Η δυσαρθρία είναι μια διαταραχή του νευρικού συστήματος που επηρεάζει τους μύες που λειτουργούν για την ομιλία. Αυτό προκαλεί διαταραχές ομιλίας στους πάσχοντες. Η δυσαρθρία δεν επηρεάζει τη νοημοσύνη ή το επίπεδο κατανόησης του πάσχοντος, αλλά εξακολουθεί να μην αποκλείει τον πάσχοντα από αυτήν την πάθηση να έχει διαταραχή και στα δύο.
Συμπτώματα δυσαρθρίας
Μερικά από τα συμπτώματα που αισθάνονται συνήθως τα άτομα με δυσαρθρία είναι:
- Βραχνή ή ρινική φωνή
- Μονότονος τόνος φωνής
- Ασυνήθιστος ρυθμός ομιλίας
- Μιλώντας πολύ γρήγορα ή πολύ αργά
- Το να μην μπορείς να μιλάς σε δυνατή ένταση ή ακόμα και να μιλάς σε πολύ χαμηλή ένταση.
- Ακανόνιστη συζήτηση
- Δυσκολία στην κίνηση της γλώσσας ή των μυών του προσώπου
- Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία), η οποία μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτα σάλια
Αιτίες δυσαρθρίας
Οι ασθενείς με δυσαρθρία έχουν δυσκολία στον έλεγχο των μυών της ομιλίας, επειδή το τμήμα του εγκεφάλου και τα νεύρα που ελέγχουν την κίνηση αυτών των μυών δεν λειτουργούν κανονικά. Μερικές από τις ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη διαταραχή είναι:
- Τραύμα στο κεφάλι
- εγκεφαλική μόλυνση
- Ογκος στον εγκέφαλο
- Εγκεφαλικό
- Σύνδρομο Guillain-Barre
- νόσος του Huntington
- Νόσος Wilson
- Νόσος Πάρκινσον
- Η νόσος του Lyme
- Αμυοτροφική Πλάγια Σκλήρυνση (ALS) ή νόσος του Lou Gehrig
- Μυική δυστροφία
- Βαρεία μυασθένεια
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- εγκεφαλική παράλυση (ντοεγκεφαλική παράλυση)
- παράλυση του Bell
- Τραυματισμός στη γλώσσα
- Κατάχρηση ναρκωτικών ουσιών.
Γενικά, με βάση τη θέση της βλάβης που προκαλεί δυσαρθρία, αυτή η κατάσταση μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους, και συγκεκριμένα:
- Σπαστική δυσαρθρία. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος δυσαρθρίας. Η σπαστική δυσαρθρία προκαλείται από βλάβη στον εγκέφαλο. Τις περισσότερες φορές, η βλάβη προκαλείται από σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι.
- δυσαρθρία ήksic. Η αταξική δυσαρθρία εμφανίζεται σε ένα άτομο λόγω της παρουσίας της παρεγκεφαλίδας, όπως η φλεγμονή, η οποία ρυθμίζει την ομιλία.
- Υποκινητική δυσαρθρία. Η υποκινητική δυσαρθρία εμφανίζεται λόγω βλάβης σε ένα τμήμα του εγκεφάλου που ονομάζεται βασικά γάγγλια. Ένα παράδειγμα ασθένειας που προκαλεί υποκινητική δυσαρθρία είναι η νόσος του Πάρκινσον.
- Δυσκινητική και δυστονική δυσαρθρία. Αυτή η δυσαρθρία προκύπτει λόγω ανωμαλιών στα μυϊκά κύτταρα που παίζουν ρόλο στην ικανότητα ομιλίας. Ένα παράδειγμα αυτού του τύπου δυσαρθρίας είναι η νόσος του Huntington.
- Δυσαρθρία φλακπλευρά. Η χαλαρή δυσαρθρία προκύπτει από βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος ή στα περιφερικά νεύρα. Αυτή η δυσαρθρία εμφανίζεται σε ασθενείς με νόσο του Lou Gehrig ή όγκους των περιφερικών νεύρων. Επιπλέον, οι πάσχοντες μυασθένεια gravis μπορεί επίσης να έχει χαλαρή δυσαρθρία.
- Μικτή δυσαρθρία. Αυτή είναι μια κατάσταση όταν ένα άτομο πάσχει από διάφορους τύπους δυσαρθρίας ταυτόχρονα. Η μικτή δυσαρθρία μπορεί να προκύψει από εκτεταμένη βλάβη στον νευρικό ιστό, όπως σε σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι, εγκεφαλίτιδα ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
Διάγνωση δυσαρθρίας
Οι γιατροί αναγνωρίζουν τα κλινικά σημεία και συμπτώματα που βιώνουν οι ασθενείς ως το πρώτο βήμα στη διάγνωση.
Ο γιατρός θα αξιολογήσει την ικανότητα ομιλίας και θα καθορίσει τον τύπο της δυσαρθρίας, εξετάζοντας τη δύναμη των μυών των χειλιών, της γλώσσας και της γνάθου όταν ο ασθενής μιλάει. Οι ασθενείς θα κληθούν να εκτελέσουν διάφορες δραστηριότητες, όπως:
- Φυσώντας το κερί
- Μετρώντας αριθμούς
- Κάντε διάφορους ήχους
- Τραγουδώ
- Βγάζοντας τη γλώσσα της έξω
- Διαβάστε τη γραφή.
Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης μια νευροψυχολογική εξέταση, η οποία είναι μια εξέταση που θα μετρήσει τις δεξιότητες σκέψης, καθώς και την κατανόηση των λέξεων, την ανάγνωση και τη γραφή.
