Ρευματικός πυρετός - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ο ρευματικός πυρετός είναι μια φλεγμονώδης νόσος, το οποίο είναι Επιπλοκές στρεπτόκοκκου στο λαιμό συνέπεια βακτηριακή μόλυνση Στρεπτόκοκκος. Αν και μπορεί να τον βιώσει ο καθένας, ο ρευματικός πυρετός τείνει να προσβάλλει παιδιά ηλικίας 5 έως 15 ετών.

Αν και προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, ο ρευματικός πυρετός δεν εξαπλώνεται σε άλλους ανθρώπους. Ωστόσο, τα άτομα με στρεπτόκοκκο λαιμό μπορούν να μεταδώσουν βακτηριακές λοιμώξεις Στρεπτόκοκκος μέσω πιτσιλιών σάλιου όταν βήχετε ή φταρνίζεστε.

Εκτός από επιπλοκές από μόλυνση Στρεπτόκοκκος Στον λαιμό, ο ρευματικός πυρετός μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως επιπλοκή της οστρακιάς, η οποία προκαλείται από τα ίδια βακτήρια.

Ο ρευματικός πυρετός μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στις βαλβίδες της καρδιάς και ακόμη και καρδιακή ανεπάρκεια, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Η θεραπεία που δίνεται στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην ελαχιστοποίηση των επιπλοκών και στην πρόληψη της επανεμφάνισης του ρευματικού πυρετού.

Συμπτώματα Ρευματικού Πυρετού

Τα συμπτώματα του ρευματικού πυρετού εμφανίζονται συχνά 2-4 εβδομάδες μετά τον στρεπτόκοκκο λαιμό λόγω βακτηριακής λοίμωξης Στρεπτόκοκκος που δεν αντιμετωπίζεται. Οι ασθενείς με ρευματικό πυρετό μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πυρετός.
  • Αδύναμος και εύκολα κουρασμένος.
  • Οι αρθρώσεις είναι πρησμένες, κόκκινες και επώδυνες, ιδιαίτερα στους αγκώνες, τα γόνατα και τους καρπούς και τα πόδια.
  • Πόνος στις αρθρώσεις που ακτινοβολεί σε άλλες αρθρώσεις.
  • Κόκκινο εξάνθημα στο δέρμα.
  • Πόνος στο στήθος.
  • ΧΤΥΠΟΣ καρδιας.
  • Δύσκολο να αναπνεύσει.
  • Διαταραχές συμπεριφοράς, όπως κλάμα ή ξαφνικό γέλιο.
  • Οι ανεξέλεγκτες κινήσεις του σώματος εμφανίζονται στο πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Οι πονόλαιμοι προκαλούνται συχνότερα από ιογενείς λοιμώξεις. Ακόμα κι έτσι, πρέπει να γνωρίζετε την πιθανότητα ότι ο πονόλαιμος σας προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη Στρεπτόκοκκος.

Επομένως, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε πονόλαιμο λόγω φλεγμονής, ειδικά εάν συνοδεύεται από τα ακόλουθα παράπονα:

  • Ο λαιμός αισθάνεται ξαφνικά πολύ επώδυνος
  • Δύσκολο στην κατάποση
  • Πρησμένες και κόκκινες αμυγδαλές
  • Υπάρχει πύον στις αμυγδαλές
  • Κόκκινο εξάνθημα εμφανίζεται στο δέρμα
  • Διογκωμένοι λεμφαδένες στο λαιμό
  • Χωρίς βήχα και κρυολόγημα

Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα ή εάν ο πονόλαιμος δεν βελτιωθεί εντός 2 ημερών και συνοδεύεται από πυρετό, δυσκολία στην αναπνοή ή δυσκολία στην κατάποση, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αιτίες Ρευματικού Πυρετού

Ο ρευματικός πυρετός μπορεί να εμφανιστεί εάν ο στρεπτόκοκκος δεν αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, δεν θα προκαλέσουν ρευματικό πυρετό όλες οι στρεπτόκοκκοι λαιμοί, αλλά μόνο οι στρεπτόκοκκοι που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη Στρεπτόκοκκος Τύπος Α.

Όταν το σώμα μολύνεται με βακτήρια, το ανοσοποιητικό σύστημα θα παράγει αντισώματα για να καταπολεμήσει τα εισερχόμενα βακτήρια. Ωστόσο, σε άτομα με ρευματικό πυρετό, αυτά τα αντισώματα στρέφονται κατά των υγιών ιστών του σώματος, ιδιαίτερα της καρδιάς, των αρθρώσεων, του δέρματος, του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης.

Δεν είναι γνωστό γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα σε άτομα με ρευματικό πυρετό επιτίθεται στον ίδιο τον οργανισμό. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι εμφανίζεται λόγω της ομοιότητας των πρωτεϊνών στα βακτήρια Στρεπτόκοκκος με πρωτεΐνες στους ιστούς του σώματος. Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τους ιστούς του σώματος ως επιβλαβείς οργανισμούς.

