Η κουετιαπίνη είναι ένα αντιψυχωσικό φάρμακο που είναι χρήσιμο για τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών, όπως η σχιζοφρένεια, η διπολική διαταραχήή κατάθλιψη. Αυτό το φάρμακο διατίθεται σε 2 μορφές, και συγκεκριμένα: δισκίο άμεση απελευθέρωση και εκτεταμένης κυκλοφορίας. Η κουετιαπίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με συνταγή γιατρού.
Δισκία κουετιαπίνης άμεση απελευθέρωση θα απελευθερώσει τη δραστική ουσία στην κυκλοφορία του αίματος απευθείας, ενώ τα δισκία εκτεταμένης κυκλοφορίας απελευθερώνει σταδιακά τη δραστική του ουσία στην κυκλοφορία του αίματος. Δισκία κουετιαπίνης εκτεταμένης κυκλοφορίας μπορεί να συνδυαστεί με άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα, για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης.
Εμπορικό σήμα quetiapine: Quetvell, Seroquel, Seroquel XR και Soroquin XR
Τι είναι η Κουετιαπίνη
| ομάδα | Αντιψυχωσικά φάρμακα |
| Κατηγορία | Συνταγογραφούμενα φάρμακα |
| Οφελος | Θεραπεία της σχιζοφρένειας, της διπολικής διαταραχής και της κατάθλιψης |
| Χρησιμοποιηθηκε απο | Ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών |
| Κουετιαπίνη για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες | Κατηγορία Γ: Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο, αλλά δεν υπάρχουν ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο. Η κουετιαπίνη μπορεί να απορροφηθεί στο μητρικό γάλα. Εάν θηλάζετε, μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. |
| Σχήμα | Δισκίο |
Προφυλάξεις πριν από τη χρήση της κουετιαπίνης
Η κουετιαπίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται απρόσεκτα. Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Πριν πάρετε κουετιαπίνη, πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα:
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αλλεργίας στην κουετιαπίνη ή σε οποιαδήποτε άλλη φαρμακευτική αλλεργία.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων και φυτικών προϊόντων.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άνοια. Η κουετιαπίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ψύχωση λόγω άνοιας.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε κουετιαπίνη πριν από την επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής επέμβασης.
- Μην οδηγείτε, μην χρησιμοποιείτε μηχανήματα ή εκτελείτε δραστηριότητες που απαιτούν εγρήγορση, ενώ παίρνετε κουετιαπίνη, καθώς αυτό το φάρμακο μπορεί να σας προκαλέσει ζάλη ή υπνηλία.
- Μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία με κουετιαπίνη, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανατηφόρων παρενεργειών.
- Μην χρησιμοποιείτε quetiapine για παιδιά κάτω των 10 ετών.
- Αποφύγετε την υπερβολική άσκηση ή τις υπαίθριες δραστηριότητες ενώ παίρνετε κουεντιαπίνη, γιατί αυτό το φάρμακο μπορεί να σας βάλει σε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε θερμοπληξία.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ηπατική νόσο, καρδιακή νόσο, υπέρταση, υπόταση, χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, διαβήτη, δυσκολία στην κατάποση, υπερχοληστερολαιμία, διόγκωση προστάτη (BPH), γλαύκωμα, δυσκοιλιότητα και επιληπτικές κρίσεις.
- Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο ή υπερβολική δόση μετά τη λήψη κουετιαπίνης.
Δόση και Κανόνες Χρήσης Quetiapine
Η κουετιαπίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η δόση της κουετιαπίνης ποικίλλει, ανάλογα με τον τύπο του σκευάσματος, την κατάσταση που πρόκειται να αντιμετωπιστεί και την ηλικία του ασθενούς.
Για προετοιμασία εκτεταμένης κυκλοφορίας Η χορήγηση θα γίνεται μία φορά την ημέρα με την ίδια δόση με το σκεύασμα άμεση απελευθέρωση. Ακολουθεί η κατανομή των δόσεων κουετιαπίνης με βάση την κατάσταση του ασθενούς:
Κατάσταση: Σχιζοφρένεια
Δισκίο άμεση απελευθέρωση για ενήλικες:
- Ημέρα 1: 25 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρες 2 και 3: η δόση αυξάνεται σε 25–50 mg, διαιρούμενη 2–3 φορές την ημέρα
- Ημέρα 4: 150 mg 2 φορές την ημέρα. Μετά την 4η ημέρα, η δόση μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς.
