Η πρώιμη εφηβεία είναι η αλλαγή στο σώμα ενός παιδιού ώστε να γίνει ενήλικος (εφηβεία) σε μικρότερη ηλικία από πρέπει. Τα κορίτσια θεωρείται ότι βιώνουν πρώιμη εφηβεία, όταν η εφηβεία εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 8 ετών.Προσωρινός στα αγόρια, ΠΗ πρώιμη εφηβεία εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 9 ετών.
Η πρώιμη εφηβεία προκαλεί αλλαγές στο σχήμα και το μέγεθος του σώματος, την ανάπτυξη των οστών και των μυών και την ανάπτυξη των αναπαραγωγικών ικανοτήτων και οργάνων. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά σπάνια γιατί εμφανίζεται μόνο σε ένα στα 5 χιλιάδες παιδιά.
Αν και η πρώιμη ήβη είναι συνώνυμη με τις αλλαγές στο σχήμα του σώματος στα παιδιά, υπάρχουν αλλαγές στο σώμα ενός παιδιού που συμβαίνουν νωρίτερα αλλά δεν προκαλούνται από την πρώιμη εφηβεία. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι με τη μορφή της πρώιμης ανάπτυξης του μαστού (πρόωρη ρήξη) μόλις, ή πρόωρη ανάπτυξη ηβικών τριχών και μασχαλιαίων τριχών (πρόωρη εφηβεία) μόλις.
Συμπτώματα πρώιμης εφηβείας
Τα συμπτώματα ή τα σημάδια της πρώιμης εφηβείας είναι τα ίδια με αυτά της εφηβείας γενικά, αλλά αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ νωρίτερα.
Λέγεται ότι τα κορίτσια βιώνουν πρώιμη εφηβεία όταν η εφηβεία εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 8 ετών. Η πρώιμη εφηβεία χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη του μαστού και νωρίτερη πρώτη έμμηνο ρύση.
Ενώ στα αγόρια, η πρώιμη εφηβεία εμφανίζεται πριν το παιδί είναι 9 ετών, με συμπτώματα όπως αλλαγές στη φωνή που γίνονται πιο βαριές, ανάπτυξη μουστακιού και διεύρυνση των όρχεων και του πέους.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν την πρώιμη εφηβεία σε αγόρια και κορίτσια είναι:
- Η εμφάνιση σπυριών στο πρόσωπο.
- Η αύξηση του ύψους γίνεται πιο γρήγορη.
- Η μυρωδιά του σώματος αλλάζει με αυτή ενός ενήλικα.
Πότε να πάτε στο γιατρό
Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσει κάποια από τα παραπάνω συμπτώματα της πρώιμης εφηβείας, όταν είναι 7-9 ετών ή ακόμα και νεότερος.
Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του παιδιού. Εάν υπάρχει υποψία πρόωρης εφηβείας, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων για να προσδιορίσει την αιτία.
Αιτίες πρώιμης εφηβείας
Η φυσιολογική εφηβεία εμφανίζεται κατά την πρώιμη εφηβεία, όταν το παιδί είναι 10 ετών και άνω. Η εφηβεία πυροδοτείται από την ορμόνη γοναδοτροπίνης (GnRH), η οποία είναι μια ορμόνη που διεγείρει την παραγωγή της ορμόνης οιστρογόνου στα κορίτσια και της τεστοστερόνης στα αγόρια.
Στην πρώιμη εφηβεία, η εφηβεία εμφανίζεται νωρίτερα. Υπάρχουν 2 τύποι πρώιμης εφηβείας, δηλαδή αυτοί που προκαλούνται από την απελευθέρωση ορμονών γοναδοτροπίνης καθώς και από τη φυσιολογική εφηβεία (κεντρική πρώιμη εφηβεία) και εκείνων που δεν προκαλούνται από την ορμόνη GnRH (περιφερική πρώιμη εφηβεία).
Και οι δύο τύποι πρώιμης εφηβείας αυξάνουν την παραγωγή των ορμονών οιστρογόνου και τεστοστερόνης στο σώμα.
