Η διαδικασία του τοκετού πάντα μια στιγμή συναρπαστικό για κάθε μητέρα. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές εγκυμοσύνης, σελαντίγραφο πραγματοποιείται γενικά φυσιολογικά μέσω του κόλπου. Ωστόσο, δεν είναι λίγες οι έγκυες που αποφυγή του τοκετού κανονικός και προτιμούν γέννα με καισαρική τομήσαρ.
Βασικά, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να επιλέξει το είδος του τοκετού που θα πραγματοποιηθεί όπως επιθυμεί. Ιατρικά και ηθικά, οι μαιευτήρες μπορούν να κάνουν καισαρική τομή κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, ακόμη και χωρίς ενδείξεις, αρκεί να δοθεί στον ασθενή εξήγηση για τα οφέλη και τους κινδύνους αυτής της διαδικασίας.
Ο τύπος τοκετού πρέπει να είναι ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς
Αν και ο ασθενής έχει το δικαίωμα να συμμετέχει ενεργά στην επιλογή της μεθόδου τοκετού, ο γιατρός θα εξακολουθεί να εξετάζει τη συνολική κατάσταση του ασθενούς πριν καθορίσει τον τύπο του τοκετού. Ο γιατρός θα εξετάσει επίσης το μέγεθος των οφελών και των κινδύνων που μπορεί να προκύψουν από τον επιλεγμένο τύπο τοκετού.
Εάν ο γιατρός δεν βρει ειδικές ενδείξεις που απαιτούν από τον ασθενή να υποβληθεί σε καισαρική τομή και ο φυσιολογικός τοκετός κριθεί ασφαλής, ο γιατρός θα πρέπει να συστήσει φυσιολογικό τοκετό. Η καισαρική τομή μπορεί ακόμα να γίνει εάν το ζητήσει ο ασθενής και η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει.
Υπάρχουν πολλά πράγματα που εξετάζουν οι γιατροί για τον καθορισμό της μεθόδου παράδοσης για τους ασθενείς, όπως:
- Η κατάσταση της υγείας του ασθενούς
- Δείκτης μάζας σώματος ασθενούς
- Το επόμενο σχέδιο εγκυμοσύνης της ασθενούς
- Προηγούμενη εμπειρία τοκετού
- Προηγούμενο ιστορικό χειρουργείου
- Οι απόψεις και τα συναισθήματα του ασθενούς για τον τοκετό
Εκτός από τα παραπάνω, οι γιατροί πρέπει επίσης να γνωρίζουν το κίνητρο του ασθενούς πίσω από την απόφασή του να επιλέξει καισαρική τομή. Οι γιατροί πρέπει να διασφαλίσουν ότι η επιλεγμένη μέθοδος τοκετού προέρχεται πραγματικά από τις επιθυμίες του ασθενούς, όχι λόγω πίεσης ή πίεσης από μέλη της οικογένειας.
Οφέλη και κίνδυνοι της καισαρικής τομής κατόπιν αιτήματος του ασθενούς
Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς επιλέγουν την καισαρική γιατί φοβούνται τον πόνο, τη διαδικασία και τις επιπλοκές του φυσιολογικού τοκετού και έχουν τραύμα λόγω κακών εμπειριών σε προηγούμενους κολπικούς τοκετούς.
Όπως εξηγήθηκε προηγουμένως, η καισαρική τομή κατόπιν αιτήματος του ασθενούς μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν ο γιατρός κρίνει ότι τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Υπάρχουν πολλά πλεονεκτήματα που μπορούν να γίνουν αισθητά από μια καισαρική τομή κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, όπως:
- Ο χρόνος παράδοσης είναι πιο σίγουρος
- Αποφύγετε τον καθυστερημένο τοκετό (μεταώριμος)
- Χαμηλότερος κίνδυνος απαίτησης επείγουσας (μη προγραμματισμένης) χειρουργικής επέμβασης
- Χαμηλότερος κίνδυνος θνησιγένειας
- Μικρότερος κίνδυνος τραυματισμού του πυελικού εδάφους
- Χαμηλότερος κίνδυνος αιμορραγίας μετά τον τοκετό
Αν και έχει πολλά πλεονεκτήματα, η καισαρική τομή έχει επίσης ορισμένους κινδύνους, όπως:
- Προσκόλληση πλακούντα
- Σκισμένη μήτρα (ρήξη μήτρας)
- Επιπλοκές λόγω αναισθησίας
- Μεγαλύτερη περίοδος ανάρρωσης μετά τον τοκετό
- Μακροχρόνιες επιπλοκές από χειρουργική επέμβαση
- Αναπνευστικά προβλήματα στα μωρά
Ωστόσο, αυτοί οι διάφοροι κίνδυνοι μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με μια καλή εξέταση και προετοιμασία πριν από τη διενέργεια καισαρικής τομής.
Ανεξάρτητα από το εάν θα κάνετε ή όχι καισαρική τομή κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, φροντίστε να ελέγχετε τακτικά την εγκυμοσύνη σας στον γιατρό τουλάχιστον μία φορά το μήνα. Ρωτήστε το γιατρό σας για τα οφέλη και τους κινδύνους που μπορεί να προκύψουν εάν γεννήσετε με καισαρική τομή.
Εάν η εγκυμοσύνη σας θεωρείται υγιής και δεν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, ο μαιευτήρας σας μπορεί να προγραμματίσει καισαρική τομή στις 39 έως 40 εβδομάδες κύησης. Τότε ο κίνδυνος επιπλοκών στο έμβρυο είναι σχετικά μικρότερος, η κατάσταση του εμβρύου θεωρείται επίσης ώριμη και έτοιμη να γεννηθεί.
Γραμμένο από:
ρεr. Akbar Novan Dwi Saputra, Sταχυδρομείοσολ(Γυναικολόγος)