- Μέγιστη δόση: 750 mg την ημέρα
Δισκίο άμεση απελευθέρωση για παιδιά > 12 ετών:
- Ημέρα 1: 50 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρα 2: 100 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρα 3: 200 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρα 4: 300 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρα 5: 400 mg, 2 φορές την ημέρα
- Δόση συντήρησης: 400–800 mg την ημέρα, χωρισμένη σε 2 ή 3 δόσεις
- Μέγιστη δόση: 800 mg την ημέρα
Κατάσταση: Επεισόδιο μανίας διπολικής διαταραχής
Δισκίο άμεση απελευθέρωση για ενήλικες:
- Ημέρα 1: 100 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρα 2: 200 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρα 3: 300 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρα 4: 400 mg, 2 φορές την ημέρα
- Δόση συντήρησης: 400-800 mg την ημέρα σε ξεχωριστές δόσεις
- Μέγιστη δόση: 800 mg την ημέρα
Δισκίο άμεση απελευθέρωση για παιδιά >10 ετών:
- Ημέρα 1: 50 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρα 2: 100 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρα 3: 200 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρα 4: 300 mg, 2 φορές την ημέρα
- Ημέρα 5: 400 mg, 2 φορές την ημέρα
- Δόση συντήρησης: 400-600 mg την ημέρα, χωρισμένη σε 2 ή 3 δόσεις
- Μέγιστη δόση: 600 mg την ημέρα
Κατάσταση: Καταθλιπτικό επεισόδιο διπολικής διαταραχής
Δισκίο άμεση απελευθέρωση και εκτεταμένης κυκλοφορίας για ενήλικες:
- Ημέρα 1: 50 mg, μία φορά την ημέρα
- Ημέρα 2: 100 mg, μία φορά την ημέρα
- Ημέρα 3: 200 mg, μία φορά την ημέρα
- Ημέρα 4: 300 mg, μία φορά την ημέρα
- Δόση συντήρησης: 300 mg, μία φορά την ημέρα
- Μέγιστη δόση: 300 mg την ημέρα
Κατάσταση: Κατάθλιψη
Δισκίο εκτεταμένης κυκλοφορίας για ενήλικες:
- Ημέρα 1: 50 mg, μία φορά την ημέρα
- Ημέρα 2: 50 mg, μία φορά την ημέρα
- Ημέρα 3: 150 mg, μία φορά την ημέρα
- Δόση συντήρησης: 150-300 mg, μία φορά την ημέρα
- Μέγιστη δόση: 300 mg την ημέρα
Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά την κουετιαπίνη
Ακολουθήστε τις συστάσεις και τις οδηγίες του γιατρού ενώ παίρνετε quetiapine. Εάν παίρνετε δισκία κουετιαπίνης άμεση απελευθέρωση, μπορείτε να το πάρετε πριν ή μετά τα γεύματα.
Εάν παίρνετε δισκία κουετιαπίνης εκτεταμένης κυκλοφορίας, μπορείτε να το καταναλώσετε με άδειο στομάχι χωρίς φαγητό.
Μην κόβετε, μασάτε ή συνθλίβετε το δισκίο. Καταπιείτε ολόκληρο με ένα ποτήρι νερό. Η κουετιαπίνη πρέπει να λαμβάνεται τακτικά την ίδια ώρα κάθε μέρα για να μεγιστοποιηθεί η απόδοση του φαρμάκου.
Εάν ξεχάσετε να πάρετε κουετιαπίνη, πάρτε τη μόλις το θυμηθείτε. Εάν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης σας, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και συνεχίστε το κανονικό δοσολογικό σας πρόγραμμα. Μην διπλασιάσετε τη δόση κουετιαπίνης για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείψατε χωρίς να το γνωρίζει ο γιατρός σας.
Συνεχίστε να παίρνετε αυτό το φάρμακο ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.
Πραγματοποιήστε έλεγχο σύμφωνα με το πρόγραμμα που έχει δώσει ο γιατρός ενώ υποβάλλεστε σε θεραπεία με κουετιαπίνη, έτσι ώστε να παρακολουθείται η κατάσταση της νόσου και η ανταπόκριση στη θεραπεία.
Αλληλεπιδράσεις της κουετιαπίνης με άλλα φάρμακα
Μερικές από τις αλληλεπιδράσεις που μπορεί να εμφανιστούν εάν η quetiapine χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα είναι:
- Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού εάν ληφθούν με αντιαρρυθμικά φάρμακα, αντιψυχωσικά, αντιβιοτικά, πενταμιδίνη και μεθαδόνη
- Αυξημένη υπνηλία όταν λαμβάνεται με βενζοδιαζεπίνες, μυοχαλαρωτικά, παυσίπονα, αντιισταμινικά, ηρεμιστικά και βαρβιτουρικά
- Μειωμένη αρτηριακή πίεση εάν λαμβάνεται με αντιυπερτασικά φάρμακα
- Αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών της κουετιαπίνης εάν λαμβάνεται με αντιμυκητιακά φάρμακα, φάρμακα για τη θεραπεία του HIV και αντικαταθλιπτικά
- Μειωμένη αποτελεσματικότητα της κουετιαπίνης όταν λαμβάνεται με αντισπασμωδικά, ριφαμπίνη και St. John's wort
- Μειωμένη αποτελεσματικότητα φαρμάκων για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, όπως η λεβοντόπα, η πραμιπεξόλη ή η ροπινιρόλη
Quetiapine Παρενέργειες και Κίνδυνοι
Μερικές από τις συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη χρήση της κουετιαπίνης είναι:
- ξερό στόμα
- Δυσκοιλιότητα
- Στομαχόπονος
- Ζαλισμένος
- Αηδιαστικός
- Κάνω εμετό
- Αύξηση βάρους
Ελέγξτε με έναν γιατρό εάν τα παράπονα που αναφέρονται παραπάνω δεν υποχωρούν ή επιδεινώνονται. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική αντίδραση στο φάρμακό σας ή εμφανίσετε πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:
- Πυρετός
- Λιποθυμία
- Επιληπτικές κρίσεις
- Υπερβολικός ιδρώτας
- Σκληροί μύες
- Θολή όραση
- Η κίνηση γίνεται ανεξέλεγκτη
- Δύσκολο στην ούρηση
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός (αρρυθμία)