ντοκεντρικός Πεύθυμος Πuberty (CPP)
Δεν είναι ακόμη σαφές τι προκαλεί την πρώιμη απελευθέρωση ορμονών γοναδοτροπίνης στους ασθενείς κεντρική πρώιμη εφηβεία. Ωστόσο, η CPP μπορεί να εμφανιστεί στις ακόλουθες συνθήκες:
- Υποθυρεοειδισμός.
- Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.
- Όγκος ή τραυματισμός του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
- Καταστάσεις με εγκεφαλικά ελαττώματα κατά τη γέννηση, όπως υδροκεφαλία.
Ππεριφερειακός Πεύθυμος Πuberty
Η αύξηση της τεστοστερόνης και των ορμονών των οιστρογόνων σε ασθενείς με πρώιμη εφηβεία δεν προκαλείται από ορμόνες γοναδοτροπίνης, αλλά λόγω ασθένειας ή άλλων παραγόντων πυροδότησης.
Ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν Ππεριφερειακός Πεύθυμος Πuberty είναι:
- Όγκοι των επινεφριδίων ή της υπόφυσης.
- Σύνδρομο McCune-Albright.
- Όγκοι ή κύστεις ωοθηκών στα κορίτσια.
- Όγκοι σε κύτταρα που παράγουν σπέρμα ή κύτταρα που παράγουν τεστοστερόνη στα αγόρια.
Εκτός από τις παραπάνω ασθένειες, υπάρχουν αρκετοί άλλοι πυροδοτικοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο να βιώσει ένα παιδί πρώιμη εφηβεία, όπως:
- Ευσαρκία.
- Ιστορικό γενετικών διαταραχών από γονείς ή αδέρφια.
- Έκθεση σε οιστρογόνα και τεστοστερόνη από το εξωτερικό, για παράδειγμα μέσω της χρήσης κρεμών ή αλοιφών.
- Υποβολή ακτινοθεραπείας στο κεφάλι και τη σπονδυλική στήλη.
Πρώιμη διάγνωση της εφηβείας
Ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα, καθώς και για ασθένειες που υπέστη ή υφίσταται το παιδί και η οικογένειά του. Ο γιατρός θα ελέγξει επίσης για φυσικές αλλαγές στο σώμα του παιδιού και θα κάνει εξετάσεις αίματος και ούρων για να ελέγξει τα επίπεδα ορμονών στο σώμα του παιδιού.
Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εκτελέσει διέγερση GnRH για να ανακαλύψει τον τύπο της πρώιμης εφηβείας από την οποία πάσχει το παιδί. Σε αυτή τη δοκιμή, ο γιατρός θα πάρει ένα δείγμα αίματος του παιδιού, στη συνέχεια θα κάνει ένεση στο παιδί με την ορμόνη GnRH και θα λάβει ένα άλλο δείγμα αίματος μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
Υπάρχουν πολλές πρόσθετες εξετάσεις που μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει ο γιατρός, όπως:
- Έλεγχος θυρεοειδικών ορμονών, για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει μείωση της ποσότητας της θυρεοειδικής ορμόνης (υποθυρεοειδισμός), που είναι μια από τις καταστάσεις που προκαλούν την πρώιμη εφηβεία.
- MRI, για την αναζήτηση ανωμαλιών στον εγκέφαλο που πυροδοτούν την πρώιμη εφηβεία.
- φωτογραφία ακτίνων Χ επίχέρια και καρπούς, για να προσδιορίσετε την κατάσταση και την ηλικία των οστών του παιδιού, αν είναι κατάλληλα για την ηλικία του. Στην πρώιμη εφηβεία, η κατάσταση των οστών του παιδιού δεν ταιριάζει με την ηλικία του.
- Υπερηχογράφημα, για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν άλλες διαταραχές που προκαλούν πρόωρη ήβη.
