Pectus Excavatum - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το Pectus excavatum είναι μια διαταραχή κατά την οποία το στέρνονεροχύτης εισέλθουν στο σώμα. Σε περίπτωση που το χειρότερο, θα εμφανιστεί το κέντρο του στήθους πολύ βυθισμένος. Επομένως, αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως βυθισμένο στήθος.

Το Pectus excavatum μπορεί να ανιχνευθεί από τη γέννηση. Καθώς μεγαλώνετε, το στήθος τείνει να κινείται προς τα μέσα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το στέρνο μπορεί να ασκήσει πίεση στην καρδιά και τους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα, διαταράσσεται η απόδοση των δύο οργάνων.

Το Pectus excavatum είναι πιο κοινό στα αγόρια παρά στα κορίτσια. Ακόμα κι έτσι, γενικά η κατάσταση του pectus excavatum είναι σπάνια. Για να ξεπεραστεί αυτό, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου του Pectus Excavatum

Μέχρι τώρα, η ακριβής αιτία του pectus excavatum είναι άγνωστη. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι σχετίζεται με την κληρονομικότητα. Αυτός ο ισχυρισμός προκύπτει επειδή σχεδόν το 50% των ασθενών με εκσκαφές πήκτου έχουν οικογένεια με την ίδια πάθηση.

Τα αγόρια είναι γνωστό ότι κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν εκσκαφές πήκτου από τα κορίτσια. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης πιο συχνή σε άτομα με τις ακόλουθες παθήσεις:

  • Σύνδρομο Marfan Sindrom
  • σύνδρομο Turner
  • Σύνδρομο Noonan
  • Σύνδρομο Ehlers-Danlos
  • Νόσος των οστών που οφείλεται σε γενετικές διαταραχές οστεογονίδιομικρόείναι ατελής)

Συμπτώματα του Pectus Excavatum

Οι περισσότερες περιπτώσεις πέκτου εκσκαφής δεν είναι πολύ ορατές, επειδή το στήθος είναι μόνο ελαφρώς βυθισμένο. Το σχήμα του στήθους που δεν είναι πολύ κοίλο δεν προκαλεί κανένα παράπονο. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το στήθος θα είναι πιο βυθισμένο με την ηλικία.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το στέρνο μπορεί να ασκήσει πίεση στους πνεύμονες και την καρδιά. Πηγαίνετε αμέσως στον γιατρό εάν εμφανίσετε:

  • Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος
  • ΧΤΥΠΟΣ καρδιας
  • Νιώστε πιο γρήγορα κουρασμένοι
  • Πόνος στο στήθος
  • Δύσκολο να αναπνεύσει

Διάγνωση Pectus Excavatum

Οι γιατροί μπορούν να ανιχνεύσουν εκσκαφές πήκτου μόνο πραγματοποιώντας φυσική εξέταση του θώρακα του ασθενούς. Ωστόσο, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις παρακολούθησης για να δει τις επιπλοκές που προκύπτουν από την εκσκαφή πήκτου:

Ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία

Οι ακτινογραφίες θώρακα και οι αξονικές τομογραφίες στοχεύουν να ελέγξουν τη σοβαρότητα του εκσκαφέα του πηκτού και να δουν εάν τα οστά πιέζουν τους πνεύμονες και την καρδιά.

Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)

Ένα ΗΚΓ χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς και του καρδιακού ρυθμού.

Ηχώ καρδιάς

Η καρδιακή ηχώ εκτελείται για να ελεγχθεί η εργασία της καρδιάς και των καρδιακών βαλβίδων, που σχετίζεται με μια κατάθλιψη στο στήθος.

Δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας

Οι δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας ή η σπιρομέτρηση πραγματοποιούνται μετρώντας την ποσότητα αέρα που μπορούν να συγκρατήσουν οι πνεύμονες και πόσο γρήγορα ο αέρας αποβάλλεται από τους πνεύμονες.

Τεστ άσκησης καρδιάς

Αυτή η δοκιμή στοχεύει στην παρακολούθηση της εργασίας της καρδιάς και των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της άσκησης, για παράδειγμα όταν κάνετε ποδήλατο ή τρέξιμο.

Θεραπεία Pectus Excavatum

Το Pectus excavatum που δεν προκαλεί παράπονα δεν απαιτεί ειδική μεταχείριση. Μερικές φορές συνιστάται στους ασθενείς να υποβληθούν σε φυσιοθεραπεία, η οποία μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της στάσης του σώματος και στη διεύρυνση του θώρακα του ασθενούς.

Εάν το pectus excavatum προκαλεί καρδιακές ή πνευμονικές διαταραχές, δεν υπάρχει άλλη θεραπεία εκτός από χειρουργική επέμβαση που μπορεί να θεραπεύσει το pectus excavatum. Οι τύποι λειτουργιών που μπορούν να εκτελεστούν είναι:

Επιχείρηση Nuss

Η διαδικασία αυτή γίνεται από χειρουργό που ειδικεύεται στο στήθος και την καρδιά, κάνοντας μικρές τομές και στις δύο πλευρές του θώρακα του ασθενούς. Μέσω της τομής εισάγεται κυρτό μέταλλο για να ανυψωθεί το στέρνο στην κανονική του θέση. Το μέταλλο θα αφαιρεθεί μετά από δύο ή τρία χρόνια.

Επιχείρηση Ravitch

Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός θα κάνει μια οριζόντια τομή στο κέντρο του θώρακα, για να δει απευθείας το στέρνο του ασθενούς. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα αφαιρέσει μέρος του χόνδρου γύρω από το στέρνο και στη συνέχεια θα τον στηρίξει με μέταλλο για να σταθεροποιήσει τη θέση του οστού. Το μέταλλο θα αφαιρεθεί μετά από 6-12 μήνες.

Επιπλοκές του Pectus Excavatum

Το Pectus excavatum μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:

Διαταραχές της καρδιάς και των πνευμόνων

Το βυθισμένο στέρνο μπορεί να συμπιέσει τους πνεύμονες, έτσι ώστε ο εναέριος χώρος των πνευμόνων να μειωθεί. Τα οστά μπορούν επίσης να ασκήσουν πίεση στην καρδιά. Ως αποτέλεσμα, το έργο της καρδιάς στην άντληση αίματος μειώνεται.

Προβλήματα αυτοπεποίθησης

Τα παιδιά με pectus excavatum τείνουν να έχουν μια σκυμμένη στάση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να κάνει τα παιδιά να αισθάνονται ανασφάλεια και να αποφεύγουν ορισμένες δραστηριότητες, όπως το κολύμπι.