Ο νυσταγμός είναι μια κατάσταση όπου ο βολβός του ματιού κινείται γρήγορα και ανεξέλεγκτα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει οπτικές διαταραχές όπως θολή ή μη εστιασμένη όραση.
Συμπτώματα Νυσταγμού
Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα του νυσταγμού είναι η γρήγορη, ανεξέλεγκτη κίνηση των ματιών. Γενικά, τα μάτια κινούνται οριζόντια (πλάι σε πλευρά), αλλά τα μάτια μπορούν επίσης να κινούνται κάθετα (πάνω-κάτω) ή στρεπτικά (περιστρέφονται). Αυτό κάνει τον πάσχοντα να κατευθύνει συχνά το κεφάλι του σε μια συγκεκριμένη θέση, έτσι ώστε η όραση να παραμένει εστιασμένη.
Ο νυσταγμός εμφανίζεται συνήθως και στα δύο μάτια, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί μόνο στο ένα μάτι. Η ταχύτητα του ματιού κατά την περιστροφή ποικίλλει επίσης σε κάθε ασθενή. Μια σειρά από άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσουν οι πάσχοντες από νυσταγμό είναι:
- Οπτική διαταραχή
- Διαταραχές ισορροπίας
- Μάτια ευαίσθητα στο φως
- Νιώστε το μέρος όπου στέκεστε να τρέμει
- Δύσκολο να το δεις στο σκοτάδι
- Ζαλισμένος.
Αιτίες Νυσταγμού
Ο νυσταγμός εμφανίζεται όταν το τμήμα του εγκεφάλου ή του εσωτερικού αυτιού (λαβύρινθος) που ρυθμίζει την κίνηση των ματιών δεν λειτουργεί κανονικά. Σε γενικές γραμμές, ο νυσταγμός χωρίζεται σε δύο κατηγορίες, και συγκεκριμένα:
Σύνδρομο βρεφικού νυσταγμού (INS)
Το INS είναι νυσταγμός που εμφανίζεται λόγω κληρονομικών παραγόντων. Γενικά, το INS εμφανίζεται τις πρώτες 6 εβδομάδες έως 3 μήνες μετά τη γέννηση. Το INS είναι συνήθως ήπιο και δεν εξελίσσεται σε σοβαρό. Ως εκ τούτου, οι γονείς παιδιών με INS συνήθως δεν γνωρίζουν αυτήν την κατάσταση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το INS μπορεί να προκληθεί από κληρονομικές παθήσεις του οφθαλμού, για παράδειγμα υποπλασία οπτικού νεύρου ή ατελής ανάπτυξη του οπτικού νεύρου, και ανιριδία (κατάσταση απουσίας της ίριδας στο μάτι).
Επίκτητος νυσταγμός
Επίκτητος νυσταγμός είναι ο νυσταγμός που εμφανίζεται λόγω παρεμβολής στον λαβύρινθο. Υπάρχει μια σειρά από καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν επίκτητος νυσταγμός, αυτό είναι:
- Τραυματισμός στο κεφάλι
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Νόσος του εσωτερικού αυτιού, π.χ. νόσος του Meniere
- Οφθαλμικές παθήσεις, όπως καταρράκτης και στραβισμός
- Ασθένειες του εγκεφάλου, για παράδειγμα πολλαπλή σκλήρυνση, όγκο στον εγκέφαλο ή εγκεφαλικό.
- Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12
- Υπομαγνησιαιμία ή έλλειψη μαγνησίου στο αίμα
- Παρενέργειες φαρμάκων φαινυτοΐνη.
Διάγνωση Νυσταγμού
Οι γιατροί μπορούν να υποψιαστούν ότι ένας ασθενής έχει νυσταγμό, εάν υπάρχει ένας αριθμός συμπτωμάτων που έχουν περιγραφεί προηγουμένως. Αλλά για να είμαστε σίγουροι, ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση.
Η φυσική εξέταση πραγματοποιείται ζητώντας από τον ασθενή να περιστραφεί για 30 δευτερόλεπτα. Μετά τη διακοπή της περιστροφής, ο ασθενής θα κληθεί να κοιτάξει επίμονα ένα αντικείμενο. Σε ασθενείς με νυσταγμό, τα μάτια θα κινούνται αργά προς μία κατεύθυνση και μετά θα κινούνται γρήγορα προς την αντίθετη κατεύθυνση.
Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως:
- Ηλεκτροοφθαλμογραφία. Αυτή η δοκιμή μετρά την κίνηση των ματιών χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια.
- Εξέταση αίματος. Γίνονται εξετάσεις αίματος για να ελεγχθεί εάν ο ασθενής έχει έλλειψη βιταμίνης Β12.
- Απεικόνιση τεστ. Ο γιατρός θα τρέξει Η αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία της κεφαλής, για να διαπιστωθεί εάν ο νυσταγμός του ασθενούς προκαλείται από ανωμαλία στη δομή του εγκεφάλου.
Θεραπεία Νυσταγμού
Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του νυσταγμού. Για βρεφικό σύνδρομο νυσταγμού, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια διαδικασία τενοτομή για να αλλάξετε τη θέση των μυών που ελέγχουν την κίνηση των ματιών. Αν και δεν μπορεί να θεραπεύσει πλήρως τον νυσταγμό, αυτή η διαδικασία μπορεί να μειώσει τον βαθμό κλίσης της κεφαλής που απαιτείται για τον ασθενή για τη βελτίωση της όρασης.
Για τους πάσχοντες επίκτητος νυσταγμόςΗ θεραπεία που χορηγείται εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Ένας αριθμός μεθόδων εφαρμόζεται γενικά σε επίκτητος νυσταγμός είναι:
- Αντικατάσταση φαρμάκων που καταναλώνονται
- Εκπλήρωση της πρόσληψης βιταμινών στον οργανισμό
- Χορήγηση οφθαλμικών σταγόνων σε περίπτωση μόλυνσης
- Αντιβιοτικά για λοιμώξεις του εσωτερικού αυτιού
- Γυαλιά με πρισματικούς φακούς
- Χειρουργική εγκεφάλου για τη θεραπεία διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος
- Κάνω ένεση αλλαντοτοξίνη (Botox) σε οπτικές διαταραχές που προκαλούνται από μη φυσιολογικές κινήσεις των ματιών.