Θεραπεία πρώιμης εφηβείας
Οι ασθενείς με πρώιμη εφηβεία θα ψηλώσουν αρχικά από τα παιδιά της ηλικίας τους. Ωστόσο, όταν ενηλικιωθούν, οι πάσχοντες θα έχουν συνήθως μικρότερο ύψος από το μέσο όρο. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της πρώιμης εφηβείας στοχεύει στα παιδιά να μεγαλώσουν φυσιολογικά μέχρι την ενηλικίωση, ειδικά όσον αφορά το ύψος.
Η θεραπεία της πρόωρης εφηβείας μπορεί να ποικίλλει, ανάλογα με την αιτία. Η πρώιμη εφηβεία που δεν προκαλείται από συγκεκριμένη ασθένεια ή πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπεία με ανάλογη GnRH.
Στη θεραπεία με αναλογικά GnRH, ο ενδοκρινολόγος θα κάνει ενέσεις για να αναστείλει την ανάπτυξη του σώματος του παιδιού λόγω της πρώιμης εφηβείας. Αυτές οι ενέσεις γίνονται κάθε μήνα μέχρι το παιδί να φτάσει στην κανονική εφηβεία. Γενικά, η εφηβεία θα ξαναρχίσει περίπου 16 μήνες μετά τη διακοπή της ένεσης.
Εάν η πρόωρη ήβη προκαλείται από ορισμένες ασθένειες, ο γιατρός θα αντιμετωπίσει πρώτα την αιτία. Για παράδειγμα, εάν η πρώιμη ήβη προκαλείται από ορμόνες που εκκρίνονται από έναν όγκο, ο χειρουργός θα αφαιρέσει τον όγκο.
Επιπλοκές της πρώιμης εφηβείας
Τα παιδιά που βιώνουν την πρώιμη εφηβεία θα έχουν διαφορετικό ύψος και ανάστημα από τους συνομηλίκους τους. Αυτό μπορεί να κάνει το παιδί να γίνει ανασφαλές και να αισθάνεται άβολα.
Υπάρχουν αρκετές αρνητικές επιπτώσεις που μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά αργότερα στη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί η πρώιμη εφηβεία, όπως:
- Συναισθηματικά και κοινωνικά προβλήματαΟι αλλαγές στο σχήμα του σώματος που βιώνει ένα παιδί μπορεί να το κάνουν να ντρέπεται και να αγχώνεται επειδή νιώθει ότι είναι διαφορετικό από τους συνομηλίκους του. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ενός παιδιού να αναπτύξει κατάθλιψη.
- Το δικό σώμα σύντομηΤα παιδιά που βιώνουν την πρώιμη εφηβεία θα μεγαλώσουν πιο γρήγορα, επομένως θα φαίνονται πιο ψηλά από τους συνομηλίκους τους. Ωστόσο, αυτό κάνει τα οστά να ωριμάζουν γρήγορα και να σταματήσουν να αναπτύσσονται πρόωρα. Ως αποτέλεσμα, το σώμα του παιδιού θα είναι πιο κοντό από το μέσο όρο όταν μεγαλώσει.
Πρόληψη της Πρώιμης Εφηβείας
Οι περισσότερες από τις αιτίες της πρώιμης εφηβείας δεν μπορούν να προληφθούν, για παράδειγμα λόγω κληρονομικών γενετικών διαταραχών. Ωστόσο, επειδή η παχυσαρκία είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου που πυροδοτεί την πρώιμη εφηβεία, πρέπει να βοηθήσετε το παιδί σας να μην είναι υπέρβαρο, παρέχοντάς του υγιεινές τροφές και ενθαρρύνοντάς το να είναι δραστήριος και να ασκείται.
Η έκθεση σε κρέμες ή αλοιφές που περιέχουν ορισμένες ορμόνες μπορεί επίσης να προκαλέσει την πρώιμη εφηβεία. Επομένως, μη δίνετε στο παιδί σας κρέμες ή φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ειδικά κρέμες και φάρμακα που περιέχουν ορμόνες.
