας τα πόδια τους ή παρουσιάζουν παράλυση.
- Διαταραχές του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, όπως δυσκοιλιότητα ή δυσκολία στην ούρηση. Ή το αντίστροφο, να γίνει συχνουρία ή ανίκανος να συγκρατήσει τα ούρα (ακράτεια ούρων).
Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν λίγες ώρες έως λίγες ημέρες μετά την έναρξη της φλεγμονής. Μερικές φορές, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά σε διάστημα λίγων εβδομάδων.
Τα άτομα με εγκάρσια μυελίτιδα τείνουν να αισθάνονται τα παραπάνω συμπτώματα και στις δύο πλευρές του σώματος, ακριβώς κάτω από το φλεγμονώδες νεύρο. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα γίνονται αισθητά μόνο στη μία πλευρά του σώματος.
Πότε να πάτε στο γιατρό
Συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε συμπτώματα εγκάρσιας μυελίτιδας, γιατί τα συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν εάν δεν αντιμετωπιστούν.
πάσχων από ασθένεια πολλαπλή σκλήρυνση, νευρομυελίτιδα Το οπτικό ή ο λύκος χρειάζονται επίσης τακτικές εξετάσεις με το γιατρό και ακολουθήστε τις θεραπευτικές συστάσεις του γιατρού. Αυτές οι τρεις ασθένειες πιστεύεται ότι σχετίζονται με την εγκάρσια μυελίτιδα.
Συμπτώματα εγκάρσιας μυελίτιδας μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε άλλες επικίνδυνες νευρολογικές παθήσεις, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο. Πηγαίνετε αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν αισθανθείτε αδυναμία σε ένα από τα άκρα.
Αιτίες Εγκάρσιας Μυελίτιδας
Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί την εγκάρσια μυελίτιδα, αλλά πιστεύεται ότι σχετίζεται με τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Lyme, της σύφιλης, της τοξοπλάσμωσης, της ανεμοβλογιάς και του έρπητα ζωστήρα.
- Πολλαπλή σκλήρυνση, η οποία είναι μια κατάσταση όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται στην επένδυση του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
- Νοπτική ευρωμυελίτιδα, δηλαδή φλεγμονή που εμφανίζεται γύρω από το νωτιαίο μυελό και τα νεύρα των ματιών.
- Αυτοάνοσα νοσήματα, όπως ο λύκος και το σύνδρομο Sjogren.
Διάγνωση εγκάρσιας μυελίτιδας
Για τον προσδιορισμό της εγκάρσιας μυελίτιδας, ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε και θα εξετάσει τη νευρική λειτουργία του ασθενούς. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Μια μαγνητική τομογραφία, για να αναζητηθούν σημεία φλεγμονής στο νωτιαίο μυελό.
- Οσφυονωτιαια παρακεντηση (οσφυϊκή περιοχή παρακέντηση), η οποία γίνεται με τη λήψη δείγματος νωτιαίου υγρού για εξέταση στο εργαστήριο.
- Εξετάσεις αντισωμάτων, για έλεγχο πιθανής nοπτική ευρωμυελίτιδα.
Θεραπεία μυελίτιδαΕγκάρσιος
Η θεραπεία της εγκάρσιας μυελίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων που βιώνει ο ασθενής και ανάλογα με τη συναφή νόσο. Η θεραπεία περιλαμβάνει:
Φάρμακα
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της εγκάρσιας μυελίτιδας περιλαμβάνουν:
- Παυσίπονο
- Αντιιικά φάρμακα
- Κορτικοστεροειδή
- Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
Πλασμαφαίρεση
Η πλασμαφαίρεση είναι η πράξη αντικατάστασης του πλάσματος του αίματος με ενδοφλέβια υγρά. Αυτή η δράση εκτελείται σε ασθενείς που έχουν μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα και δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες.
Ανάκτηση
Οι ασθενείς με εγκάρσια μυελίτιδα συνιστώνται επίσης να υποβάλλονται σε θεραπεία αποκατάστασης με:
- Εργοθεραπεία για τη διδασκαλία βασικών δεξιοτήτων, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να πραγματοποιούν κανονικές καθημερινές δραστηριότητες.
- Ψυχοθεραπεία για τη θεραπεία ψυχολογικών διαταραχών, όπως άγχος, κατάθλιψη ή σεξουαλική δυσλειτουργία.
- Φυσικοθεραπεία για να βοηθήσει στη βελτίωση της μυϊκής δύναμης και λειτουργίας, καθώς και στη βελτίωση της κίνησης του σώματος.
Επιπλοκές Εγκάρσια μυελίτιδα
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η εγκάρσια μυελίτιδα μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:
- Μόνιμη παράλυση.
- Στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες και δυσκολία στον οργασμό στις γυναίκες.
- Χρόνιος ή παρατεταμένος πόνος.
- Αγχώδεις διαταραχές ή κατάθλιψη.
ΠρόληψηΕγκάρσια μυελίτιδα
Η εγκάρσια μυελίτιδα εμφανίζεται συνήθως μόνο μία φορά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να υποτροπιάσει. Για την πρόληψη της υποτροπής της εγκάρσιας μυελίτιδας που σχετίζεται με πολλαπλή σκλήρυνση και οπτική νευρομυελίτιδα, ο γιατρός θα παρέχει θεραπεία και για τις δύο ασθένειες. Τα φάρμακα που μπορούν να χορηγηθούν περιλαμβάνουν ιντερφερόνη, αζαθειοπρίνη, ή μυκοφαινολάτη μοφετίλ.
