Κίτρινος Πυρετός - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Κίτρινος πυρετός ή κίτρινος πυρετός είναι ένας τύπος ασθένειας που προκαλείται από έναν ιό και μεταδίδεται μέσω μεσάζωνένα κουνούπι.Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό και κιτρίνισμα των ματιών και του δέρματος λόγω μειωμένης ηπατικής λειτουργίας.    

Ο κίτρινος πυρετός είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, αυτή η κατάσταση ενέχει υψηλό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, όπως νεφρική ανεπάρκεια και κώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κίτρινος πυρετός μπορεί να προκαλέσει ακόμη και θάνατο.

Αιτίες του κίτρινου πυρετού

Ο κίτρινος πυρετός απαντάται συνήθως στην Αφρική, τη Νότια Αμερική, την Κεντρική Αμερική και την Καραϊβική. Ο κίτρινος πυρετός μπορεί να επηρεάσει τους κατοίκους που ζουν σε ενδημικές περιοχές και τους τουρίστες που επισκέπτονται αυτές τις περιοχές.

Ο κίτρινος πυρετός προκαλείται από έναν τύπο ιού Flavivirus και εξαπλώνεται από τα κουνούπια Aedes aegypti. Αυτός ο τύπος κουνουπιών αναπαράγεται στο περιβάλλον γύρω από τον άνθρωπο, συμπεριλαμβανομένου του καθαρού νερού.

Κουνούπι Aedes aegypti μεταφέρουν τον ιό μετά το δάγκωμα ενός μολυσμένου ανθρώπου ή μαϊμού. Στη συνέχεια, ο ιός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος του κουνουπιού και εγκαθίσταται στους σιελογόνους αδένες του κουνουπιού.

Όταν το κουνούπι τσιμπήσει ξανά άλλο άνθρωπο ή μαϊμού, ο ιός θα εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και θα εξαπλωθεί στο σώμα του ανθρώπου ή του πιθήκου.    

Aedes aegypti πιο ενεργό κατά τη διάρκεια της ημέρας, επομένως η εξάπλωση του ιού του κίτρινου πυρετού εμφανίζεται περισσότερο εκείνη την περίοδο.  

Συμπτώματα του κίτρινου πυρετού

Τα συμπτώματα του κίτρινου πυρετού έχουν τρεις φάσεις, δηλαδή την επώαση, την οξεία και την τοξική φάση. Ιδού η εξήγηση:

1. Φάση επώασης

Σε αυτή τη φάση, ο ιός που εισέρχεται στον οργανισμό δεν έχει ακόμη προκαλέσει σημεία ή συμπτώματα. Η φάση επώασης διαρκεί 1-3 ημέρες μετά τη μόλυνση.

2. Οξεία φάση

Αυτή η φάση εμφανίζεται την 3η ή 4η ημέρα μετά τη μόλυνση και μπορεί να διαρκέσει 3-4 ημέρες. Σε αυτή τη φάση, τα άτομα με κίτρινο πυρετό αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα, όπως:

  • Πυρετός
  • Ζαλισμένος
  • Κοκκινωπά μάτια, πρόσωπο ή γλώσσα
  • Πονοκέφαλο
  • Λάμψη στο φως
  • Μειωμένη όρεξη
  • Μυικός πόνος
  • Ναυτία και έμετος

Μετά το τέλος της οξείας φάσης, αυτά τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από τον κίτρινο πυρετό μετά από αυτή τη φάση. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι θα εισέλθουν στην πραγματικότητα σε μια πιο σοβαρή φάση του κίτρινου πυρετού, δηλαδή στην τοξική φάση.

3. Τοξική φάση

Σε αυτή τη φάση, τα συμπτώματα που εμφανίζονται στην οξεία φάση θα γίνουν ξανά αισθητά από τον ασθενή μετά από 24 ώρες που δεν εμφανίζονται και θα συνοδεύονται από πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως:

  • Κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα (λευκό μέρος του ματιού)
  • Αργός καρδιακός ρυθμός
  • Πόνος στο στομάχι
  • Έμετος μερικές φορές συνοδεύεται από αίμα
  • Αιμορραγία από τη μύτη, το στόμα και τα μάτια
  • Λίγα ούρα και νεφρική ανεπάρκεια
  • συγκοπή
  • Μειωμένη εγκεφαλική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένου παραλήρημα, επιληπτικών κρίσεων, έως κώμα

Πότε να πάτε στο γιατρό    

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας ή καλέστε το γιατρό σας προτού ταξιδέψετε σε μια περιοχή όπου γνωρίζετε ότι είχατε ή αντιμετωπίζετε ξέσπασμα κίτρινου πυρετού. Αυτό γίνεται για να καθοριστεί εάν πρέπει να εμβολιαστείτε για τον κίτρινο πυρετό ή όχι.

Είναι καλύτερο να εμβολιαστείτε 3-4 εβδομάδες πριν ταξιδέψετε. Ωστόσο, εάν έχετε λιγότερο χρόνο από αυτό, καλό είναι να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να συζητήσετε εάν θα πρέπει να γίνουν ακόμα εμβολιασμοί, καθώς και άλλες προτάσεις ώστε να μπορείτε να ταξιδέψετε με ασφάλεια.

Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό όταν αισθανθείτε τα συμπτώματα του κίτρινου πυρετού παραπάνω, ειδικά εάν είστε ή μετά από μια επίσκεψη σε ενδημικές χώρες.