Παράγοντες Κινδύνου για Ρευματικό Πυρετό

Εκτός από το ότι προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη, υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που πιστεύεται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο ρευματικού πυρετού, και συγκεκριμένα:

  • Ζώντας σε μια πυκνοκατοικημένη γειτονιά με κακή υγιεινή.
  • Έχετε μια γενετική διαταραχή που μεταδίδεται από τους γονείς.
  • 5 έως 15 ετών.

Διάγνωση Ρευματικού Πυρετού

Για να προσδιορίσει εάν ένα παιδί έχει ρευματικό πυρετό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση, συγκεκριμένα με:

  • Ελέγξτε για εξανθήματα και εξογκώματα στο σώμα του ασθενούς.
  • Ακούστε τον καρδιακό παλμό του ασθενούς χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο.
  • Ελέγξτε για σημάδια φλεγμονής στις αρθρώσεις.
  • Κάντε μια νευρολογική εξέταση.

Δεν υπάρχει ειδική εξέταση για τη διάγνωση του ρευματικού πυρετού. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά από πρόσθετες εξετάσεις, όπως:

  • Εξέταση δειγμάτων αίματος για έλεγχο παρουσίας αντισωμάτων σε βακτήρια Στρεπτόκοκκος.
  • Ηλεκτροδιογράφημα (ΗΚΓ) για την ανίχνευση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.
  • Καρδιακή ηχώ (ηχοκαρδιογραφία) για να δείτε ανωμαλίες στην καρδιά.

Θεραπεία Ρευματικού Πυρετού

Η θεραπεία του ρευματικού πυρετού στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη της υποτροπής της νόσου. Η μέθοδος θεραπείας που χρησιμοποιείται είναι η χορήγηση των παρακάτω φαρμάκων:

Αντιβιοτικό φάρμακο

Ο γιατρός θα εγχύσει το αντιβιοτικό πενικιλίνη για να σκοτώσει όλα τα βακτήρια στο σώμα του ασθενούς και να αποτρέψει την επανεμφάνιση του ρευματικού πυρετού. Η πενικιλίνη χορηγείται κάθε 28 ημέρες, για τουλάχιστον 10 χρόνια ή έως ότου το παιδί γίνει 21 ετών. Εάν το παιδί έχει βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες, οι ενέσεις πενικιλίνης θα γίνονται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Μην σταματήσετε τη θεραπεία με αυτήν την ενέσιμη πενικιλίνη χωρίς να το συζητήσετε πρώτα με το γιατρό σας, γιατί μπορεί να προκαλέσει επανεμφάνιση του ρευματικού πυρετού. Ως αποτέλεσμα, η βλάβη της καρδιακής βαλβίδας θα είναι πιο σοβαρή.

αντιφάρμακοradang

Η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη είναι χρήσιμες για τον πυρετό, τον πόνο και τη φλεγμονή. Εάν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στα αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή εάν τα συμπτώματα είναι αρκετά έντονα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή.

αντισπασμωδικό

Καρβαμαζεπίνη ή βαλπροϊκό οξύ που χορηγείται σε ασθενείς που έχουν επιληπτικές κρίσεις.

Επιπλοκές του Ρευματικού Πυρετού

Ο ρευματικός πυρετός μπορεί να διαρκέσει από μήνες έως χρόνια. Σε μερικούς ανθρώπους, ο ρευματικός πυρετός μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες επιπλοκές, όπως ρευματική καρδιοπάθεια ή μόνιμη βλάβη στην καρδιά.

Η ρευματική καρδιοπάθεια μπορεί να εμφανιστεί 10-20 χρόνια αφότου ο ασθενής εμφανίσει ρευματικό πυρετό. Η καρδιακή βλάβη στη ρευματική καρδιοπάθεια μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Στένωση των καρδιακών βαλβίδων, μειώνοντας έτσι τη ροή του αίματος στην καρδιά.
  • Διαρροή καρδιακών βαλβίδων, οπότε το αίμα ρέει προς τη λάθος κατεύθυνση.
  • Βλάβη στον καρδιακό μυ, η οποία μειώνει την ικανότητα της καρδιάς να αντλεί αίμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης του τοιχώματος της καρδιάς ή ενδοκαρδίτιδα.

Πρόληψη Ρευματικού Πυρετού

Πώς να αποτρέψετε τον ρευματικό πυρετό είναι να αποτρέψετε τον πονόλαιμο. Μερικά προληπτικά μέτρα που μπορούν να ληφθούν είναι:

  • Πλένετε τακτικά τα χέρια σας με τρεχούμενο νερό και σαπούνι.
  • Μην μοιράζεστε τα σκεύη φαγητού και ποτού με άλλους.
  • Φοράτε μάσκα όταν βρίσκεστε κοντά σε άτομα που είναι άρρωστα με βήχα, καταρροή ή πονόλαιμο.