Κοιλιακή μαρμαρυγή ή η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι ένας τύπος διαταραχής του καρδιακού ρυθμού. Οι καρδιακοί θάλαμοι, οι οποίοι θα πρέπει να χτυπούν, δονούνται μόνο όταν εμφανίζεται κοιλιακή μαρμαρυγή. Αυτό προκαλείται από μια διαταραχή στη ροή του ηλεκτρισμού στην καρδιά.
Ως αποτέλεσμα, η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αίμα σε όλο το σώμα, οπότε η παροχή αίματος που μεταφέρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα όργανα του σώματος θα σταματήσει. Αυτή η κατάσταση είναι μια επείγουσα κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα, γιατί μπορεί να προκαλέσει θάνατο μέσα σε λίγα μόνο λεπτά.
Η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι πιο συχνή σε ενήλικες ηλικίας 45-75 ετών και είναι μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού που συναντάται συχνά κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής. Επιπλέον, η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι επίσης μια κύρια αιτία θανάτου από αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.
Συμπτώματα κοιλιακής μαρμαρυγής
Το κύριο σύμπτωμα της κοιλιακής μαρμαρυγής είναι η απώλεια συνείδησης. Επιπλέον, ο ασθενής θα δει επίσης να λαχανιάζει για αέρα ή να σταματά να αναπνέει. Ωστόσο, πριν από την απώλεια των αισθήσεων και την αναπνοή, η κοιλιακή μαρμαρυγή μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:
- Αηδιαστικός
- Ζαλισμένος
- Πόνος στο στήθος
- ΧΤΥΠΟΣ καρδιας
Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως βοήθεια από τους γύρω σας και επικοινωνήστε με τον πλησιέστερο υγειονομικό υπάλληλο για θεραπεία.
Αιτίες κοιλιακής μαρμαρυγής
Η κοιλιακή μαρμαρυγή μπορεί να συμβεί εάν υπάρχει διαταραχή στην ηλεκτρική ροή της καρδιάς. Αυτή η διακοπή ρεύματος μπορεί να προκληθεί από:
- Εμφραγμα.
- Παθήσεις του καρδιακού μυός (καρδιομυοπάθεια).
- Συγγενής καρδιοπάθεια.
- Κατάχρηση ναρκωτικών όπως η κοκαΐνη ή η μεθαμφεταμίνη.
- Διαταραχές της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών του σώματος, όπως το μαγνήσιο και το κάλιο.
- Ηλεκτροπληξία.
Αυτή η κοιλιακή μαρμαρυγή θα είναι πιο επιρρεπής να συμβεί σε άτομα ηλικίας μεταξύ 45-75 ετών και έχουν παρουσιάσει κοιλιακή μαρμαρυγή στο παρελθόν.
Διάγνωση κοιλιακής μαρμαρυγής
Η κοιλιακή μαρμαρυγή (VF) είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που πρέπει να ανιχνευθεί γρήγορα μέσω του ελέγχου του σφυγμού και του ελέγχου του καρδιακού αρχείου. Ο σφυγμός των ασθενών με κοιλιακή μαρμαρυγή δεν θα είναι ψηλαφητός και τα αποτελέσματα της εξέτασης του καρδιακού αρχείου θα δείχνουν μη φυσιολογικά ηλεκτρικά κύματα.
Θα γίνουν πρόσθετες εξετάσεις μετά την επίλυση της κατάστασης της κοιλιακής μαρμαρυγής, με στόχο τον προσδιορισμό της αιτίας της VF. Αυτές οι επιθεωρήσεις περιλαμβάνουν:
- εξέταση αίματος, για έλεγχο για υπερβολικές ποσότητες καρδιακών ενζύμων στο αίμα λόγω καρδιακής προσβολής.
- Ακτινογραφια θωρακος, για να πάρετε μια ιδέα για το μέγεθος της καρδιάς και την κατάσταση των πνευμόνων.
- Ηχοκαρδιογραφίαfi, για να πάρετε μια εικόνα της καρδιάς μέσω ηχητικών κυμάτων.
- καθετηριασμός καρδιάς, για να διαπιστώσετε εάν υπάρχει απόφραξη στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς (στεφανιαία), με έγχυση ειδικής χρωστικής ουσίας μέσω σωλήνα καθετήρα που εισάγεται από τα αιμοφόρα αγγεία των ποδιών στην καρδιά. Οι εικόνες των αιμοφόρων αγγείων θα ληφθούν μέσω ακτινογραφιών.
- αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, για να ελέγξετε εάν υπάρχουν άλλες διαταραχές της καρδιάς μέσω μιας σαφέστερης εικόνας της καρδιάς.
Θεραπεία κοιλιακής μαρμαρυγής
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η θεραπεία για την κοιλιακή μαρμαρυγή (VF) επικεντρώνεται στη διατήρηση της ροής του αίματος σε όλο το σώμα. Υπάρχουν 2 τύποι θεραπείας που πραγματοποιούνται ταυτόχρονα, και συγκεκριμένα:
- Καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση ή ΚΑΡΠΑ. Η διαδικασία CPR γίνεται για την άντληση της καρδιάς από το εξωτερικό, δηλαδή με την εφαρμογή πίεσης από το εξωτερικό του θωρακικού τοιχώματος (συμπίεση).
- Συσκευή καρδιακού σοκ (απινίδωση). Στις ανεπτυγμένες χώρες, ειδικά σε δημόσιους χώρους, διατίθενται συσκευές αυτόματης καρδιακής καταπληξίας (AEDs). Όταν η καρδιά ενός ατόμου σταματά, αυτή η συσκευή μπορεί να συνδεθεί απευθείας στο θωρακικό τοίχωμα για να αναλύσει τον ηλεκτρισμό της καρδιάς και θα δώσει αυτόματα ηλεκτροπληξία όταν είναι απαραίτητο, για να αποκαταστήσει τον κανονικό ρυθμό της καρδιάς.
Και οι δύο αυτές ενέργειες πρέπει πραγματικά να μελετηθούν, γιατί μπορούν να σώσουν τις ζωές των πασχόντων ενώ περιμένουν να φτάσει ιατρική βοήθεια.
Στο νοσοκομείο, ο ασθενής θα παρασχεθεί επείγουσα βοήθεια μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάστασή του. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα παράσχει θεραπεία για την κοιλιακή μαρμαρυγή, η οποία περιλαμβάνει:
- Χορήγηση φαρμάκων ελέγχου του καρδιακού ρυθμού. Μπορεί να είναι ένας τύπος φαρμάκου βήτα-αναστολέα, για παράδειγμα βισοπρολόλη.
- Βάλτε το δαχτυλίδι της καρδιάς. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε περιπτώσεις VF που προκαλείται από καρδιακή προσβολή, καθώς και για τη μείωση του κινδύνου περαιτέρω προσβολών. Ο σκοπός του δακτυλίου είναι να ανοίξει τα φραγμένα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς και να τα διατηρήσει ανοιχτά.
- Λειτουργία παράκαμψη καρδιά. Αυτή η επέμβαση εκτελείται επίσης όταν η VF προκαλείται από στεφανιαία νόσο. Σε λειτουργία παράκαμψη καρδιά, νέα αιμοφόρα αγγεία θα κατασκευαστούν ως εναλλακτική οδός για τα φραγμένα αιμοφόρα αγγεία.
- Τοποθέτηση εμφυτεύματος συσκευής καρδιακού σοκ (ICD). Εμφυτεύσιμος καρδιομεταδότης-απινιδωτής (ICD) θα ανιχνεύσει διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και θα δώσει αυτόματα ηλεκτροπληξία για να αποκαταστήσει τον κανονικό ρυθμό της καρδιάς. Αυτή η διαδικασία είναι πιο αποτελεσματική στην πρόληψη θανατηφόρων καταστάσεων λόγω διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, από τη χορήγηση φαρμάκων.
Επιπλοκές της κοιλιακής μαρμαρυγής
Υπάρχουν αρκετές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με κοιλιακή μαρμαρυγή, είτε λόγω της ίδιας της νόσου είτε ως αποτέλεσμα μέτρων διάσωσης, και συγκεκριμένα:
- Εγκεφαλική βλάβη
- Κάψιμο δέρματος λόγω διαδικασίας καρδιακού σοκ
- Τραυματισμός πλευρών λόγω CPR tindakan
Πρόληψη της κοιλιακής μαρμαρυγής
Ένας υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να διατηρήσει μια υγιή καρδιά και να αποτρέψει καρδιακές προσβολές που μπορεί να οδηγήσουν σε κοιλιακή μαρμαρυγή, ακόμη και θάνατο. Ξεκινήστε να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας με αυτά τα βήματα:
- Εφαρμόστε μια ισορροπημένη διατροφή.
- Διατηρήστε το ιδανικό σωματικό βάρος, σύμφωνα με τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).
- Κόψε το κάπνισμα.
- Ασκηθείτε τακτικά, για 30 λεπτά κάθε μέρα.
