Rho - Οφέλη, δοσολογία και παρενέργειες

Η Rho ή αντι-D ανοσοσφαιρίνη είναι ένα φάρμακο για την πρόληψη της αιμολυτικής αναιμίας λόγω διαφορών rhesus μεταξύ του εμβρύου και της μητέρας (ασυμβατότητα rhesus). Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν το έμβρυο είναι θετικό σε ρέζους ενώ η μητέρα είναι αρνητική.

Το Rho δρα εμποδίζοντας το σχηματισμό αντισωμάτων Rh στο σώμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό. Τα αντισώματα Rh σχηματίζονται όταν υπάρχει διαφορά rhesus μεταξύ του εμβρύου και της μητέρας.

Αυτά τα αντισώματα θα επιτεθούν στη συνέχεια στο έμβρυο με θετικό ρέζους στη δεύτερη εγκυμοσύνη και μετά. Εάν αυτή η κατάσταση δεν προληφθεί, το νεογέννητο μπορεί να αναπτύξει απειλητική για τη ζωή αιμολυτική αναιμία.

Το Rho χορηγείται επίσης σε ασθενείς με αρνητικό ρέζους που έχουν ήδη λάβει μεταγγίσεις αίματος από ασθενείς με θετικούς ρέζους. Η χορήγηση του Rho σε αυτή την κατάσταση στοχεύει στην πρόληψη θανατηφόρων παρενεργειών, όπως σοκ και νεφρική ανεπάρκεια. Επιπλέον, η Rho ανοσοσφαιρίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της ιδιοπαθούς θρομβοπενικής πορφύρας (ITP).

Εμπορικό σήμα Rho: HyperRho S/D

Τι είναι το Rho

Προφυλάξεις πριν από τη χρήση του Rho

Οι ενέσεις Rho πρέπει να χορηγούνται σε νοσοκομείο μόνο από γιατρό ή ιατρικό προσωπικό υπό την επίβλεψη γιατρού. Υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, όπως:

• Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν αλλεργίες που έχετε. Η ανοσοσφαιρίνη Rho δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί σε αυτό το φάρμακο ή σε άλλα φάρμακα ανοσοσφαιρίνης.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ανεπάρκεια οποιουδήποτε τύπου ανοσοσφαιρίνης (IgA) ή αιμολυτική αναιμία. Η ανοσογλουβουλίνη Rho δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με αυτή την πάθηση.
• Το Rho δεν πρέπει να χορηγείται σε νεογέννητα.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή πάσχετε αυτήν τη στιγμή από διαβήτη, αναιμία, υψηλά τριγλυκερίδια, εγκεφαλικό επεισόδιο, στεφανιαία νόσο, πνευμονικό οίδημα, διαταραχές πήξης του αίματος, όπως αιμορροφιλία.
• Συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας εάν σκοπεύετε να κάνετε εμβόλια ενώ χρησιμοποιείτε το Rho.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, συμπληρώματα ή φυτικά προϊόντα.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη.
• Αναφέρετε αμέσως στον γιατρό σας εάν εμφανίσετε αλλεργική αντίδραση, σοβαρή παρενέργεια ή υπερβολική δόση μετά τη χρήση του Rho.

Δοσολογία και Δοσολογία του Rho

Η Rho ανοσοσφαιρίνη εγχέεται σε φλέβα ή μυϊκό ιστό (ενδομυϊκά / IM). Ο γιατρός θα καθορίσει τη δόση ανάλογα με την κατάσταση και το βάρος του ασθενούς. Γενικά, οι ακόλουθες είναι οι δοσολογίες Rho με βάση τη χρήση για την οποία προορίζονται:

Σκοπός: Πρόληψη της αιμολυτικής αναιμίας στα νεογνά λόγω ασυμβατότητας rhesus

Μια δόση 1.500 IU εγχέεται στον μυϊκό ιστό των εγκύων γυναικών ως εφάπαξ δόση στις 28-30 εβδομάδες κύησης και 0-72 ώρες μετά τον τοκετό.