Διάγνωση κίτρινου πυρετού

Ακολουθεί μια προσπάθεια από τους γιατρούς να διαγνώσουν τον κίτρινο πυρετό:

  • Θέτοντας ερωτήσεις σχετικά με το ιστορικό συμπτωμάτων του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού ταξιδιού σε άλλες περιοχές και του ιατρικού ιστορικού
  • Πραγματοποιήστε μια πλήρη φυσική εξέταση από το κεφάλι μέχρι τα νύχια, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης
  • Κάντε μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσετε εάν υπάρχει ιός στο αίμα ή για να ανιχνεύσετε αντισώματα που εμφανίζονται όταν το σώμα έχει μολυνθεί από ιό

Ο κίτρινος πυρετός μερικές φορές είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή τα συμπτώματα είναι αρκετά κοινά και μοιάζουν με αυτά άλλων ασθενειών, όπως η ελονοσία, ο τύφος και ο δάγγειος πυρετός.

Θεραπεία κίτρινου πυρετού

Δεν υπάρχει θεραπεία για τον κίτρινο πυρετό εκτός από το δικό σας ανοσοποιητικό σύστημα. Ωστόσο, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι γιατροί για τη θεραπεία των συμπτωμάτων που αντιμετωπίζετε, και συγκεκριμένα:

  • Παρέχει συμπληρωματικό οξυγόνο
  • Δώστε αντιπυρετικά και παυσίπονα, όπως παρακεταμόλη
  • Διατηρήστε σταθερή την αρτηριακή πίεση με έγχυση υγρού
  • Εκτελέστε διαδικασίες μετάγγισης αίματος, σε περίπτωση αναιμίας λόγω αιμορραγίας
  • Εκτελέστε διαδικασίες αιμοκάθαρσης εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια
  • Χορηγήστε αντιβιοτικά ή άλλη θεραπεία εάν ο κίτρινος πυρετός συνοδεύεται από βακτηριακή λοίμωξη

Επιπλοκές του κίτρινου πυρετού

Οι παρακάτω είναι μερικές από τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από τον κίτρινο πυρετό:

  • Παραλήρημα
  • ίκτερος (ίκτερος)
  • Μυοκαρδίτιδα
  • Πνευμονικό οίδημα
  • Ηπατονεφρικό σύνδρομο
  • Φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα)
  • Δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις, όπως πνευμονία και λοιμώξεις της κυκλοφορίας του αίματος
  • Νεφρική ανεπάρκεια
  • συγκοπή
  • Κώμα
  • Θάνατος

Πρόληψη του κίτρινου πυρετού

Ο κίτρινος πυρετός δεν είναι αδύνατο να αποφευχθεί. Τα παρακάτω είναι μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε τον κίτρινο πυρετό:

Εμβολιασμός

Ο εμβολιασμός είναι ο πιο σημαντικός τρόπος πρόληψης του κίτρινου πυρετού. Ορισμένες χώρες απαιτούν ακόμη και από τους τουρίστες να έχουν πιστοποιητικό εμβολιασμού πριν εισέλθουν στη χώρα

Επομένως, εάν έχετε σχέδια να πάτε στο εξωτερικό, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τον εμβολιασμό τουλάχιστον 3-4 εβδομάδες πριν την αναχώρηση.

Μία δόση εμβολίου για τον κίτρινο πυρετό μπορεί να προσφέρει προστασία για τουλάχιστον 10 χρόνια. Οι παρενέργειες από αυτό το εμβόλιο είναι γενικά ήπιες, όπως πονοκέφαλος, χαμηλός πυρετός, μυϊκοί πόνοι, κόπωση και πόνος στο σημείο της ένεσης.

Το εμβόλιο για τον κίτρινο πυρετό είναι ασφαλές να χορηγηθεί σε άτομα από 9 μηνών έως 60 ετών. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές κατηγορίες ατόμων που χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή πριν από τον εμβολιασμό, και συγκεκριμένα:

  • Μωρό κάτω των 9 μηνών
  • Κάποιος που είναι σοβαρά αλλεργικός στην πρωτεΐνη του αυγού
  • Ένα άτομο με πολύ χαμηλό ανοσοποιητικό σύστημα, όπως ένα άτομο με HIV/AIDS
  • Εγκυος γυναικα
  • Κάποιος που είναι άνω των 60 ετών
  • Είχατε ποτέ μόλυνση από κίτρινο πυρετό;

Συμβουλευτείτε περαιτέρω τον γιατρό σας εάν ανήκετε σε μία από τις παραπάνω κατηγορίες ατόμων και σκοπεύετε να κάνετε εμβόλιο κατά του κίτρινου πυρετού.

Προστασία από τσιμπήματα κουνουπιών

Εκτός από τον εμβολιασμό, ο κίνδυνος κίτρινου πυρετού μπορεί επίσης να μειωθεί προστατεύοντας τον εαυτό σας από τσιμπήματα κουνουπιών με τα ακόλουθα μέτρα:

  • Φορέστε μακριά μανίκια και μακριά παντελόνια.
  • Αποφύγετε πολλές υπαίθριες δραστηριότητες.
  • Επιλέξτε ένα μέρος για να ζήσετε που είναι εξοπλισμένο με παράθυρα με κουνουπιέρες και κλιματισμό. Εάν δεν έχετε κλιματισμό και παράθυρα κουνουπιών, χρησιμοποιήστε κουνουπιέρες.
  • Χρησιμοποιήστε αντικουνουπική λοσιόν. Ωστόσο, να είστε προσεκτικοί γιατί οι αντικουνουπικές λοσιόν μπορεί να είναι τοξικές. Χρησιμοποιήστε το όσο χρειάζεται και μην το παρακάνετε. Εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε αντικουνουπική λοσιόν σε μωρά και παιδιά, χρησιμοποιήστε προϊόντα που προορίζονται για μωρά και παιδιά.
  • Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε ορισμένα φυσικά συστατικά που είναι επίσης ικανά να παρέχουν προστασία από τα τσιμπήματα των κουνουπιών, όπως το έλαιο ευκαλύπτου.