Επιπλέον, ορισμένες εξετάσεις που συνήθως κάνουν οι γιατροί για να προσδιορίσουν την αιτία της δυσαρθρίας είναι:
- απεικονιστικό τεστ, όπως μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία, για τη λήψη λεπτομερών εικόνων του εγκεφάλου, του κεφαλιού και του λαιμού του ασθενούς. Αυτό βοηθά τον γιατρό να αναγνωρίσει τη διαταραχή της ομιλίας του ασθενούς.
- εξετάσεις ούρων και αίματος, για τον εντοπισμό της παρουσίας μόλυνσης ή φλεγμονής.
- Οσφυονωτιαια παρακεντηση. Ο γιατρός θα πάρει δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού για περαιτέρω διερεύνηση στο εργαστήριο.
- Βιοψία εγκεφάλου. Αυτή η μέθοδος θα χρησιμοποιηθεί εάν υπάρχει όγκος στον εγκέφαλο. Ο γιατρός θα πάρει ένα δείγμα του εγκεφαλικού ιστού του ασθενούς για να το εξετάσει στο μικροσκόπιο.
Θεραπεία δυσαρθρίας
Η θεραπεία για τους πάσχοντες από δυσαρθρία διαφοροποιείται με βάση διάφορους παράγοντες, δηλαδή την αιτία, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον τύπο της δυσαρθρίας που πάσχουν.
Το επίκεντρο της θεραπείας της δυσαρθρίας είναι η αντιμετώπιση της αιτίας, για παράδειγμα εάν προκαλείται από όγκο, ο ασθενής θα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Οι ασθενείς με δυσαρθρία μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία για να βελτιώσουν τις δεξιότητες ομιλίας, ώστε να μπορούν να επικοινωνούν καλύτερα. Η θεραπεία που θα αναλάβει ο ασθενής θα προσαρμοστεί στον τύπο και τη σοβαρότητα της δυσαρθρίας, όπως:
- Θεραπεία για την επιβράδυνση της ικανότητας ομιλίας
- Θεραπεία για να μιλήσετε πιο δυνατά
- Θεραπεία για να μιλήσετε με πιο ξεκάθαρες λέξεις και προτάσεις
- Θεραπεία για να εκπαιδεύσετε τους μύες του στόματος να είναι πιο δυνατοί
- Θεραπεία για την αύξηση της κίνησης της γλώσσας και των χειλιών
Εκτός από τη βελτίωση των δεξιοτήτων ομιλίας, μια άλλη εναλλακτική για τη βελτίωση της επικοινωνίας, οι ασθενείς μπορούν να εκπαιδευτούν στη χρήση της νοηματικής γλώσσας.
Για να βοηθήσουν στην επικοινωνία, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούν να κάνουν οι ασθενείς με δυσαρθρία, όπως:
- Πείτε ένα θέμα πριν εξηγήσετε ολόκληρη την πρόταση, ώστε το άλλο άτομο να ξέρει ποιο θέμα συζητείται.
- Μην μιλάτε πολύ όταν είστε κουρασμένοι, γιατί ένα κουρασμένο σώμα θα κάνει τη συζήτηση δυσνόητη.
- Ζητήστε από το άλλο άτομο να βεβαιωθεί ότι το άλλο άτομο καταλαβαίνει πραγματικά τι λέτε.
- Μιλήστε πιο αργά και με παύσεις, ώστε η συζήτηση να γίνει ξεκάθαρη.
- Βοηθήστε τη συνομιλία δείχνοντας αντικείμενα, ζωγραφίζοντας ή γράφοντας.
Επιπλοκές δυσαρθρίας
Οι ασθενείς με δυσαρθρία μπορεί να παρουσιάσουν μειωμένη ποιότητα ζωής λόγω της πάθησης αυτής, όπως αλλαγές προσωπικότητας, διαταραχές στις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και συναισθηματικές διαταραχές λόγω δυσκολίας επικοινωνίας με άλλα άτομα. Επιπλέον, οι διαταραχές επικοινωνίας μπορεί να προκαλέσουν στους πάσχοντες από δυσαρθρία να αισθάνονται απομονωμένοι και να τείνουν να έχουν κακό στίγμα στο περιβάλλον τους.
Αυτό δεν αποτελεί εξαίρεση για τα παιδιά. Η δυσκολία στην επικοινωνία στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει στα παιδιά απογοήτευση, καθώς και αλλαγές στα συναισθήματα και τη συμπεριφορά. Η εκπαίδευση και η ανάπτυξη του χαρακτήρα των παιδιών μπορεί να επηρεαστεί από αυτά τα πράγματα, έτσι ώστε οι κοινωνικές αλληλεπιδράσεις των παιδιών να αντιμετωπίζουν εμπόδια, ειδικά όταν τα παιδιά εξελίσσονται σε ενήλικες.
Για να αποφευχθεί αυτό, οι πάσχοντες από δυσαρθρία, τόσο ενήλικες όσο και παιδιά, χρειάζονται υποστήριξη από την οικογένειά τους και τους κοντινότερους ανθρώπους για να διατηρήσουν την ποιότητα της ζωής τους και να επικοινωνήσουν καλά με το περιβάλλον τους.
Πρόληψη της δυσαρθρίας
Αν και οι αιτίες της δυσαρθρίας είναι αρκετά διαφορετικές, διάφοροι τύποι αιτιών δυσαρθρίας μπορούν να προληφθούν με υγιεινές συνήθειες και μοτίβα, όπως:
- Ασκήσου τακτικά
- Περιορισμός της κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών
- Μην παίρνετε φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού
- Τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά
- Κόψε το κάπνισμα