Σκοπός: Αποτρέπει το σχηματισμό αντισωμάτων Rh μετά από μετάγγιση αίματος

Ενδομυϊκή ένεση 100 UI (20 mcg) ανά 2 mL μεταγγισμένων θετικών ρέζους ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μέγιστη δόση 15.000 UI (3.000 mcg)

Σκοπός: Θεραπεύω ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα (ITP)

Η αρχική δόση είναι 250 IU/kg ΣΒ, ενίεται σε φλέβα ως εφάπαξ δόση ή σε 2 διαιρεμένες δόσεις σε ξεχωριστές ημέρες. Για ασθενείς που είναι ήδη αναιμικοί, η συνιστώμενη δόση είναι 125–200 IU/kgBW (25–40 mcg/kgBW), χορηγούμενη ως εφάπαξ δόση ή χωρισμένη σε 2 δόσεις.

Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά το Rho

Το Rho θα χορηγηθεί στο νοσοκομείο και θα γίνει η ένεση απευθείας από γιατρό ή ιατρικό προσωπικό υπό την επίβλεψη γιατρού. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία με Rho για μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ο γιατρός θα ενέσει φάρμακα Rho στα αιμοφόρα αγγεία ή τον μυϊκό ιστό του ασθενούς. Οι γιατροί θα παρακολουθούν την αναπνοή, την αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα οξυγόνου και τη λειτουργία των νεφρών του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Rho. Θα χρειαστεί επίσης να κάνετε εξέταση ούρων κάθε 2-4 ώρες, για τουλάχιστον 8 ώρες.

Για θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσοσφαιρίνη Rho θα χορηγείται περιοδικά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και θα χορηγείται ξανά μετά τη γέννηση του μωρού. Για τη θεραπεία ακατάλληλων μεταγγίσεων αίματος, χορηγούνται φάρμακα Rho όταν εμφανιστούν συμπτώματα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Rho, ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας. Θα σας ζητηθεί να κάνετε τακτικές εξετάσεις αίματος για την παρακολούθηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις Rho με άλλα φάρμακα

Εάν το Rho χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ενέσεις εμβολίων που χρησιμοποιούν ζωντανά μικρόβια, όπως εμβόλια BCG, ανεμοβλογιάς, MMR, γρίπης ή ροταϊού, η αποτελεσματικότητα αυτών των εμβολίων θα μειωθεί.

Πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας εάν σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα, συμπληρώματα ή φυτικά προϊόντα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Rho.

Rho Παρενέργειες και Κίνδυνοι

Υπάρχουν ορισμένες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη χρήση του Rho, και συγκεκριμένα:

• Ζεστασιά στο πρόσωπο, το λαιμό ή το στήθος (ξεπλύνετε)
• Πονοκέφαλος ή ζάλη
• Υπερβολικός ιδρώτας
• Πόνος στις αρθρώσεις ή μυϊκός πόνος
• Υπνηλία, αδιαθεσία ή αδυναμία
• Ναυτία, έμετος, διάρροια ή πόνος στο στομάχι
• Οίδημα ή πόνος στο σημείο της ένεσης

Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν υποχωρούν ή επιδεινώνονται. Το Rho μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ενδαγγειακής αιμόλυσης που μπορεί να προκαλέσει αναιμία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, DIC (διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη), ή σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας.

Επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική αντίδραση σε ένα φάρμακο ή έχετε συμπτώματα και συμπτώματα που υποδεικνύουν μια πιο σοβαρή παρενέργεια, όπως:

• Πυρετός, ρίγη, αδυναμία, πόνος στην πλάτη ή ωχρότητα
• Βήχας με αίμα ή δύσπνοια
• Αιματηρά ούρα ή πολύ λίγα ούρα
• Πρήξιμο, ζέστη και πόνος στα πόδια
• Ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία στη μία πλευρά, νωθρότητα ή θολή όραση